Geri Dön

Oküler hipertansiyon ve açık açılı glokomu olan olgularda selektif lazer trabeküloplastinin etkinliği

Efficacy of selective laser trabeculoplasty in ocular hypertensive and primary open angle glaucoma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 316677
  2. Yazar: EMIL YUSIFOV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HALİL ATEŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

AMAÇ: Oküler hipertansiyon ve açık açılı glokomu olan hastalarda Selektif Lazer Trabeküloplastinin (SLT) etkinliğini ve güvenirliğini başlangıç tedavi olarak araştırmak ve tedavi başarısını etkileyen faktörleri incelemek.GEREÇ-YÖNTEM: 2008-2011 yılları arasında SLT tedavisi uygulanan 63 hastanın 114 gözüne ait kayıtlar retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya yeni tanı almış ve herhangi bir nedenden dolayı anti-glokomatöz ilaç kullanamayan oküler hipertansiyonu (OHT), primer açık açılı glokomu (PAAG), eksfolyatif glokomu (EG), pigmenter glokomu (PG) olan hastalar alındı. Komplikasyonsuz katarakt cerrahisi dışında herhangi bir göz içi cerrahisi geçiren hastalar çalışma dışı bırakıldı. 360° SLT tedavisi uygulandıktan sonra hastalar 1.gün, 1.ay, 3.ay ve daha sonra 3 ay aralıklarla takip edildiler. Takiplerde GİB'i yüksek seyreden hastalara tekrar SLT uygulandı veya ilaç tedavisi başlandı. SLT tedavisi ve tolere edilebilen tıbbi tedavi ile hedef GİB değerinde düşüş elde edilemeyen hastalara glokom ameliyatı planlandı.BULGULAR: Çalışmaya alınan 29'u (%46) erkek, 34'ü (%54) kadın 63 hastanın yaş ortalaması 58,8±11,71(20-72) yıl olarak saptandı. 51 (%81) hastanın her iki gözüne, 12 (%19) hastanın ise tek gözüne olmak üzere toplam 114 göze SLT tedavisi uygulandı. Hastalar ortalama 19,2±5,8 (12-30) ay takip edildiler. SLT öncesi GİB ortalaması 25,6±3.27mmHg olan hastaların ortalama takip sonunda GİB değerleri 17.46±2.15mmHg'ya düşüş gösterdi. Takip süresi içinde 114 gözün 18'nde (%15,78) hedef basınca ulaşılamadığı için en az bir kere daha SLT yapıldı, 11 göze (%9,6) ise ilaç tedavisi başlandı. Alt grup incelemesinde OHT'lu 59 gözde %32, PAAG'lu 23 gözde %30, EG'lu 16 gözde %35 ve PG'lu 16 gözde %31 GİB düşüşü sağlandı. SLT'ye bağlı önemli bir yan etki gözlenmedi.SONUÇ: Açık açılı glokom ve OHT olan hastalarda SLT tedavisi güvenilir ve etkili başlangıç tedavi seçeneğidir.

Özet (Çeviri)

PURPOSE: To investigate the efficacy and safety of selective laser trabeculoplasty (SLT) as an initial treatment and to determine factors affecting its success in patients with ocular hypertension and open-angle glaucoma.PATİENTS AND METHODS: The 114 eyes of 63 patients treated with SLT between 2008-2011 years were retrospectively investigated. Patients with newly diagnosed ocular hypertension and open-angle glaucoma or patients by any reason did not use anti-glaucomatous medication, were included in the study. Patients previously underwent any intraocular surgery except for uncomplicated cataract surgery were not included in the study. All patients underwent 360° SLT treatment and İOP were measured at first day, first, third and every 3 months after treatment. Patients whose IOP were repeatedly increasing during the follow up were either treated with SLT or medication. Patients who did not achieve the target IOP after SLT and tolerable medical treatment were planned for glaucoma surgery.RESULTS: Among 63 patients included in the study 29 (46%) were male, 34 (54%) were female with an average age of 58,8±11,71(20-72) years. 51(81%) patients were treated bilaterally and 12(19%) patients were treated unilaterally with SLT of total 114 eyes. Patients were followed-up for an average of 19,2±5,8 (12-30) months. Patients with the average IOP level of 25,6±3.27mmHg showed decrease in IOP level to 17,46±2,15mmHg after SLT at the end of follow-up. During the follow-up period of all patients who treated with SLT, 29 eyes did not reach the target IOP level and 18 (15.78%) of this eyes were treated at least one more time with SLT, 11 (9,6%) eyes were treated medically. In investigating sub-groups, average reduction in İOP was 32% in 59 eyes of patients with ocular hypertension, 30% in 23 eyes with primary open-angle, 35% in 16 eyes with exfoliative and 31% in 16 eyes with pigmentary glaucoma. There was no observed significant adverse effect related to SLT.CONCLUSION: SLT is the effective and safe initial choice in treatment of patients with ocular hypertension and open-angle glaucoma.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    339463

    Primer açık açılı glokom ve oküler hipertansiyon hastalarında selektif lazer trabeküloplastinin etkinliği ve kornea endotel hücre morfolojisi üzerine etkisi

    The efficiency of selective laser trabeculoplasty and its effect on corneal endothelial cell morphology in patients with primary open angle glaucoma and ocular hypertension

    H. ONUR GÜLSEREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göz HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞANSAL GEDİK

  2. Tez No

    308297

    Primer açık açılı glokom ve oküler hipertansiyon hastalarında selektif laser trabekuloplastinin erken dönem klinik değişikliklerinin göz içi basıncı üzerine etkileri

    Effects of early clinical changes on intraocular pressure after selective laser trabeculoplasty in primary open-angle glaucoma and ocular hypertension patients

    ZİYA AKINGÖL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz HastalıklarıMaltepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM FIRAT HELVACIOĞLU

  3. Tez No

    376916

    Primer açık açılı glokom ve oküler hipertansiyon hastalarında makuler OCT bulguları ve retina sinir lifi kalınlıklarının (RNFL) karşılaştırılması

    The comparison of macular measurement and retinal nerve fiber layer thickness obtained by optical coherence tomography in the cases with ocular hypertension and primer open angle glaucoma

    MELEK YILDIZ YALINKILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOÇ.DR.S.UĞUR KEKLİKÇİ

  4. Tez No

    172027

    Patern elektroretinografi, kısa dalga boylu görme alanı ve renk görme testlerinin glokom tanısındaki önemleri

    The value of pattern electroretinography, short-wavelength automated perimetry and color vision tests in diagnosis of glaucoma

    EBRU DEMET BÜLBÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göz HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. LEVENT ALİMGİL

  5. Tez No

    480101

    Primer açık açılı glokom, preperimetrik glokom ve oküler hipertansiyon olgularında heidelberg retina tomografi ve optik koherens tomografi bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of heidelberg retinal tomography and optic coherence tomography findings in cases with primary open angle glaucoma, pre-perimetric glaucoma and ocular hypertension

    İLKAY KILIÇ MÜFTÜOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET AKMAN

Geri Dön