Sleeve gastrektomi rezeksiyon materyallerinde histopatolojik bulgular ile ghrelin ekspresyonu ilişkisi
The relationship between histopathological findings with ghrelin expression in sleeve gastrectomy resection materials
- Tez No: 311140
- Danışmanlar: PROF. DR. NEŞE ÇALLI DEMİRKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fizyopatoloji, Patoloji, Physiopathology, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Obezite, komplike ve tedavi edilmesi gereken global bir sağlık sorunudur. Temel problem enerji dengesinin, besin alımı ve depolanması lehine bozulmasıdır. Enerji dengesine en çok etki ettiği düşünülen hormonlardan biri ghrelindir. Bununla birlikte morbid obezite ile ghrelin hormonu arasında henüz kesin olarak açıklanmış bir mekanizma yoktur. Plazma ghrelin düzeyi obezlerde düşük, zayıflarda yüksektir. Bu çalışmanın amacı; morbid obezitede midede görülen histopatolojik değişiklikleri saptamak, ghrelin eksprese eden hücreleri ve endokrin hücre dağılımlarını değerlendirmektir. Ayrıca morbid obezite hastalarında ghrelin ekspresyon durumunu yaş, cinsiyet, BMİ, preoperatif serum ghrelin düzeyi, ek hastalık varlığı gibi parametrelerle karşılaştırmaktır.Çalışmaya 33 morbid obez hasta ve 8 obez olmayan kontrol hasta dâhil edildi. Sleeve gastrektomi uygulanan 33 vakanın rezeksiyon materyalleri prospektif olarak histopatolojik ve immünohistokimyasal (ghrelin ve kromogranin) yöntemlerle değerlendirildi ve plazma ghrelin düzeyleri ölçüldü. Çalışmamızda saptanan histopatolojik bulgular: %63,6 oranında interstisyel lenfosit infiltrasyonu, %60,7 oranında lamina propriyada lenfoid folikül hiperplazisi ve %57,6 oranında pariyetal hücrelerde mikrovezikülasyon/dilatasyon. Endokrin hücre dağılımını değerlendirmek için yapılan kromogranin immünohistokimyasal incelemesinde; ghrelin-kromogranin immünopozitif hücre dağılımı veya preoperatif plazma ghrelin düzeyi-endokrin hücre hiperplazisi arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Buna karşılık ghrelin immünopozitif hücre sayısı, midenin proksimal korpus kısmında distal korpusa göre anlamlı düzeyde yüksek saptandı. Ayrıca kadınlarda gastrik mukozadaki ghrelin immünopozitif hücre sayısı erkeklere kıyasla anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Ancak cinsiyetin, morbid obezite tedavisinde seçilecek cerrahi prosedürü belirlemede gerçekten önemli bir faktör olabileceğini ispatlayacak yeni çalışmaların yapılması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Obesity is a complicated global health problem which needs to be treated. The main problem is the corruption of energy balance in favor of nutrient intake and storage. Ghrelin is one of the hormones which are thought to have the greatest impact on energy balance. However, there has not yet been accurately described a mechanism between the morbid obesity and ghrelin hormone. Plasma ghrelin level is low in obese and high in lean people. The aim of this study is to determine histopathological changes in stomach of morbid obesity and to evaluate the ghrelin-expressing cells and the distribution of endocrine cells. Furthermore, this study also aims to compare the ghrelin expression of obese patients with various parameters such as age, gender, BMI, level of preoperative plasma ghrelin and presence of additional diseases.The study included 33 morbidly obese patients and 8 non-obese control patients. Sleeve gastrectomy resection materials of 33 cases were evaluated with the histopathological and immunohistochemical (ghrelin and chromogranin) techniques and plasma ghrelin levels were measured. Histopathological findings found in this study: interstitial lymphocytic infiltration rate of 63.6%, hyperplasia of lymphoid follicles in the lamina propria in 60.7% and microvesiculation / dilatation of parietal cells in 57.6%. There was no significant correlation found between ghrelin-chromogranin immunopositive cell distribution and preoperative plasma ghrelin levels-endocrine cell hyperplasia in the immunohistochemical examination of chromogranin that has been done to evaluate the distribution of endocrine cells. However, numbers of ghrelin immunopositive cells were significantly higher at proximal corpus compared to those in distal corpus of the stomach. Additionally, the numbers of ghrelin immunopositive cells in gastric mucosa in females are found to be significantly higher compared to males. However, new researches should be done in order to prove that gender can be an important factor in determining the choice of surgical procedure in treatment of morbid obesity.
Benzer Tezler
- Morbid obezite tanılı hastalarda sleeve gastrektomi ve ayarlanabilir gastrik band operasyonlarının ghrelin ve oreksin-a üzerine etkileri
The effects of sleeve gastrectomy and adjustable gastric band operations on the ghrelin and orexin-a levels in patients with morbid obesity
ERSİN AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAYRAM KAYABAŞI
- Morbid obezite nedeniyle sleeve gastrektomi yapılan hastaların patoloji piyeslerinde saptanan nöroendokrin tümörler ve diğer histopatolojik değişikliklerin değerlendirilmesi
Evaluation of neuroendocrine tumors and other histopathological changes determined in pathology pieces of patients with sleeve gastrectomy due to morbid obesity
KUBİLAY ÖZGÜR ÖZTÜTÜNCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH KAĞAN ZENGİN
- Laparoskopik sleeve gastrektomide zımba hattı başlangıç noktasının pylora uzaklığının kilo verme üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
SİNAN ÖMEROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET MİHMANLI
- Sildenafil sitrat takviyesinin sıçanlarda sleeve gastrektomi sonrası oksidatif stres üzerine etkisi ve mikrovasküler dansitenin karşılaştırılması
Effects of sildenafil citrate supplementation on oxidative stressafter sleeve gastrectomy in rats and to compare microvessel density
İSMİHAN GÜLDEN KARATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Genel CerrahiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BARTU BADAK
- Laparoskopik sleeve gastrektomi yapılan hastalarda helikobakter pilori eradikasyonunun mide duvar kalınlığına ve postoperatif komplikasyonlara etkisi
Effect of helicobacter pilori eradication on stomach wall thickness in patients with laparoscopic sleeve gastrectomy
ANIL ERGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMAL MEMİŞOĞLU
UZMAN HÜSEYİN ÇİYİLTEPE