Düzeltilmiş fallot tetralojili çocuklarda arteriyel sertliğin aort kökü dilatasyonu üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Assessment of arterial stiffness influence on aortic root dilation in children with repaired tetralogy of fallot
- Tez No: 308147
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZLEM MEHTAP BOSTAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Cardiology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Aort, Arterler, Ateroskleroz, Dilatasyon, Fallot tetralojisi, Çocuklar, Aorta, Arteries, Atherosclerosis, Dilatation, Tetralogy of fallot, Children
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Aort kökü dilatasyonu Fallot tetralojisinin bilinen bir özelliğidir. Düzeltme amaçlı cerrahi girişimden sonra bile bazı Fallot tetralojili olgularda ilerleyici aort kökü dilatasyonu görülmektedir. Cerrahi düzeltme öncesi Fallot tetralojili hastalarda aort kökü dilatasyonu sağdan sola şantın ve dekstrapozisyonun neden olduğu aort kan akımının arttırmasına bağlanmıştır. Ayrıca erken çocukluk döneminden beri aort duvarında bulunan intrinsik histolojik anormallikler aort kök dilatasyonuna yol açan önemli bir faktördür. Bu çalışmada; düzeltme operasyonu uygulanan Fallot tetralojili olgularda aort kök dilatasyonu ile arteriyel sertlik arasındaki ilişki incelenmiştir.Düzeltme operasyonu uygulanmış Fallot tetralojili 50 olgu ve kontrol grubunu oluşturmak üzere benzer yaş dağılımına sahip 27 sağlıklı çocuk çalışmaya dahil edildi. Düzeltilmiş Fallot tetralojili olgular aort kökü dilate olanlar (grup 1) ve dilate olmayanlar (grup 2) diye iki gruba ayrıldı. Aortik strain grup 1'de, grup 2 ve kontrol grubuna göre düşük (p=0004, p<0.001), aortik distensibilite grup 1'de kontrol grubuna göre düşük (p= 0.016), beta sertlik indeksi ise yüksek bulunmuştur (p=0.016). Aortik distensibilite grup 1'de grup 2'ye göre daha düşük, beta sertlik indeksi ise daha yüksek olmakla birlikte istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0.06, p=0.06). Bu sonuçlar aortun elastikiyetini gösteren aortik strainin, distensibilite ve beta sertlik indeksinden daha önce etkilenmiş olabileceğini düşündürmektedir.Arteriyel sertlik düzeltilmiş Fallot tetralojili hastalardaki ilerleyici aort kök dilatasyonundan sorumlu olabilir. Bu konunun aydınlatılması aort kökü dilatasyonu olan Fallot tetralojili olgularda tedavi yaklaşımının belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Özet (Çeviri)
Aortic root dilatation is a known feature in tetralogy of Fallot. Progressive aortic root dilatation has been reported in some cases with tetralogy of Fallot even after reparative surgery. Aortic root dilatation was thought to be due to increased aortic flow resulted from right to left shunting and dextraposition. Besides, intrinsic histological abnormalities of the aortic wall that presents since from infancy are important causative factors leading to aortic root dilatation. This study was conducted to explore relation of arterial stiffness with aortic root dilation in cases with repaired tetralogy of Fallot.The study population consisted of 50 cases with repaired tetralogy of Fallot and 27 age-matched healthy control children. The cases with repaired tetralogy of Fallot were divided into two groups as with and without dilated aortic root (group 1 and 2, respectively). Aortic strain was lower in group 1 than group 2 and controls (p=0004, p<0.001), aortic distensibility was lower in group 1 than controls (p= 0.016), and beta stiffness index was higher (p= 0.016). Aortic distensibility was lower and beta stiffness index was higher in group 1 compared with group 2, although statistically insignificant (p=0.06, p=0.06). These results suggested that aortic strain which indicates elasticity of the aorta may be affected earlier than the distensibility and beta stiffness index.Arterial stiffness may contribute to progressive dilation of aortic root in patients with repaired tetralogy of Fallot which. A better understanding of the pathophysiology will help to treatment strategies in tetralogy of Fallot patients with progressive aortic dilation.
Benzer Tezler
- Çukurova bölgesinde biyoklimatik veriler kullanılarak açık ve yeşil alan sistemlerinin belirlenmesi ilkeleri üzerinde bir araştırma
A research on the determination of the principles in open and green spaces systems by using the bioclimatic data in Çukurova region
MEHMET FARUK ALTUNKASA
Doktora
Türkçe
1987
Çevre MühendisliğiÇukurova ÜniversitesiPeyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDOĞAN GÜLTEKİN
- Tedaviye cevap vermeyen diyabetik makula ödeminde vitreoskizisin rolü
The role of vitreoschisis in diabetic macular edema refractory to treatment
MAKBULE BERNA ÖTÜK YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNÇ OVALI
- Mathematical methods for correcting absorption and enhangement effects in X-Ray fluoresence analysis
Başlık çevirisi yok
İSMAİL YAZICI
- Grafit tüplü atomik absorpsiyon spektrofotometrisi ile kan kurşunu analizi
Başlık çevirisi yok
RECEP MÜREVA
- Çeşitli şekillerde düzenlenmiş iki silindir etrafındaki akım alanının incelenmesi
Investigation of the flow araund two circular cylinders in various arrangements
M.NEVZAT ÖZKAN