Geri Dön

Transkraniyal doğru akım stimülasyon tedavisi: İnmeli hastalarda üst ekstremite motor fonksiyonlar üzerine etkileri

Transcranial direct current stimulation: Effects on upper extremity motor function patient with stroke

PDF İndir

  1. Tez No: 293496
  2. Yazar: BERNA YILDIRIM ŞIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NİGAR DURSUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: İnme, rehabilitasyon, tDAS, Doğru akım, Elektrikle uyarma, Motor beceri testleri, Motor beceriler, Serebrovasküler bozukluklar, Stroke, rehabilitation, tDCS, Direct current, Electric stimulation, Motor skills tests, Motor skills, Cerebrovascular disorders
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu prospektif, randomize ve kontrollü araştırmanın birincil amacı anodal tDAS veya bihemisferik tDAS'nin inmeli hastalarda üst ekstremite motor fonksiyonlarına olan etkinliğinin değerlendirilmesidir. Aynı zamanda bihemisferik tDAS ile anodal tDAS uygulamalarının etkinliklerinin karşılaştırılması da amaçlanmıştır. Araştırmaya Temmuz 2008-Aralık 2010 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği'ne başvuran otuz bir inmeli hasta dahil edildi. Hastalar anodal tDAS (n:10), bihemisferik tDAS (lezyonlu hemisfere anodal tDAS ve lezyonsuz hemisfere katodal tDAS) (n:10) veya plasebo tDAS (n:11) olmak üzere randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Her hasta 15 gün süren konvansiyonel rehabilitasyon programı aldı. Hastaların plejik üst ekstremite motor fonksiyonları, tedavi öncesi ve sonrasında, WMFT, JTEFT ve KFDT ile değerlendirildi. Tedavi sonrasında WMFT sonuçlarında anodal tDAS grubu 10 kalitatif ve 8 kantitatif parametrede (tüm parametreler için p<0,05); bihemisferik tDAS grubu ise WMFT'nin 8 kalitatif ve 13 kantitatif parametresinde istatistiksel olarak anlamlı gelişme gösterdi (tüm parametreler için p<0,05). Anodal tDAS ve bihemisferik tDAS gruplarında tedavi sonrasında KFDT ve JTEFT'nin tüm alt parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı gelişmeler elde edildi (tüm parametreler için p<0,05). Oysa ki, plasebo tDAS grubu tedavi sonrasında test sonuçlarından hiçbirisinde istatistiksel olarak anlamlı gelişme göstermedi (tüm parametreler için p>0,05). Anodal ve bihemisferik tDAS grupları arasında tedavi sonrası WMFT, JTEFT ve KFDT sonuçlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Tedavi sonrasında, anodal tDAS grubu WMFT'de 5 kalitatif ve 1 kantitif parametrede (tüm parametreler p<0,017 ) ve JTEFT'de 1 parametrede (p<0,017); bihemisferik tDAS grubu ise WMFT'de 5 kalitatif parametrede (tümünde p<0,017), JTEFT'de 3 (p<0,017) ve KFDT'de 1 parametrede (p<0,017) plasebo grubuna göre istatistiksel olarak daha iyiydi. Bu araştırmada konvansiyonel rehabilitasyon programı ile kombine edildiğinde inmeli hastalarda tDAS'nin plejik üst ekstremitede ek motor fonksiyonel kazançlar sağladığı saptandı.

Özet (Çeviri)

The primary aim of this prospective, randomized, and controlled study was to evaluate the effectiveness of anodal or bihemispheric tDCS applications on upper extremity motor functions of patients with stroke. It also aimed to compare the effectiveness of bihemispheric tDCS to anodal tDCS applications. Thirty-one patients who applied to Physical Medicine and Rehabilitation Department of Kocaeli University School of Medicine from July 2008 to December 2010 with stroke were included in the study. Patients were randomly assigned into three groups as anodal tDCS (n:10), bihemispheric tDCS (anodal tDCS to lesioned hemisphere and cathodal tDCS to nonlesioned hemisphere) (n:10), or plasebo tDCS (n:11). All patients received a conventional rehabilitation program for 15 days. Plegic upper extremity motor functions were evaluated by WMFT, JTHFT and KFET before and after the treatment in all patients. Anodal tDCS group showed statistically significant improvements in 10 qualitative and 8 quantitative parameters (p<0,05 for all parameters), and bihemispheric tDCS group in 8 qualitative and 13 quantitative parameters (p<0,05 for all parameters) of WMFT after the treatment. Statistically significant improvements were also obtained in all sub-parameters of KFET and JTHFT (p<0,05 for all parameters) in both anodal and bihemisferic tDCS groups after the treatment. Whereas the plasebo tDCS group showed no statistically significant changes in any of these test results after the treatment (p>0,05 for all parameters). No statistically significant difference was found between anodal and bihemispheric tDCS groups after the treatment with respect to WMFT, JTHFT, and KFET results (p>0,017 for all parameters). Five qualitative parameters of WMFT (p<0,017 for all) and 1 of JTHFT (p<0,017) results of anodal tDCS group; 5 qualitative and 1 quantitative parameters of WMFT (p<0,017 for all), 3 of JTHFT (p<0,017), and 1 of KFET ( p<0,017) results of bihemispheric tDCS group were significantly better than those of the plasebo group after the treatment. When combined with the conventional rehabilitation programs, tDCS was found to provide additional motor functional gains in plegic upper extremity of stroke patients in this study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    537587

    İnme hastalarında bihemisferik transkranial doğru akım stimulasyon tedavisinin üst ekstremite fonksiyonlarına etkisinin araştırılması

    The effect of bihemisferic transcranial direct current stimulation therapy on upper extremity motor function in stroke patients

    DİLEK ÇETİNKAYA ALİŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonBaşkent Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEYHAN SÖZAY

  2. Tez No

    617700

    Botulinum toksin tip-A (BTX-A) enjeksiyonu sonrasında iş ve uğraşı tedavisi programına alınmış inmeli hastalarda transkraniyal doğru akım stimülasyonu (TDAS) tedavisinin etkinliği

    Efficacy of transcranial direct current stimulation (TDCS) in chronic stroke patient treated by botulinum toxin type-a (BTX-a) and occupational therapy

    ELİF ÖZCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonKocaeli Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİGAR DURSUN

  3. Tez No

    457600

    Fibromiyalji sendromunda transkraniyal doğru akım stimülasyon tedavisi

    Treatment of Trancranial Direct Current Stimülation in Fibromyagia Syndrome

    AYÇA GÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKocaeli Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERBİL DURSUN

  4. Tez No

    876164

    İnkomplet kronik spinal kord hasarında repetitif transkraniyal manyetik stimülasyon ve transkraniyal doğru akım stimülasyonu ile kombine edilen robotik rehabilitasyon uygulamalarının motor iyileşme ve yürüyüş parametreleri üzerine etkisi

    The effect of robotic rehabilitation combined with repetitive transcranial magnetic stimulation and transcranial direct current stimulation on motor recovery and gait parameters in incomplete chronic spinal cord injury

    AHMET TARIK CANBULAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMRE ADIGÜZEL

  5. Tez No

    539722

    Lomber spinal stenoza bağlı kronik ağrıda transkranial doğru akım stimülasyonunun etkinliğinin değerlendirilmesi

    Effectiveness of transcranial direct current stimulation in chronic pain related to lumbar spinal stenosis

    ENES EFE İŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLŞAD SİNDEL

Geri Dön