Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi anestezi yoğun bakım ıı servisine 2009-2011 yılları arasında kabul edilen hastaların kabul zamanlarının mortalite ve yoğun bakımda kalış süresine etkileri
The investigation of mortality differences during admission times, at night, at weekend in the Mediterranean University medical school department intensive care ii between 2009-2011
- Tez No: 307853
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SUAT H. SANLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: APACHE skorlama sistemi, Anestezi, Hasta kabul, Mortalite, Yoğun bakım üniteleri, APACHE scoring system, Anesthesia, Patient admission, Mortality, Intensive care units
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Anestezi Yoğun Bakım-II servisinde Temmuz 2009? Temmuz 2011 tarihleri arasında kabul edilen olguların hafta içi, hafta sonu, mesai içi, mesai dışı kabullerinde mortalite farkının araştırılması ve sunulması amaçlanmıştır. Çalışmaya 1303 olgu alınmıştır. Olguların %59?u erkek (764 olgu), %41?i kadın (539 olgu) ve ortalama yaşları 55.6±20.2 yıl olarak bulunmuştur. Olguların kabul ediliş yerlerinin dağılımı incelendiğinde; 755 olgunun (%58) ameliyathaneden, 428 olgunun (%33) acil servisten ve 120 (%9) olgunun ise hastanenin diğer servislerinden alındığı görülmüştür. Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi?ne hafta içi 1120 (%85) olgu kabul edilirken hafta sonu 183 (%14) olgu kabul edilmiştir. Olguların yoğun bakıma mesai içi ve mesai dışı saatlerde kabulleri karşılaştırıldığında, mesai saatleri dışındaki kabullerde mortalite oranı istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Mesai dışı saatlerde alınan olgularda mortalite %6.3 iken mesai içi alınan olgularda mortalite %3.2 olarak saptanmıştır (p<0.05). Yoğun bakım ünitesi (YBÜ)?ne hafta içi ile hafta sonu kabuller karşılaştırıldığında ise, hafta sonu kabullerde mortalite oranının hafta içine göre anlamlı yüksek olduğu tespit edilmiştir (p<0.05). Bu süreler içinde YBÜ?ne alınan olguların ortalama APACHE II skorları ortalama 14.6±5.8, SOFA skorları 1.7±2.6 olarak bulunmuştur. Mesai dışı ve hafta sonu alınan olguların SOFA skorlarının anlamlı şekilde yüksek olduğu görülmüştür (p<0.05). Yine bu zaman dilimlerinde YBÜ?ne alınan olguların GKS skorları da anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0.01). APACHE II Skorları açısından ise, mesai saatleri dışı ve hafta sonunda YBÜ?e kabul edilen olguların APACHE II skorları yüksek olmakla birlikte bu oran sadece hafta sonu için anlamlı idi (p<0.01). Mesai saatleri dışında alınan olgularda APACHE II skorlarında istatistiksel bir fark gözlenmedi (p>0.05). Mesai içi ve mesai dışı alınan olgular YB kalış süreleri açısından karşılaştırıldığında, mesai saatleri dışında alınan olguların daha uzun süre YBÜ?de kaldığı görülmektedir (p<0.0001). Mesai dışı alınan olgular 6.2±14.3 gün, mesai içi alınan olgular ise 4.0±9.9 gün YB ünitesinde kalmışlardır.
Özet (Çeviri)
In this study, cases admitted within working hours, overtime, weekday, weekend admission of the differences in mortality aimed to be presented and searched ın Akdeniz University Medical Faculty Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Anesthesia Intensive Care II service between July 2009-July 2011. 1303 cases were included in the study. 59% were male cases (764 cases), 41% were women (539 cases) and their mean age was 55.6±20.2 years. According to the distribution of places of final acceptance of the cases examined, 755 patients (58%) were from operating room, 428 patients (33%) were from the emergency department and 120 patients (9%) were from the hospital's other services. 1120 (85%) patients were admitted during the weekday and 183 (14%) patients were accepted at the weekend in anesthesia intensive care unit. When you look athe mortality differences in admissions to intensive care unit during working inside and outside of business hours, the difference in mortality was significantly higher in admissions of outside of business hours. Mortality was 6.3% during the outside of working hours while the mortality was 3.2% in the overtime (p<0.05). When we investigated the mortality differences between weekdays admissions and weekend admissions, we identified that the difference in mortality was higher at the weekend admission (p<0.05). The mean APACHE II score was 14.6±5.8, SOFA score was 1.7±2.6. APACHE II scores were higher outside of working hours but no statistically significant difference was observed (p>0.05). APACHE II score of the patients were higher who were admitted to the ICU at the weekend. SOFA scores were significantly higher at night and weekend admissions (p<0.05). GKS scores of the patients who were admitted to the ICU at outside of business hours and weekend, were significantly lower. When we compare the duration of staying in the intensive care unit in terms of Cases taken out of working hours and in working hours, it presents that the cases which are taken out of working hours, stay longer in intensive care unit. Cases taken out of working hours stay 6.2±14.3 days, whereas the cases received in the working hours stay 4.0 ±9.9 days in intensive care unit.
Benzer Tezler
- 2017-2018 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine zehirlenme nedeniyle müracaat eden olguların özellikleri
The Characteristics of Cases presenting because of Poisoning at Akdeniz University Medical Faculty between 2017 and 2018
SERVET KUZU
- Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi Yoğun Bakım Servisi'ne 2008-2013 yılları arasında kabul edilen inme tanılı hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of the patient with the diagnosis of stroke admitted to the Akdeniz University Faculty of Medicine Anaesthesia Intensive Care Unit between 2008-2013
AYŞE GÜSÜN HALİTOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SUAT H. SANLI
- 2000-2010 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi anestezi yoğun bakım bilim dalında organofosfat zehirlenmesi nedeniyle takip ve tedavi edilen olguların değerlendirilmesi
The evaluation of the cases caused by organophosphate toxicity which are followed and treated by Akdeniz University Faculty of Medicine, department of anesthesiology and reanimation, between the years 2000-2010
GÜLBİN GÖNÜL ÇİFTÇİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT YILMAZ
- 2000-2010 yılları arasında Akdeniz üniversitesi Tıp Fakültesi anestezi yoğun bakım bilim dalında takip ve tedavi edilen kritik obstetrik olguların değerlendirilmesi
Evaluation of critically ill obstetric cases followed-up and treated in department of intensive care unit of medical school of Akdeniz University between 2000 and 2010
YETKİN ÇERAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATİLLA RAMAZANOĞLU
- 2007-2010 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi Yoğun Bakım Bilim Dalında takip ve tedavi edilen kritik onkolojik olguların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SUZAN KÜÇÜKYORGANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT YILMAZ