Geri Dön

Sistemik lupus eritematozus ve ailesel akdeniz ateşli ergenlerde yaşam kalitesi ve psikiyatrik semptomların ilişkisi

Quality of life measures and psychiatric symptoms in adolescents with sle and fmf

PDF İndir

  1. Tez No: 314351
  2. Yazar: YASEMİN DÜZÇEKER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURAY KANBUR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Romatoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Psychiatry, Rheumatology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 144

Özet

Kronik hastalığı olan ergenler, hastalıkları ve hastalıklarının tedavisi nedeniyle önemli oranda yükle yüz yüze gelmektedirler. Çalışmamızdaki amaçlarımız başlıca: SLE ve Ailesel Akdeniz Ateşi olan ergenlerde psikiyatrik semptomların sıklığını ve hastalıkla ilişkisini saptamak, yaşam kalitesi ve psikiyatrik semptomlar arasındaki ilişkiyi belirlemek ve ebeveyn ve ergenlerin hastalıkla ilgili algılarını ve bunların yaşam kalitesi ve sağlık ilişkili yaşam kalitesi (QL ve HRQL) ile ilişkilerini değerlendirmektir. Çalışmamıza, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi (HÜTF) Pediatrik Nefroloji- Romatoloji Bilim Dalı'nda SLE (n= 25) ve AAA (n= 26) tanısıyla izlenen 51 ergen ve HÜTF Adolesan Bilim Dalı'na herhangi bir fiziksel şikayetle başvuran 51 sağlıklı ergen alındı. SLE'li hastaların HRQL'ı, kendileri ve ebeveynleri tarafından SMILEY (Simple Measurement of Impact of Lupus Erythematosus in Youngsters) kullanılarak değerlendirildi. SLE'li ve AAA'lı ergenler ayrıca, fiziksel fonksiyonları değerlendiren CHAQ (Childhood Health Assessment Questionnaire)'ı doldurdu. SLE aktivitesi, SLEDAI (SLE Disease Activity Index) ve PGA (Physician's Global Assessment); FMF aktivitesi, CRP (C-Reactive Protein) ve PGA kullanılarak değerlendirildi. Tüm ergenler, psikiyatrik semptomları anksiyete, depresyon, olumsuz benlik algısı, somatizasyon ve öfke kategorileri altında değerlendiren Kısa Semptom Envanteri (KSE)'ni doldurdu. AAA'lı ergenlerin %92,3'ü, SLE'li ergenlerin %56'sı ve sağlıklı ergenlerin %76,5'i yaşam kalitelerini iyi-çok iyi olarak bildirdi. Üç grupta da, ebeveynlerin çocuklarının QL'lerini algıları arasında fark saptanmadı. Ayrıca ergenlerin ve ebeveynlerin çocuklarının QL'lerini algıları arasında korelasyon bulunmadı. SLE hastaları en fazla depresyon (%54,2) oranlarına sahipken, öfke (%54,9) en fazla sağlıklı ergenlerde bulundu. KSE ve SMILEY skorları arasında önemli ilişkiler saptandı. CHAQ ve SMILEY skorları arasında orta derecede, SLEDAI ve PGA arasında hafif derecede korelasyon saptandı. CRP, ergenlerin QL ve hastalık durumu algılarıyla korele değildi. Sonuç olarak, AAA'lı ergenlerin QL algıları sağlıklı ergenlerden bile daha iyi bulundu. Bu durum, atak yatıştıktan sonra çektikleri acının tamamen kaybolmasıyla iyi ve kötü QL arasındaki farkı gerçekten ayırt edebilmeleri ile açıklanabilir. SLE'li ergenlerin QL algıları, hastalıklarının kronik süreci ve çeşitli tedavilerin getirdiği yüke bağlı, kısıtlılıklarının farkında olmaları nedeniyle en kötü saptanmış olabilir. Diğer taraftan SLE'li ergenler, AAA'lı ve sağlıklı ergenlerle benzer psikopatolojik semptom skorlarına sahipti. Bu durum SLE'li ergenlerin, hastalıklarını ve kısıtlılıklarını yaşamın doğal bir parçası olarak görmeye başlamaları ve baş etme becerilerini geliştirmelerine bağlanabilir. Ergenler ve ebeveynlerin çocuklarının QL algılarını farklı saptamamız da, kronik hastalıklarda ergenler ile birebir görüşmenin önemine dikkat çekmektedir. Kronik hastalığı olan ergenlerde hastalığın yükünü değerlendirmek karmaşık bir olaydır. Bu nedenle kronik hastalığı olan ergene doğru yaklaşımda, çeşitli ölçeklerin kombinasyonu ve psikososyal destek açısından adolesan hekimleriyle birlikte multidisipliner izlem uygun olacaktır.

