Geri Dön

Erken aksiyal spondiloartritli hastalarda hastalık aktivitesini değerlendirmede bath ankilozan spondilit hastalık aktivite indeksinin geçerliliği

Validity of bath ankylosing spondylitis disease activity index in evaluation of disease activity in patients with early axial spondylarthritis

PDF İndir

  1. Tez No: 272996
  2. Yazar: MERAL ORHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYHAN KAMANLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Moleküler Tıp, Molecular Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Ankilozan spondilit, erken aksiyal spondiloartrit, BASDAI, meloksikam, Ankylosing spondylitis, axial spondylarthritis, BASDAI meloxicam
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 107

Özet

Spondiloartropati grubu hastalıkların prototipi olan Ankilozan Spondilit (AS) genç yaşta sinsi başlangıçlı, intermittan alevlenmelerle seyreden, sistemik, kronik inflamatuvar bir hastalıktır. Sakroiliak eklemleri ve omurgayı tutarak progresif seyir gösterir. Erken aksiyal spondiloartrit (SpA), aksiyal tutulumu baskın olan spondiloartritin klinik işaretlerini kapsayan ancak sakroiliak eklemde radyografik değişikliklerin henüz bulunmadığı hastalıktır. Bu çalışma erken aksiyal SpA'da BASDAI'nin (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) geçerliliğini araştırmak amacıyla yapıldı.Çalışmamıza 28 erken aksiyal SpA'lı ve 27 AS'li hasta dahil edildi. Bu hastalardan BASDAI skoru ? 3 olan ve son 8 haftadır herhangi bir ilaç tedavisi almamış olan hastalar çalışmaya dahil edildiler. Her iki gruba da bu kriterleri karşılayan 17 hasta dahil edildi. Her iki gruptaki hastalara günlük 15 mg meloksikam uygulandı. Hastalar tedavinin başlangıcında, 4. haftasında ve 8. haftasında kontrol vizitleriyle değerlendirildiler. Son 2 gündür ağrı düzeyi ve son 1 haftadır hastanın global değerlendirmesi VAS (vizüel analog skala) ile değerlendirildi. On soru içeren BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index) ile fonksiyonel klinik değerlendirme ve 6 soru içeren BASDAI ile hastaların geçen bir hafta içindeki hastalık aktivitesi 4. ve 8. haftalarda değerlendirildi. Hastalara tam kan sayımı, rutin biyokimya, sedimantasyon, RF, CRP, HLA B27 ve Brucella serolojisi tetkikleri yapıldı.Erken aksiyal SpA grubunda tedavi öncesi ve sonrası BASDAI skorları değerlendirilirken yanıtlılık analizi için etki büyüklüğü ve standardize yanıt ortalaması bakıldı. BASDAI 4. soruda ve BASDAI total skorda anlamlı değişiklik elde edildi. Ankilozan spondilit grubunda tedavi öncesi ve sonrası BASDAI skorları değerlendirildiğinde BASDAI 2. soruda büyük etki büyüklüğü skoru elde edilirken BASDAI total skoru, VAS ağrı skoru ve hastanın global değerlendirilmesinde orta derecede etki büyüklüğü skoru elde edildi. Her 2 grupda tedavi ile elde edilen farklar değerlendirildiğinde sadece BASDAI 5. soruda iki grup arasında anlamlı farklılık olduğu tespit edildi (p=0,043). Sekiz hafta sonunda erken aksiyal SpA grubunda 4 hastada (%23,5) AS grubunda 6 hastada (%35,3) ASAS 20 cevabı alındı.Sonuç olarak, her 2 grup karşılaştırıldığında tedavi etkinliğinde etki büyüklüğü değerleri birçok değerlendirme parametresinde AS grubu lehine yüksek bulundu. BASDAI alt skorları ve diğer değerlendirme parametreleri göz önüne alındığında Aksiyal SpA grubunda tedaviye yanıtı değerlendirmede geç AS'li hastalara göre yeterliliğin daha sınırlı olduğu görüldü. Kısıtlılıklarına rağmen BASDAI skoru Aksiyal SpA'lı hastalarda tedaviye yanıtı belirlemede kullanılabilir bir hastalık aktivite parametresi olarak belirmektedir.

