Geri Dön

Tiroid folliküler neoplazi şüphesiyle operasyona alınan hastalarda preoperatif tanısal parametrelerle postoperatif sonuçların karşılaştırılması

Comparison of postoperative results and preoperative diagnostic parameters in patients received to the surgery with suspicion of thyroid follicular neoplasm

PDF İndir

  1. Tez No: 310233
  2. Yazar: MEVLÜT KUNT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜRHAN SAKMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Folliküler neoplazi şüphesi, Tiroid İİAB, Suspicion of Follicular neoplasm, thyroid FNAB
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

Tiroid bezi hastalıklarının değerlendirmesinde İİAB çok önemli bir yere sahiptir. Folliküler neoplazi şüphesi, tiroid İİAB'sinin gri zonudur. İİAB sonucu folliküler neoplazi şüphesi olan lezyonlar; folliküler adenom, adenomatöz hiperplazi, folliküler karsinom veya papiller karsinom folliküler varyantı temsil etmektedir. Bu çalışmanın amacı, İİAB sonucu folliküler neoplazi şüphesi olan hastalarda preoperatif değerlendirme ile malign hastalık öngörüsünde yardımcı olabilecek parametrelerin değerlendirilmesidirÇÜTF Genel Cerrahi Anabilim Dalı'nda folliküler neoplazi şüphesi ile tiroidektomi uygulanan 152 hasta çalışmaya alındı. Hastalar demografik özellikleri, serum TSH düzeyleri, ultrasonografik olarak nodül sayısı, çapı, nodül sınır düzeni, intranodüler kalsifikasyon ve vaskularizasyon özellikleri, nodül etrafı periferik halo varlığı ile malignite görülme arasındaki ilişki açısından değerlendirildiHastaların 127'si kadın, 25'i erkekti. Yaş ortalaması 48,14 idi. Malign hastalık 28 hastada saptandı (%18,4). Nodül sınırının düzensiz olması, intranodüler kalsifikasyon ya da vaskülarizasyon artışı ve nodül etrafı periferik halo olmaması malign lezyonlar için anlamlı derecede yüksek oranda bulunmuştur.Tiroid İİAB sonucu folliküler neoplazi şüphesi olan hastaların yaklaşık % 20'sinde malign hastalık saptanmaktadır. Geriye kalan %80 hasta ise benign hastalık nedeni ile opere edilmektedir. Frozen inceleme kapsül invazyonunu değerlendiremediği için bu lezyonların ayırıcı tanısında yetersiz kalmaktadır. Malign hastalık öngörüsünde, kanıt değeri yüksek yardımcı tanı yöntemlerinin tespiti operasyon planı hatta operasyon endikasyonlarını değiştirebilir. Bu çalışmanın sonucunda, nodül sınırının düzensiz olması, nodülde kalsifikasyon varlığı, intranodüler vaskülarizasyonunun artması, periferik halo yokluğunda malign hastalık olasılığının arttığı tespit edilmiştir. Daha geniş çalışmalarla elde edilecek veriler ışığında oluşturulacak risk indeksi, folliküler neoplazi şüphesi olan tiroid nodüllerinin cerrahi yönetiminde fayda sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

FNAB (Fine-needle aspiration biopsy) is a very important in evaluation of thyroid gland diseases. The suspicion of follicular neoplasm have been considered a diagnostic gray zone in thyroid FNAB. The lesions suspected follicular neoplasm as a result of FNAB; represent the follicular adenoma, adenomatous hyperplasia, follicular carcinoma or follicular variant of papillary carcinoma. The purpose of this study is to evaluate of the parameters may help in prediction of malignant disease with preoperative assessment in patients suspected follicular neoplasm as a result of FNAB.CUTF 152 patients underwent thyroidectomy, included to the study with the suspicion of follicular neoplasm in Department of General Surgery. Patients were evaluated in according to the relationship between malignancy seen with the vascularization characteristics, the peripheral halo presence around the nodule and demographic characteristics, serum TSH (thyroid stimulating hormone) levels, the number of nodules on ultrasonography, diameter, nodule boundary scheme, intranodulaire calcification and vascularization characteristics.127 of patients were female, 25 of them were male. The average age were 48.14. Malign disease was detected in 28 patients (18.4%). To be irregular of nodule boundary, intranodulaire calcification or increased vascularization and the presence of peripheral halo around the nodule was significantly found in high grade for malign lesions.Malign disease is detected in approximately 20% of patients suspected follicular neoplasm as a result of FNAB. The remaining 80% patients are operated due to benign disease. Because of not-evaluating the capsule invasion in frozen study, this are inadequate in the differential diagnosis of lesions. In prediction of malign disease, the detection of adjuvant diagnostic methods is high the value of evidence is to be changed the operation plan or even the operation indications.It has been ascertained that the possibility of malign disease increased by reason of being irregular of nodule boundary, the presence of calcification in nodule, to increase the intranodulaire vascularization and the presence of peripheral halo in conclusion of this study. The risk index to be created in consideration of datas to be obtained in more extensive studies may be beneficial in surgical management of thyroid nodules suspected follicular neoplasm.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    420785

    Akromegali hastalarında somatostatin analogları ile tedavinin tiroid bezi üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    The evaluation of thyroid nodules in patients with acromegaly before and after somatostatin analog therapy

    FERİT KERİM KÜÇÜKLER

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Endokrinoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. SERDAR GÜLER

  2. Tez No

    642091

    Akromegali hastalarında tiroid durumunun değerlendirilmesi

    Assessing thyroid status in acromegaly patients

    BAHAR GÖKÇE SEZGİN YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKNUR YORULMAZ

  3. Tez No

    426491

    Bethesda sistemi temelinde tiroid aspirasyon sitoloji tanıları ile cerrahi tiroidektomilerin histopatolojik tanılarının korelasyonu

    Throid aspiration cytology diagnosis on the basis of Bethesda system and correlation of histopathologic diagnosis with surgical thyroidectomy

    MEHMET BERATİ KALELİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    PatolojiGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. AKGÜL ARICI

  4. Tez No

    633075

    Tirioit nodüllerinde ince iğne aspirasyonbiyopsi sitolojisi ile postoperatif histopatolojik sonuçların karşılaştırılması ve frozenların değerlendirilmesi

    Comparison Of Fine-Needle Biopsy And Postoperative Histopathological Results and Assessment of Frozen Section Results

    ENGİN ERSİN ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Aile HekimliğiSağlık Bakanlığı

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEŞET KÖKSAL

  5. Tez No

    686198

    Tiroid bezinin primer taşlı yüzük hücreli (vakuole) neoplazilerinin morfolojik, histokimyasal ve immünhistokimyasal analizi

    Morphological, histochemical and immunohistochemical analysis of primary signet ring cell (vacuoleted) neoplasms of the thyroid gland

    ORHAN SEMERCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PatolojiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN GÜÇER

Geri Dön