Özet (Çeviri)

Adolescents with chronic illnesses are faced with a significant burden of the disease due to the illness and its treatment. The objectives of this study were mainly: to describe the relationships between Quality of Life (QL) measures and psychiatric symptoms in adolescents with SLE and FMF, and to analyse the perceptions of the parents and adolescents for the disease and its relation to QL and HRQL (Health Related QL). This study included 51 adolescents, diagnosed with SLE (n=25), FMF (n=26) at Hacettepe University Faculty of Medicine (HUFM), Pediatric Rheumatology Department and 51 healthy adolescents. The HRQL of SLE patients was rated by parent and child using the SMILEY(Simple Measurement of Impact of Lupus Erythematosus in Youngsters). The adolescents with SLE and with FMF also completed CHAQ (Childhood Health Assessment Questionnaire). SLE activity was evaluated with SLEDAI (SLE Disease Activity Index) and PGA (Physician?s Global Assessment). FMF activity was assessed using PGA and CRP. Patients completed the BSI (Brief Symptom Inventory) measuring pscyhiatric symptoms, under the categories of anxiety, depression, negative self, somatization, and hostility. 92,3% of the FMF patients, 56% with SLE, and 76,5% of the healthy adolescents reported their QL as good or very good. There was no significant difference between QL perceptions of parents among the three groups. The QL perceptions of the adolescents and their parents did not correlate [p=0,94(FMF), p=0,16(SLE)]. SLE patients had the highest rate of depression (54.2%) whereas hostility was detected among 54,9% of the healthy adolescents. Significant relationships were detected between BSI and SMILEY scores. There was a moderate correlation between the CHAQ and SMILEY scores. A mild correlation was detected between SLEDAI and PGA. CRP did not correlate with QL and the health status perceptions of the adolescents. The QL perceptions of adolescents with FMF were better than the healthy adolescents; this may be interpreted to be due to the relief of anguish they suffer during their short-lived attacks. The QL perceptions of adolescents with SLE were the worst probably due to the chronic course and the burden of various medications resulting in an awareness of the limitations. On the other hand adolescents with SLE generally had similar psychopatologic symptom scores with FMF and healthy adolescents. This was attributed to a feeling of acceptance of the illness/disability as a natural part of life and developing resilience. We have shown differences in the perception of the adolescents versus their parents regarding their QL emphasizing the importance of adolescent specific interviews for chronic illnesses. We suggest that assessing the burden of disease in adolescents is complicated and a combination of tests and multidisciplinary follow-up with adolescent medicine may be required for appropriate management.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    858709

    Sistemik lupus eritematozus ve ailesel akdeniz ateşi tanılı çocuklarda uyku kalitesi, melatonin ve hastalık aktivitesinin birbiriyle ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    İPEK MAVİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    RomatolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUKADDES KALYONCU

  2. Tez No

    871458

    Ailesel Akdeniz Ateşi hastalarında serum tweak proteindüzeyinin hastalık klinik özellikleri ile korelasyonunun araştırılması

    Investigation of the correlation between serum tweak proteinlevels and clinical features of the disease in patients with Familial Mediterranean Fever

    AYŞE BERNA CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    RomatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YÜKSEL MARAŞ

  3. Tez No

    412584

    Ailesel Akdeniz ateşi hastalarında 'sımple measure of ımpact of ıllness ın youngsters' (smıly©-illness) ölçeğinin geçerlilik ve güvenilirlik çalışması

    The validity and reliabi̇li̇ty of 'simple measure of impact of illness in youngsters' (smily©-illness) measurement in familian mediterranian patients

    BUKET UYSAL ALADAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    RomatolojiSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HARUN PERU

  4. Tez No

    449085

    Ailesel akdeniz ateşi hastalarının kardiyovasküler mortalite riskinin karotis intima media kalınlığı ve kardiyovasküler risk skoru yöntemleri ile belirlenmesi

    Determination of cardiovascular mortality risk in patients with familial mediterranean fever with carotid intima media thickness and cardiovascular risk scores

    MURAT KARABACAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    RomatolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAFİ HANER DİRESKENELİ

  5. Tez No

    869770

    Romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, ailesel akdeniz ateşi ve ankilozan spontilit tanısı olan gebelerde kronik hastalık anemisinin gebelik prognozuna etkisi

    The effect of anemia of chronic disease on pregnancy prognosis in pregnant patients with rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, familial mediterranean fever and ankylosing spondylitis

    ELİF ÜNAL KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN ATEŞ

Geri Dön