Özet (Çeviri)

Validity of Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index In Evaluation of Disease Activity in Patients With Early Axial SpondylarthritisBeing the prototype of the spondyloarthropathy disease group ankylosing spondylitis (AS) is a sistematically chronical inflammatory disease, watched in intermittent conflagrations with a insidous beginning at young age. Holding the sacroiliac articulars and the backbone it shows progressive course. Early axial spondylarthritis is a disease in which axial involvement is dominant, it contains clinical signs but the radiographic differences in the sacroiliac articulars haven´t been found yet. This study was done to find the validity of BASDAI (Bath Anklylosing Spondylitis Disease Activity Index) in early axial spondylarthritis.Twenty eight patient with axial spondylarthritis and 27 patient with AS have been included to our studies. With BASDAI score > 3 and patients who haven´t taken any medicine for 8 weeks have been included to our studies. To both groups 17 patients who supplied this criterions have been included. To patients of both groups 15 mg meloxicam was applied daily. The patients were evaluated at the beginning, in the fourth and eighth weeks of the procedure through medical visits. The last 2 days pain level and the last week global evaluation of the patients was evaluated with visual analog scale (VAS). With the BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index) containing ten questions about functional clinical evaluation and with the BASDAI containing 6 questions about disease activity of the last week was evaluated in the fourth and eighth weeks. Exact blood number, routine biochemistry, sedimentation, RF, CRP, HLA B27 and Brucella serology studies have been made with the patients.While BASDAI scores are evaluated before and after the treatment for the early axial SpA group for the responsiveness analysis, the effect size and the standardized response mean have been used. In the fourth question of BASDAI and in BASDAI total score significant difference have been gained. In the ankylosing spondylitis group when the BASDAI scores were evalutated before and after the treatment, the second question of the BASDAI gained a great effect size score and evaluating the BASDAI total score, VAS pain score and the patient?s global assessment a middle range effect score was gained. While evaluating the differences gained through the treetment between both groups it was stated that only the fifth question of BASDAI showed significant differences (p=0,043). Eight weeks later ASAS 20 response from 4 patients (23,5 %) of the early axial SpA group and ASAS 20 response from 6 patients (35,3 %) of the AS group were taken.As a result, when you compare both groups the effect size evaluation while treatment have been found high in favour for the AS group in many evaluation parametrises. When the BASDAI scores and other evaluations considered it can bee seen that the answer to the treatment from the axial SpA group have been more limited than the one from the late AS patients. Despite the limitations the BASDAI score can be said to be a a disease activity parameter that can be used to identify response to the treatment in axial SpA patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    814270

    Ankilozan spondilitli hastalarda lumbosakral transizyonel vertebra sıklığı ve hastalık aktivitesi üzerine etkisi

    Effect on lumbosacral transitional vertebra frequency and disease activity in patients with ankylosing spondilitis

    SERKAN SEVİNDİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSelçuk Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUNDA LEVENDOĞLU

  2. Tez No

    736011

    Aksiyel spondiloartrit hastalarının tedavisinde biyolojik ajanların tiyol-disülfit düzeyine etkisi

    The effect of biological agents on thiol-disulfide parameters in patients with axial spondylarthritis

    SEMRA FIRAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRAN ERTEN

  3. Tez No

    858043

    Aksiyel spondiloartritli erkek hastalarda aerobik egzersiz ile kombine edilen inspiratuvar kas eğitiminin hastalık aktivitesi, solunum fonksiyonları, diyafram kalınlığı, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, uyku kalitesi, gündüz uykululuk düzeyleri ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

    The effect of inspiratory muscle training combined with aerobic exercise on disease activity, respiratory functions, diaphragm thickness, functional exercise capacity, sleep quality, daytime sleepiness levels and quality of life in male patients with axial spondyloarthritis

    MERTCAN AY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKNUR AYKURT KARLIBEL

  4. Tez No

    512670

    Yeni tanı ankilozan spondilit ve nonradyografik spondiloartropati hastalarında ultrasonografi ile aşil entezitinin araştırılması

    Ultrasonographic evaluation of achilles tendon in early ankylosing spondylitis and NON-radiographic axial spondyloarthropathy patients

    SHAHLA VAHIDFAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE BÖLÜKBAŞI

  5. Tez No

    487087

    Ankilozan spondilitte hastalık aktivite indeksi olarak kullanılan VAS ile yapılmış BASDAI skorunun likert ölçeği ile hazırlanan BASDAI skoru ile karşılaştırılması

    Comparison basdai score prepared by likert scale with BASDAI score with VAS used as ankylosan spondylit disease activity index

    EMİNE EYLÜL KIZKAPAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    RomatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN ETEM KORAY TAŞCILAR

Geri Dön