Geri Dön

Gastrik intestinal metaplazili hastalarda uzun dönem takip sonuçları

Long term follow up of the patients with gastric intestinal metaplasia

PDF İndir

  1. Tez No: 293490
  2. Yazar: DENİZ ÖĞÜTMEN KOÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SADETTİN HÜLAGÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Amaç : Mide adenokarsinomlarının gelişimi öncesinde bir dizi hazırlayıcı lezyon (örneğin, atrofık gastrit, intestinal metaplazi ve displazi) yer almaktadır. Ancak, premalign lezyonlara sahip hastalarda, mide kanserine dönüşüm riski ve süresi açık değildir. Çalışmamızda premalign lezyonlardan intestinal metaplazinin uzun dönem takip sonuçlarını ve mide kanserine ilerlemesini predikte eden faktörleri belirlemeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem : Premalign mide lezyonlarından intestinal metaplaziye sahip hastalarda mide kanseri riskinin anali¬zi amacı ile klıniğimizde 1998-2005 yılları arasında intestinal metaplazi tanısı alan 117 hasta bu çalışmada yeniden endoskopileri yapılarak değerlendirilmiştir.Bulgular : Ortalama 7,4 yıllık takipte ilk biyopsilerinde inkomplet IM bulunan 78 hastanın takip biyopsilerinde 4 (% 5)'inde ağır displazi, 2 (% 2,5)'inde gastrik kanser gelişirken, ilk biyopsilerinde komplet IM tespit edilen hastaların takiplerinde hiçbirinde ağır displazi veya gastrik kanser görülmemiştir. Takip biyopsilerinde ağır displazili 4 hasta ve gastrik kanser tespit edilen 2 hastanın hepsi ilk biyopsilerinde IM yaygınlığı anlamlı olarak fazla olan hastalardı. Başlangıç biyopsilerinde atrofi derecesi yüksek olan hastaların takip biyopsilerinde hafif ve ağır displazi görülme oranı anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. İlk biyopsilerinde inkomplet metaplazi olanların tekrar biyopsilerinde % 54'ünde inkomplet İM devam ederken, %25,3'ü komplet tip İM bulunmuş, %20,3'ünde İM kaybolmuştur. İlk biyopsilerde komplet İM tespit ettiğimiz hastaların ise %23,7'sinde İM kaybolurken, %34,2'si tip III'e ilerlemiştir. IM yaygınlığı, metaplazi tipleri, atrofi ve displazinin ilerlemesi ile H.pilori varlığı, yaş ve cinsiyet arasında anlamlı bir ilişki saptamadık.Sonuç : Bizim çalışmamızın sonuçları, IM yaygınlığı ve atrofi şiddetinin artması ile displazi görülmesi ve ağır displaziye ilerleme arasında anlamlı bir ilişki olduğunu ve yaygın IM ve şiddetli atrofiye sahip hastalarda yakın takip gerekliliğini ortaya koymaktadır.Anahtar kelimeler : İntestinal metaplazi, displazi, mide kanser

Özet (Çeviri)

Introduction: A variety of predisposing lesions (atrophic gastritis, intestinal metaplasia, dysplasia,?) are suggested to precede gastric adenocarcinoma. However, risk factors and time of progression to cancer haven?t been determined in patients having premalign lesions, yet. In this study, we reported the long-term follow-up results of patients with intestinal metaplasia which is a premalign lesion and aimed to determine the risk factors for gastric cancer progression.Materials and Methods: In 117 patients diagnosed as intestinal metaplasia in years between 1998 and 2005 in our clinics, a surveillence upper gastrointestinal endoscopy were performed in order to analyse risk of progression to cancer.Results: After a median of 7,4 years of follow-up, while 5% and 2.5% of patients having incomplete intestinal metaplasia in their baseline biopsies , had high-grade dysplasia and gastric cancer progression in their surveillence biopsies, respectively; no patient with complete intestinal metaplasia in their first biopsy progressed to cancer or had high-grade dysplasia in the surveillence biopsy. Four patients with marked dysplasia and 2 patients with gastric cancer in their surveiilence biopsies had extensive intestinal metaplasia in their baseline biopsies. The incidence of low-grade and high-grade dysplasia in the surveillence biopsies were increased in patients with severe atrophy in their baseline biopsies. Fifty-four percent, 25.3% and 20.3% of patients with incomplete IM in their baseline biopsies had incomplete IM, complete IM and not IM in their surveillence biopsies, respectively. Twenty four percent and 34.2% of patients with complete IM in their baseline biopsies had not IM and progression to type III IM in their surveillence biopsies, respectively. However, we couldn?t find a relation between extent of IM, progression of atrophy and dysplasia and H.pylori existence, age, sex.Conclusion: İn our study, we demonstrated that patients with intestinal metaplasia and atrophic gastritis having more extensive lesions have increased risk of progression in terms of dysplasia than patients with less extensive lesions and close follow-up is suggested in patients with progressed lesions.Keywords. Intestinal metaplasia, dysplasia, gastric cancer

Benzer Tezler

  1. Tez No

    821014

    Özefagogastroduodenoskopi yapılıp patolojik tanısında intestinal metaplazi saptanan hastalarda takipte mide kanser gelişim riskinin değerlendirilmesi

    Evaluating the frequency of developing stomach cancer in follow-up, in patients who have undergone esophagogastroduodenoscopy and have been diagnosed with intestinal metaplasia in their pathological findings

    VEYSEL BARAN TOMAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    GastroenterolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ KARATAŞ

  2. Tez No

    267812

    Mesane ogmentasyonlarında geç dönem işlevsel ve histopatolojik sonuçları değerlendiren bir çalışma

    The study evaluating late functional and histopathologic outcome in bladder augmentations

    EMİL MAMMADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. S. N. CENK BÜYÜKÜNAL

  3. Tez No

    727729

    Serum katelisidin'in helikobakter pilori durumuna göre mide korrea kaskadı premalign lezyonlarının ayrımında biyomarker olarak etkisi

    Potential biomarcer effect of serum cathelisidin in the distinguish of premalignment lesions of the gastric correa cascade according to the condition of helicobacter pylori

    FEYZA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜRAY CAN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜJGAN GÜRLER

  4. Tez No

    508568

    Trabzon i̇linde mide kanserli hastalarin epidemiyolojik analizi

    Epidemiological analysis of patients with gastric cancer in Trabzon

    ŞENCAY YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GastroenterolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN ÖZGÜR

  5. Tez No

    518105

    Investigation of the relation between Helicobacter pylori and T cell response with examination of PD-L1 expression level in gastric pathogenesis

    Mide patogenezinde PD-L1 ekspresyon seviyesinin belirlenmesi ile Helikobakter pylori ve T hücre cevabıyla arasındaki ilişkinin araştırılması

    ELİF MERVE AYDIN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Biyolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYÇA SAYI YAZGAN

Geri Dön