Geri Dön

Sirotik hastalarda özafagus varislerin tespitinde çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile endoskopinin karşılaştırılması

Comparison of computed tomography and endoscopy in detecting esophageal varices in cirrhotic patients

PDF İndir

  1. Tez No: 308243
  2. Yazar: GÖKÇEN YÜKÜNÇ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. AYŞEGÜL CANSU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

AMAÇ: Çok kesitli bilgisayarlı tomografinin (ÇKBT) özafagus varislerinintanısındaki rolü ve efervesan granül kullanılımının tanısal etkinliğine olan katkısınındeğerlendirilmesiGEREÇ VE YÖNTEM: Mayıs 2009 ve Kasım 2010 tarihleri arasında KaradenizTeknik Üniversitesi Farabi Hastanesi Gastroenteroloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıpolikliniklerinde değerlendirilip siroz tanı ve ön tanıları alarak Gastroenteroloji Ana BilimDalında üst gastrointestinal endoskopik incelemesi yapılan yaşları 21 ile 87 arasındadeğişen (ortalama 57.84) 23'ü kadın (%46) 27'si erkek (%54) 50 olguya 4 hafta içerisindeünitemizde üst abdomen BT tetkiki yapıldı. Hastalardan 26 tanesinde üst abdomen BTtetkiki öncesinde özafagus lümenini genişletmek amaçlı efervesan granül kullanıldı ; 24hastada efervesan granül kullanlmadı.Tüm hastaların üst gastrointestinal endoskopik inceleme raporları ve üst abdomenBT tetkiki bulguları karşılaştırıldı. ÇKBT tetkikinde efervesan kullanılan ve kullanılmayanhastaların görüntüleri değerlendirilip iki yöntemin tanısal etkinlikleri arasındaki farkınistatiksel analizi için Ki-kare testi kullanıldı.BULGULAR: Çalışmamıza dahil ettiğimiz 50 sirotik hasta için üst gastrointestinalendoskopik incelemeyi ; özafagus varisleri için altın standart olarak kabul ettiğimizdeÇKBT ile özafagus distal ucundaki varisleri saptamada duyarlılık % 89, özgüllük % 85,(+) kestirim değeri %94, (-) kestirim değeri % 73 olarak bulunmuştur.Efervesan granül kullanılan hastalardan elde ettiğimizde ÇKBT görüntüleri ileözafagus distal ucundaki varisleri saptamada duyarlılık % 100, özgüllük % 71, (+)kestirim değeri % 90 , (-) kestirim değeri % 100 olarak bulunmuştur.Efervesan granül kullanılmayan 24 hastadan elde ettiğimizde ÇKBT görüntüleri ileözafagus distal ucundaki varisleri saptamada duyarlılık % 77, özgüllük % 100, (+)kestirim değeri %100 , (-) kestirim değeri % 60 olarak bulunmuştur.Efervesan kullanan hasta grubu ile kullanmayan grup arasında istatiksel olarakanlamlı fark saptanmadı (P=0.155) .SONUÇ: ÇKBT tetkiki özafagus varislerinin tanısında ve takibinde üstgastrointestinal endoskopiye alternatif olarak kullanılabilecek bir görüntüleme yöntemidir.

Özet (Çeviri)

PURPOSE: The role of multislice computed tomography in detecting eusophagealvarices and assesment of additional contrubition of effervescent granule usage in multislicecomputed tomography? s diagnostic efficiencyMATERIALS AND METHODS: Between may 2009 and november 2010, 50patients ( 23 female and 27 male; age range, 21-87 years; mean age, 57.84 years)diagnosed or preliminary diagnosed as cirrhosis after undergoing clinical assessment inKaradeniz Technical University Farabi Hopsital Gastroenterology and İnfectious DiseasesPoliclinics and underwent upper gastrointestinal (GI) tract endoscopic examination inGastroenterology Department were included in the study. Upper abdominal MDCT wasperformed to these patients within four weeks. Effervescent granule is used in 26 patientsfor esophageal dilatation before upper abdominal CT examination; whereas not used in 24patients.All of the patients? upper GI tract endoscopic examination reports and upperabdominal CT examination reports are compared. MDCT examination images of patients,who used and didn?t use effervescent, are assessed and Chi square test is used for statisticalanalysis of the two method?s diagnostic efficiency.SIGNS: For 50 cirrhotic patients included in our study; when upper GI tractendoscopic examination is accepted as gold standart for esophageal varices; MDCT has89 % sensitivity, 85% specitificity, 94 % positive predictive value, 73 % negativeprediktif value in detecting distal esophageal varices.With images acquired from patients who used effervescent; MDCT has 100%sensitivity, 71% spesitificity , 90% positive predictive value , 100 % negative predictivevalue in detecting distal esophageal varices. Detecting distal esophageal varices withMDCT images acquired from patients who didn?t use effervescent has; 77 % sensitivity,100 % spesitificity ,100 % positive predictive value , 60 % negative predictive valueThere was no statistically significant difference between two groups; who used anddidn? t use effervescent (P=0.155).RESULT: MDCT examination in is an alternative method to upper GI tractendoscopy in diagnosis and follow-up of esophageal varices.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    91012

    Sirozlu hastalarda portal hipertansiyon kolopati

    Başlık çevirisi yok

    METE ALEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    GastroenterolojiEge Üniversitesi

    Gastroenteroloji Bilim Dalı

    DOÇ. DR. A. ÖMER ÖZÜTEMİZ

  2. Tez No

    24336

    Portal hipertansiyonda mide mukozası değişiklikleri ve helikobakter pilori

    Başlık çevirisi yok

    AHMET AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    GastroenterolojiEge Üniversitesi

    Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HANEFİ ÇAVUŞOĞLU

  3. Tez No

    142444

    Sirozlu hastalarda beyin natriüretik peptidin hastalığın şiddeti, kardiak disfonksiyon ve özofagus varisleri ile olan ilişkisi

    The relation between brain natriuretic peptide and severity of disease, cardiac dysfunction and esophageal varices in cirrhotic patients

    RAMAZAN YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  4. Tez No

    491853

    Sirotik varis kanamalı hastaların retrospektif değerlendirilmesi

    Vasi, i. retrospective evaluation of patients with cirrhotic variceal bleeding

    İBRAHİM VASİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUNCER TEMEL

  5. Tez No

    867637

    Non-sirotik portal hipertansiyonda splenorenal şantyapılan hastalarda hipersplenizmin klinikdeğerlendirilmesi

    Clinical evaluation of hypersplenism in patients undergoing splenorenal shunt for non-cirrhotic portal hypertension

    SERDAR ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Genel CerrahiGazi Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYDIN DALGIÇ

Geri Dön