Geri Dön

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri radyoterapisinde aktif nefes kontrolü sisteminin tümör hareketi ve fiziksel akciğer parametrelerine etkisinin değerlendirilmesi

The evaluation of the effect of active breathing control (abc) system on tumor movement and physical lung parameters in non-small cell lung cancer(nsclc) radiotherapy

PDF İndir

  1. Tez No: 311531
  2. Yazar: ÖMER SAĞER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT BEYZADEOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Aktif Nefes Kontrolü, KHDAK, Radyoterapi, Karsinoma-küçük hücreli olmayan-akciğer, Neoplazmlar, Solunum, Solunum fonksiyon testleri, Solunum kasları, Solunum tedavisi, Active Breathing Control, NSCLC, RadiotherapyCounsellor: Murat BEYZADEOGLU Prof. M.D, Carcinoma-non small cell-lung, Neoplasms, Radiotherapy, Respiration, Respiratory function tests, Respiratory muscles, Respiratory theraphy
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZETÖmer SAĞER, Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri(KHDAK) Radyoterapisinde Aktif Nefes Kontrolü Sisteminin Tümör Hareketi ve Fiziksel Akciğer Parametrelerine Etkisinin Değerlendirilmesi. Gülhane Askeri Tıp Akademisi Radyasyon Onkolojisi, Ankara, 2010.Çalışmanın amacı, Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri(KHDAK) radyoterapisinde, Aktif Nefes Kontrolü(ABC, Active Breathing Control) sistemi kullanılarak, orta-derin inspirasyonda nefes tutma tekniği ile tümör hareketinin kısıtlanması ve akciğer volümünün inspirasyon yoluyla artırılmasıyla, sağlam akciğer dokusunun ve kritik organların korunması üzerine olan etkinin değerlendirilmesidir.Çalışmaya lokal ileri evre KHDAK tanısıyla GATA Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'nda Aktif Nefes Kontrolü eşliğinde tedavi edilen 23 olgu dahil edildi. Tüm hastalara aktif nefes kontrollü ve serbest solunumda 4-boyutlu planlama BT çekilerek her hasta için biri aktif nefes kontrollü, biri serbest solunumda sabit marjinli, biri serbest solunumda 3-boyutlu marjinli olmak üzere 3 ayrı planlama yapıldı. Planlamalardan elde edilen doz-volüm histogramları ile her 3 ayrı gruptaki kritik organ doz-volüm ilişkileri ve fiziksel akciğer parametreleri karşılaştırmalı olarak değerlendirildi.Aktif Nefes Kontrolü sisteminin tedaviye eklenmesiyle tedavinin istenmeyen yan etkisi olan radyasyon pnömonisi için önemli prediktif değere sahip fiziksel akciğer parametrelerinde anlamlı iyileşme sağlandı(p<0.001) ve kritik organların aldığı genel dozlarda azalma görülürken kritik organlardan özellikle spinal kord dozlarında istatistiksel olarak anlamlı azalma tespit edildi(p<0.001).Sonuç olarak, Aktif Nefes Kontrolü sistemi lokal ileri KHDAK radyoterapisinde fiziksel akciğer parametrelerini ve kritik organ dozlarını olumlu yönde etkileyerek komşu normal dokuların korunmasını artırmaktadır. ABC sistemli 4-boyutlu tedavi, akciğer volümünü artırmasının yanında tümör immobilizasyonuna da anlamlı katkı sağlayarak KHDAK radyoterapisinde amaçlanan klinik ve planlama hedef volümleri arasındaki marjinlerin kısılması ve doz eskalasyonu ile daha az radyopnömonili tedaviler için umut vadetmektedir.

Özet (Çeviri)

SUMMARYOmer SAGER, The Evaluation of The Effect of Active Breathing Control(ABC) System on Tumor Movement and Physical Lung Parameters in Non-Small Cell Lung Cancer(NSCLC) Radiotherapy. Gulhane Military Medical Academy Department of Radiation Oncology, Ankara, 2010.The aim of this study is evaluating the effect of ABC-mDIBH(Active Breathing Control-moderate deep inspiration breath-hold) on organ-at-risk(OAR) sparing by limiting tumor movement and increasing lung volume via inspiration.23 eligible patients treated for locally advanced NSCLC by using ABC at Gulhane Military Medical Academy Radiation Oncology Department were included in the study. All patients were scanned at free breathing and ABC-mDIBH for 4-D treatment planning. 3 different plans were generated for each patient with ABC-mDIBH, free breathing-uniform margins and free breathing-3- dimensional margins. Critical organ dose-volumes and physical lung parameters were comparatively evaluated on dose-volume histograms acquired from planning software.Significant improvement was achieved in physical lung parameters having significant predictive value for radiation pneumonitis which is the unwanted side effect of treatment by adding ABC to treatment(p<0.001). The critical organ doses were also reduced, particularly the spinal cord dose with statistical significance(p<0.001).In conclusion, ABC increases normal tissue sparing in locally advanced NSCLC radiotherapy by improving physical lung parameters and by decreasing critical organ doses. 4-D treatment with ABC-mDIBH increases lung volume and improves tumor immobilization which is promising for internal margin reduction allowing dose-escalated treatments with less radiation pneumonitis in NSCLC radiotherapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    632556

    Akciğer kanserli hastalarda pulmoner tromboemboli sıklığı, risk faktörleri(yaş, cinsiyet, trombosit düzeyleri, D-dimer, kanser tipi) ve evre ile ilişkisi

    The relationship between frequency of pulmonary thromboembolism, risk factors and stage in patients with lung cancer

    SİNAN DURMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİN BAŞER ÖNCEL

  2. Tez No

    684174

    Küçük hücreli dışı akciğer kanseri radyoterapisinde hibrit teknik ile elde edilen planlarda doz dağılımlarının klasik tedavi teknikleri ile karşılaştırılması

    Comparison of dose distributions with classic treatment methods in plans obtained with a hybrid technique in radiation therapy for non-small cell lung cancer

    MERVE FİDAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fizik ve Fizik Mühendisliğiİstanbul Üniversitesi

    Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE BİLGE BECERİR

  3. Tez No

    281948

    Küçük hücreli dışı akciğer kanseri 3-boyutlu konformal radyoterapisinde tedavi planlamasındaki farklı hesaplama algoritmalarının akciğer doz-volüm parametreleri üzerine etkisi

    The effect of the different calculation algorithms in non small cell lung cancer 3-dimensional conformal radiotherapy planning on lung dose-volume parameters

    MEHMET ŞÜKRÜ ADIGÜL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Medikal Fizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE NUR DEMİRAL

    ÖĞR. GÖR. ZAFER KARAGÜLER

  4. Tez No

    919119

    Lokal ileri evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri radyoterapisinde planlama ve dozimetrik değerlendirme

    Dosimetric evaluation and planning in radiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer

    GÜLŞAH GÖZETEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyasyon OnkolojisiAtatürk Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİLAL KIZILTUNÇ ÖZMEN

  5. Tez No

    554237

    Akciğer kanseri radyoterapisinde uygulanan iki farklı planlama tekniğinin dozimetrik olarak karşılaştırılması

    Dosimetric comparison of two different planning technique applied in lung cancer radiotherapy

    ÖZGE SÖYÜNMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    OnkolojiAkdeniz Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE GENÇ ÖZAY

Geri Dön