Geri Dön

Yanıkta prognoz ve mortalite ile ilişkili risk faktörleri

The risc factors for mortality and prognosis of burn patients

PDF İndir

  1. Tez No: 307844
  2. Yazar: DENİZ YÜKSEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. M. ARİF YEĞİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Epidemiyolojik faktörler, Mortalite, Prognoz, Risk faktörleri, Yanıklar, Epidemiologic factors, Mortality, Prognosis, Risk factors, Burns
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Ağır yanık tüm yaş gruplarında yüksek mortalite ve morbiditeye yol açan, sosyoekonomik maliyeti yüksek major bir travmadır. Bu çalışma ile Antalya ve çevre illerden yanık ünitemize başvurup tedavi gören yanık hastalarının demografik özellikleri ve bu hastalarda mortaliteyi etkileyen prognostik faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. 1 Ocak 2005 31 Mart 2010 tarihleri arasında ünitemizde takip edilen %61,9'unu ağır yanıkların oluşturduğu 126 yanık hastasının verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Çoğunluğunun erkek olduğu hastalarımızda (% 84,1) en çok termal yaralanmalar (% 64,3) termal yanıklar içerisinde en sık alev yanıkları görülmüştür. Erkeklerde en çok elektrik yanıkları, kadınlarda en çok haşlanma yanıkları; çocuklarda en sık haşlanma yanığı, ergenlik döneminde elektrik yanığı, yaşlılarda ise en sık alev yanığı görülmüştür. İnhalasyon hasarı % 15,8 oranındadır. Suicid ve ek travma insidansı % 5,6?dır. Hastalarımızda gördüğümüz komplikasyonlar sıklık sırasına göre sepsis (% 37,3), septik şok (% 23,8), pnömoni (% 21,4), ABY (% 18,3), ALI/ARDS (% 11,1), VAP (% 10,3), kalp yetmezliği (%3,1) ve DİC. (% 2,4)?tir. Mortalite oranımız % 30,4; yoğun bakımda kalış süresi median 6 (1,142) gün; 69 hastamıza uyguladığımız mekanik ventilasyon süresi median 1 (0,31) gündür. 15 hasta septik şok, 10 hasta septik şok sonucu gelişen çoklu organ yetersizliği, 7 hasta yanık şoku, 4 hasta kalp yetmezliği, 1 hasta kanama diatezi ve 1 hasta multiple travma nedeniyle kaybedilmiştir. Yanık oranı artışı, inhalasyon hasarı varlığı, pnömoni, ABY, sepsis ve septik şok mortaliteyi, mekanik ventilasyon süresi ve yoğun bakımda kalış süresini istatistiksel olarak anlamlı arttıran kötü prognostik faktörlerdir (p<0,01; p<0,005). Prognostik faktörlerin bilinmesi hasta yakınlarını doğru bilgilendirmemizi, gereksiz tedavilerden kaçınmamızı, etkili tedavi stratejileri ile bu faktörleri önleyip olumsuz etkilerinin azaltılmasını sağlar.

Özet (Çeviri)

Severe burn is a frequent cause of traumatic injury in all ages of the population, resulting high morbidity and mortality and considerable high economic costs. The aim of this retrospective study was to analyze risk factors for outcome in addition to the demographic and epidemiological features of 126 burn patients who were admitted to the burn unit of Akdeniz University Anesthesiology and Reanimation Department during January 2005 and March 2010. The population was commonly consist of male patients (n:89). The most common types of burns were mainly thermal injuries (61,9%) and respectively electrical injuries in men and teenagers, scald burns in women and children and flame burns in olders. The mean TBSA burned area was 35%. The mean age was 30 years. The rate of inhalation injury was 15,8%. The insidance of suicidal attempts and concommitant trauma was 5,6%. The most common complications were sepsis (37,3%), septik shock (23,8%), pnomonia (21,4%), ARF (18,3%), ALI/ARDS (11,1%), VAP (10,3%), kardiac failure (3,1%) and DİC. (2,4%). The average hospitalization period and mechanical ventilation time were median 6 (1,142) day and 1 (0,31) day respectively. The mortality rate was 30,4%. Septic shock and susequent multiorgan failure were the most common cause of death in patients with severe burns. The increase of burn TBSA area, inhalation injury, sepsis, septic shock, pnomonia and ARF were found to be the significant prognostic factors that increase the mortality, the mean hospitalization time and mechanical ventilation time (p<0,01; p<0,005). The knowledge of these prognostic factors will allow us to give right information to patients family, to avoid unnecessary treatment and to prevent the formation of poor outcomes by effective theuropatic strategies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    388453

    Renal hücreli karsinomda tümör nekroz faktör ilişkili apoptoz uyarıcı ligand (TRAIL) ve reseptörlerinin ekspresyonu

    Expression of tumor necrosis factor related apoptosis inducing ligand (TRAIL) and trail receptors in renal cell carcinoma

    MEHMET KISAARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    ÜrolojiAkdeniz Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL TÜRKER KÖKSAL

  2. Tez No

    940297

    İstanbul Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim dalı lupus nefriti kohortunda ı̇mmunsupresif tedavi yanıtları, nüks oranları ve renal prognoz

    Immunosuppressive treatment responses, relapse rates, and renal prognosis in the lupus nephritis cohort of İstanbul Medical Faculty of Rheumatology department

    GAMZE KEMEÇ TÜRKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Romatolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAHAR ARTIM ESEN

  3. Tez No

    997026

    Akut myeloid lösemi olgularında immünohistokimyasal EZH2 ve H3K27me3 ekspresyonlarının histopatolojik bulgular, genetik alterasyonlar, klinik ve laboratuvar veriler ile karşılaştırılması

    Comparison of immunohistochemical EZH2 and H3K27me3 expression with histopathological findings, genetic alterations, clinical and laboratory data in acute myeloid leukemia cases

    ŞULE KEVSER DURSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELVİNAZ ÖZKARA

  4. Tez No

    961224

    Metastatik olmayan meme kanserli tip 2 diabetes mellituslu hastalarda sodyum glukoz ko-transportör-2 inhibitörü kullanımının tedaviye yanıta ve prognoza olan etkisi

    The effect of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitor use on treatment response and prognosis in patients with non-metastatic breast cancer and type 2 diabetes mellitus

    NUR SEMA KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT BÜLENT KÜÇÜKAY

    DR. BURAK ÖZBAŞ

  5. Tez No

    947571

    PD-1 inhibitörü (nivolumab) alan metastatik kanserli hastalarda retrospektif olarak nivolumab tedavisinin sistemik inflamasyon indeksi, hemogram parametreleri ve ürik asit/alt oranı üzerine etkisi

    Retrospective analysis of the effect of nivolumab treatment on systemic inflammation index, hemogram parameters, and uric acid/alt ratio in metastatic cancer patients receiving a PD-1 inhibitor (nivolumab)

    HAMZA KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NADİRE KÜÇÜKÖZTAŞ

Geri Dön