Epidural mesafe ile antropometrik ölçümleri korelasyonu
Correlation of anthropometric measurements with the epidural distance
- Tez No: 304444
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FİKRET MALTEPE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 45
Özet
Amaç: Epidural anestezi rejyonal anestezi yöntemlerinden biri olarak dünya genelinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak teknik beceri ve ilaç uygulanacak bölgenin hissedilmesinde beceri gerektiren bir yöntemdir. Aksi takdirde nörolojik komplikasyonlara veya yetersiz anestezi oluşmasına neden olur. Epidural aralığın doğru tespit edilmesi ciltten itibaren derinliğinin iyi tahmin edilmesine ve bu aralığın algılanmasına bağlıdır. Bu çalışmanın amacı epidural ve spinal aralıkların ciltten itibaren uzaklığının belirlenmesi, antropometrik ölçümler ile korelasyonun araştırılması ve epidural/spinal aralığın ciltten olan uzaklığının tahmini için matematiksel bir formül geliştirmektir.Yöntem: Bu çalışma DEÜTF klinik araştırmaları etik kurulu onayı alındıktan sonra, Portex kombine spinal/epidural set kullanılarak, posterior orta hattan direnç kaybı yöntemi ile oturur pozisyonda, L3-4 vertebral aralıktan anestezi uygulanan hastalarda gerçekleştirildi. Epidural anestezi uygulaması sırasında ölçülen cilt epidural aralık ve cilt spinal aralık mesafeleri kullanıldı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, vücut ağırlığı (VA), boy ölçüsü, vücut kitle indeksi (VKİ), ayak numarası, L3 spinöz çıkıntı uzunluğu, femur çapı, femur boyun şaft aksı, pelvis genişliği, L3 omurga uzunluğu, L3 omurga genişliği, intervertebral disk aralığı ve interpedinküler mesafeyi içeren antropometrik ölçümleri prospektif olarak toplandı. Elde edilen veriler t testi, korelasyon testi ve regresyon (stepwise) testleri ile değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya toplam 100 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama vücut ağırlıkları 77.8 ±13.5kg, boyları 167.6±8.3cm, VKİ'leri 27.3±3.8 kg/m2 ve yaş ortalaması 50±14.1 yıl, epidural aralığın cilde uzaklığı 52.3±8.6mm, spinal aralığın cilde uzaklığı 59.4±7.6mm olarak tespit edildi. Her iki aralığın cilde olan uzaklıklarının antropometrik verilerle korelasyonunda, vücut ağırlığı istatistiksel anlamlı tek parametre olarak saptandı (p
Özet (Çeviri)
Aim: Epidural anesthesia is a world wide used regional anesthetic However, this method requires a technical skill and to feel the region accurately where the epidural needle is applicated. Otherwise, there can be neurological complications and insufficient anesthsia. To predict the epidural space accurately, distance from skin to epidural space must be known. The aim of this study is, to determine the distance from the skin to epidural and spinal spaces, to research the correlation with anthropometric measurements (femur and vertebra) and to develop mathematical model to calculate the distance.Methods: After obtaining approval from the Instutional Ethics Committee, epidural anesthesia was performed using a portex spinal/epidural set, in the sitting position, at L3-4 interspace with the loss of resistance method. Using the procedure the skin epidural to distance and skin to spinal distance was measured. Anthropometric parameters were recorded prospectively: age, gender, weight, height, BMI, shoe size, L3 spinosus procesus length, L3 vertebrae length, L3 vertebrae width, intervertebral disk space, interpedinculer distance, pelvis width, femur diameter, femur neck shaft axis. Correlation test, t test and stepwise regression test were used for statistical analyses.Results: This study enrolled 100 patients. Mean values ± standart deviations for weight, length, BMI and age were 77.8 ±13.5kg, 167.6±8.3cm, 27.3±3.8 kg/m2 and 50±14.1 years, respectively. The only significant parameter which is correlated between the anthropometric measurements and the distance from skin to both of spaces was weight (p
Benzer Tezler
- Derive edilmiş yüksek viskoziteli hiyalüronik asid'in spinal epidural fibrozis üzerine etkisi: Deneysel çalışma
Effects of crosslinked high molecular weight hyaluronic acid on epidural fibrosis: Experimental research
SEMRA IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NöroşirürjiUludağ ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEREF DOĞAN
- Lombar spinal dar kanalda epidural mesafe ve endonöral yapılardaki histopatolojik değişikliklerin analizi: Deneysel hayvan modeli
The Analysis of the histopathological changes in epidural space and endoneural structure in lumbar spinal stenosis: Experimental animal study
NAİL ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
NöroşirürjiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÜMİT DURSUN ACAR
- Epidural mesafe ölçümünün travmatik lomber ponksiyonları önlemedeki önemi
The importance of epidural distance measurement to prevent traumatic lumbar punction
EMRE ÖZDAMAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. EKREM GÜLER
- Ultrason ile Belirlenen Epidural Kateter Boyunun Transüretral Cerrahilerde Postoperatif Epidural ve Ürolojik Komplikasyonlar Üzerine Etkisi: Gözlemsel Çalışma
The Effect of Epidural Catheter Length Determined by Ultrasoundon Postoperative Epidural and Urological Complications in Transurethral Surgery: An Observational Study
DOĞANCAN YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonUfuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÜLKÜ CEREN KÖKSOY