Plevral patolojisi olan hastalarda difüzyon manyetik rezonans incelemenin benign malign ayrımında yeri ve önemi
The role and importance of diffusion weighted magnetic resonance imaging in benign-malign differentiation of pleural pathologies.
- Tez No: 315830
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİH ALPER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Amaç:Manyetik rezonans ile difüzyon ağırlıklı görüntülemenin plevral ve plevral iştirakli patolojilerin ayırıcı tanısındaki değerinin araştırılması.Gereç ve Yöntem:Çalışmamız Nisan 2011-Nisan 2012 tarihleri arasında farklı klinik endikasyonlar ile toraks, torakal vertebra veya meme MRG çekimi yapılmış 59 (elli dokuz) hastada tespit edilmiş plevral iştirakli patolojilerin difüzyon MRG ile ADC değerleri alınmıştır. Sonrasında kaslardan alınan ADC değerleri paydaya konarak görece oranları hesaplanmıştır. Retrospektif olarak ölçülen rölatif ADC değerleri, mayilerde torasentez aracılığıyla elde edilen plevral analizler ile solid lezyonlar ise histopatolojik sonuçlar ile karşılaştırılmıştır.Bulgular:59 hastanın 23 (%39)'ünde plevral sıvı mevcut idi. Bunların 9 (%39,1)'u transüda, 14 (%60,9)'ü eksüda olarak belirlenmiştir. 36 (%61) hastada plevral ve plevral iştirakli solid lezyon mevcut idi. Bunların 9 (%25)'u benign ve 27 (%75)'si malign idi.Çalışmamızda ortalama rölatif ROI (lezyonlardan ölçülen ADC değerleri / kaslardan ölçülen ADC değerleri) değerleri kullanıldı. Eksüdatif vasıfta sıvısı bulunan olguların ortalama rölatif ROI oranı 1,65 ± 0,43 olarak ölçüldü. Transüda özelliğinde sıvısı olan olguların ortalama rölatif ROI oranı 2,64 ± 0,49 olarak ölçüldü. Plevral ve plevral iştirakli benign lezyonlu hastalardan alınan ortalama rölatif ROI oranı ise 2,23 ± 0,50 olarak ölçüldü. Plevral ve plevral iştirakli malign lezyonlu hastalardan alınan ortalama rölatif ROI oranı 1,10 ± 0,37 olarak ölçüldü.Bulgular Mann-Whitney U testi ile değerlendirilmiştir. Bulgular solid lezyonların malign-benign ayırımında ve plevral sıvıların transüda-eksüda ayırımda istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
Objective:Assessing the value of diffusion weighted magnetic resonance imaging in the differential diagnosis of pleural and pleura associated pathologies.Materials and Methods:Between April 2011 and April 2012, 59 patients were evaluated with different MRI examinations such as thoracic, spine or breast MRI and diffusion and ADC values were obtained from pleural and /or associated lesions in these patients. After the initial data obtained, DW and ADC values of adjacent normal muscles were also assessed. Using this data, a lesion to muscle ratio regarding the ADC and DW values was calculated. In a retrospective manner, results of solid lesions were compared with histopathologic reports. In cases with pleural effusion, results were compared with thoracentesis analysis.Results:Pleural effusion was present in 23 of 59 (%39) patients. These effusions were classified as transudate in 9 (%39, 1) cases and as exudate in 14 (% 60, 9) cases. Thirty-six (%61) patients had pleural and/or pleural associated solid pathologies. Nine of these (%25) lesions were benign and the rest (%75) were malignant lesions.In our study, we used mean relative ROI ratios (lesions ROI in ADC map/ muscles ROI in ADC map). In cases with exudative fluid, mean relative ROI ratio was measured as 1.65 ± 0.43. In cases with transudative fluid, the mean relative ROI ratio was measured as 2.64 ± 0.49. The mean relative ROI ratio in pleural and/or pleura associated benign lesions was measured 2.23 ± 0.50. The mean relative ratio of ROI in patients with malignant lesions was measured as 1.10 ± 0.37.Statistical analysis were performed using Mann-Whitney U test. There was significant statistical difference in terms of relative ADC and DW values in benign and malign lesions. There was also a significant statistical difference in terms of calculated values in transudates and exudates (p
Benzer Tezler
- Deneysel diyabetik ratlarda akciğer mast hücrelerinin dağılımı ve heterojenitesi üzerine melatoninin histokimyasal, enzimhistokimyasal ve immunhistokimyasal etkilerinin belirlenmesi
Distribution of lung mast cells of diabetic rats and determination of histochemical, enzym-histochemical and immuno-histochemical effects of melatonine on its heterogeneity
EMRAH ARDIÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Histoloji ve EmbriyolojiAtatürk ÜniversitesiTıbbi Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEJDET ŞİMŞEK
- Plevra sıvılarında IL-8 ve neopterin düzeyinin tanısal değeri
Di̇agnosti̇c value of IL-8 and neopteri̇n levels i̇n pleural flui̇ds
AYŞE UYANMIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKTAY İMECİK
- Plevral sıvı ve serum MCA, CA 19.9, CA 125, TSA düzeylerinin malign-benign plevral efüzyon ayrımındaki tanısal değeri
The diagnostic value of pleural fluid and serum levels of MCA, CA 19.9, CA 125 and TSA in differentiation of benign- malign pleural effusions
ONUR FEVZİ ERER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. GÜLTEKİN TİBET
- Acil servisten istenen akciğer grafi ve toraks tomografi bulgularının geriye dönük karşılaştırılması
Retrospective comparison of the chest x-ray and ct scans requested from the emergency department
ŞAHABETTİN METE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımBülent Ecevit ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ABDULLAH CÜNEYT HOCAGİL