Geri Dön

Künt göğüs travması ve hemorajik şok modelinde hipoterminin etkisi

Blunt chest trauma and hemorrhagic shock model the effect of hypothermia

PDF İndir

  1. Tez No: 297398
  2. Yazar: HÜSEYİN ÜLGER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TURGUT DENİZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: İki darbe hemorajik şok, hipotermi, eritrosit deformabilitesi, bakteriyel translokasyon, Acil servis-hastane, Acil tıp, Göğüs yaralanmaları, Hemorajiler, İlk yardım, Şok-hemorajik, two-hit hemorrhagicshock, hypothermia, erythrocytedeformability, bacterialtranslocation, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Bacterial translocation, Erythrocyte deformability, Thoracic injuries, Hemorrhage, First aid, Shock-hemorrhagic
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı künt göğüs travması uygulanan ratlarda volüm kontrollü hemoraji ile birlikte uygulanacak olan hipoterminin bakteriyel translokasyon, eritrosit deformabilitesi ve akciğer dokusundamalondialdehit (MDA)ve nitrik oksit (NO) düzeyi üzerine olan etkisinin araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamız herbiri 10rattan oluşan 6 grupta yapıldı. Gruplar künttoraks travması uygulanan grup(Grup T) ,hemoraji oluşturulan grup(Grup H), travma ve hemorajinin birlikteliğinde normotermik grup (Grup NT),yine travma ve hemorajinin birlikteliğinde hafif hipotermik grup(Grup HH) ve orta derecede hipoterminin oluşturulduğu grup(Grup OH) ve kontrol grubu(Grup K) şekliyle oluşturuldu. Sodyum pentobarbital (50 mg/kg, intraperitoneal) anestezisi uygulandı. Torakstravması 2.45 Jluk orta kinetik enerji seviyesinde oluşturuldu. Üç fazlı hemorajik şok modeliyle evre 3 hemorajik şok meydana getirildi. 24 saat sonra yaşayan farelerin nörolojik defisit skorları kayıt edildi.Sakrifiye edilen ratlardan alınan kan örneklerinde eritrosit deformabilitesi, karaciğer, dalak, mezenter lenf nodları alınarak bakteriyel translokasyon gelişimi ve akciğer dokusu alınıp -80º muhafaza edilerek NO ve MDA düzeyleri ölçüldü.Bulgular: Nörolojik defisit skoru hafif hipotermik grupta daha düşük saptandı. Grup HH ve OH deki eritrosit deformabilite değerleri Grup NT'den daha düşük değerlerde saptandı(p<0.05). Grup HH ve OH arasında farklılık saptanmadı. Bakteriyaltranslokasyon grup NT de diğer tüm gruplardan daha fazla saptandı (p<0.05). NO düzeyi Grup H de kontrol grubuna göre yüksek bulundu(p<0,05). MDA düzeyi grup OH de grup HH ye göre düşüktü(p<0,05).Sonuç:Hipotermininoksidatif stresi azaltarak eritrosit deformobilitesi ve bakteriyel translokasyon üzerine koruyucu etkileri ortaya konmuştur.Terapotikhipoterminin eritrosit deformabilitesi üzerine koruyucu etkisi NO ve/veya MDA'yı azaltarak sağladığı tesbit edilmiştir.Eritrosit deformabilitesi ve bakteriyel translokasyonolusumunda hafif ve orta derecede hipotermi arasında farklılık saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to investigate effect ofvolume-controlledhemorrhage and hypothermia in rats, whichcreatedbluntchesttrauma, bacterialtranslocation, lungtissuemalondialdehit(MDA) andnitricoxide(NO) levels and erythrocytedeformability.Materials and Methods:Inour study,10 animalswere included ineach of6groups. Groupswere created as an onlybluntchest traumageneratedgroup (group T) andhemorrhagegeneratedgroup (GroupH), comorbidityof traumaandhemorrhagenormothermicgroup (GroupNT), mildhypothermia(GroupHH) and moderatehypothermia(OH group) andcontrolgroups(Group K). Sodiumpentobarbital(50mg/kg, intraperitoneally) anesthesiawasperformed. Thoracic trauma was generated with kineticenergyat the level ofthe middle (2.45 J). Stage 3 hemorrhagic shock has been brought about with three-phase model of hemorrhagic shock. After 24 hours, neurologicaldeficitscores of livingratwererecored. red blood cell deformability in blood samples, development of bacterial translocation in liver, spleen, mesenteric lymph nodes and NO and MDA levels in lung tissue that kept for -80 ºC were measured.Results:Neurologicaldeficitscoreswerelower in thehypothermicgroup HH. In the GroupHHand Group OHerythrocytedeformabilityvalues werelower than GroupNT(p<0.05). There was no differencebetweenGroupHH andOH. Bacterialtranslocationin theNTgroupweremorereproductive all othergroups.In theGroup NTgrowth of bacterialtranslocation wasmorethan all othergroups (p<0.05). Thelevel of NO in theGroup of H was higherthan control group (p <0.05). IntheGroup OH level of MDAwaslowerthanGroup of HH (p<0,05).Conclusion: Theprotectiveeffects of hypothermia by reducingoxidativestress on erythrocytedeformability and bacterial translocation have been established. Protective effectsof therapeutichypothermia onerythrocytedeformability may be due to effect of reducing NO and/orMDA. There was no differencebetweenmildand moderatehypothermia for formation oferythrocytedeformability andthe bacterialtranslocation

Benzer Tezler

  1. Tez No

    794728

    Künt göğüs travmasına bağlı pulmoner kontüzyon oluşturulan ratlarda; propofolün, oksidatif strese ve histolojik değişikliklere etkisi

    Effect of propofol on oxidative stress and histological changes in rats with pulmonary contusion created due to blunt chest trauma

    BURCU AYÇAHAN YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. JÜLİDE ERGİL

  2. Tez No

    424798

    Künt toraks travması ile izole bilateral akciğer kontüzyosu oluşturulan deneysel rat modelinde surfaktan tedavisinin etkinliğinin araştırılması

    Investigation of therapeutic efficiency of surfactant in rats with isolated bilateral pulmonary contusion caused by blunt thoracic trauma: An experimental study

    YASİN KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NESRİN GÖKBEN BECEREN

  3. Tez No

    58679

    Künt toraks travması sonucu akciğer grafisinde parankim lezyonu saptanmayan olgularda akciğer parankim patolojisinin Tc-99m MAA perfüzyon ve Tc-99m DTPA ventilasyon sintigrafisi ile araştırılması

    Investigation of pulmonary perfusion disorder by Tc-99m MAA of ventilation disorder by Tc-99m DTPA in blund thoracic travma

    SELÇUK TAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDicle Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET NESİMİ EREN

  4. Tez No

    463944

    Künt toraks travması sonucu izole kot fraktürü gelişen hastalarda analjezik tedavi ve fizyoterapinin komplikasyonlara etkisi

    Başlık çevirisi yok

    İSMAİL ERTUĞRUL GEDİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT KARA

  5. Tez No

    989581

    Acil servise künt toraks travması ile başvuran erişkin hastalarda mortalite ve morbidite tespitinde swansea künt toraks travması travma skorunun etkinliği

    The effectiveness of swansea blunt thoracic trauma trauma score in the detection of mortality and morbidity in adult patients admitted to the emergency department with blunt thoracic trauma

    MERVE TÜRKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İlk ve Acil YardımGazi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYFER KELEŞ

Geri Dön