Geri Dön

Botulinum toksin a enjeksiyonunun periferik sinir rejenerasyonuna etkisi

The effect of botulinum toxin a injection on peripheral nerve regeneration

  1. Tez No: 316802
  2. Yazar: ZEYNEP DENİZ AKDENİZ
  3. Danışmanlar: PROF. MEHMET BAYRAMİÇLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 41

Özet

Botulinum nörotoksini, kas-sinir bileşkesinde geri dönüşümlü denervasyon atrofisi yaratır. Bu dönemde sinir sonlanmalarında kollateral tomurcuklar oluşur. Toksinin etkisi geriledikten sonra bu tomurcukların uzun vadede kalıcı olup olmadığı ile ilgili literatürde çelişkili veriler bulunmaktadır. Bu çalışmada amaç, aktif çalışan kasta botulinum toksin A enjeksiyonu sonrası oluşan kollateral tomurcuklanmaların sinir rejenerasyonunda aktif rol alıp almayacağının gösterilmesidir.Bu amaçla planlanan çalışmada sıçanlar 3 gruba ayrılmıştır: 1. Grupta deneklerin sol siyatik siniri kesilip tekrar onarılmış (kontrol), 2. Grupta gastroknemius kasına serum fizyolojik enjeksiyonu yapıldıktan 36 gün sonra sol siyatik siniri kesilip tekrar onarılmış (SF), 3. Grupta gastroknemius kasına botulinum toksin A enjeksiyonu yapıldıktan 36 gün sonra sol siyatik siniri kesilip tekrar onarılmıştır (BTX). Sinir kesisinde 8 hafta sonra iyileşmenin değerlendirilmesi için kas kuvvetlerine bakılmış ve histolojik değerlendirme ile motor son plak sayıları incelenmiştir.Sonuç olarak grupların ürettiği optimum kuvvetler arasında fark olmadığı ancak botulinum toksin A enjeksiyonu yapılan grupta kas kuvvetinin distalde, uzayan boylarda kontrol grubuna göre düştüğü, SF grubuyla ise arasında istatiksel olarak anlamlı fark olmadığı görülmüştür. Yapılan motor son plak sayımına göre serbest plak sayısının BTX grubunda anlamlı derecede arttığı ancak sinirle bağlantılı aktif plak sayıları açısından gruplar arasında fark olmadığı görülmüştür.Ayrıca BTX grubunda gözlenen atrofi ve enflamasyon bulguları da kasın uzayan boylarda aktif kuvvetini düşürmektedir. Bu nedenle, son plak sayısı artmış olmasına rağmen aktif plak sayısında fark olmaması kasın işlevine bir katkı getirmemekte ve rejenerasyon sırasında bir avantaj sağlamamaktadır.

Özet (Çeviri)

Botulinum neurotoxin induces reversible denervation atrophy at the neuromuscular junction. During this period collateral sprouts start to form at the nerve terminals. There are conflicting data in the literature on whether or not these sprouts regress after recovery from botulinum toxin induced paralysis. The aim of this study is to induce collateral sprouting in an actively working muscle by botulinum toxin injection and to assess whether these sprouts play an active role in nerve regeneration.The animals used in this study were divided into three groups: 1. Left sciatic nerve of the rats were transected and repaired (Control), 2. 36 days after saline injection into the gastrocnemius muscle, left sciatic nerve of the rats were transected and repaired (SF), 3. 36 days after botulinum toxin A injection into the gastrocnemius muscle, left sciatic nerve of the rats were transected and repaired (BTX). 8 weeks after nerve repair, muscle force readings were evaluated and motor end plates were counted by histologic examination.As a result there was no significant difference regarding the optimum forces the groups produced. But distal motor force readings in the BTX group were found to be lower than control group in longer muscle lengths. There was no statistically significant difference in distal motor force readings between SF and BTX groups. The number of free motor endplates were significantly higher in the BTX group compared to the other groups whereas there was no significant difference regarding the innervated motor end plates. Significant atrophy and inflammation in the BTX group seem to contribute to the lower active muscle force readings.

Benzer Tezler

  1. Nazoglabellar bölgeye uygulanan botulinium toksin enjeksiyonunun nazal valv ve burun tıkanıklığı üzerine etkisi

    The Effect on the Nasal Valve and Nasal Obstruction of Botulinum Toxin Injection Applied to the Nasoglabellar Region

    ARTOGHRUL ISAZADE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazBaşkent Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SABUHI JAFAROV

  2. Intraartiküler botulinum toksin-a enjeksiyonunun temporomandibular eklem düzensizliklerine bağlı semptomlar üzerine etkisi

    The effect of intraarticular enjection of botulinum toksin-a on the sypmtoms of temporomandibular disorder

    BİLAL CEMŞİT SARI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Diş Hekimliğiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TUBA DEVELİ

  3. İnmeli hastalarda botulinum toksin a enjeksiyonunun farklı uygulama tekniklerinin fonksiyonel duruma etkisinin karşılaştırılması

    The effects of different injection techniques of botulinum toxin a in poststroke patients with plantar flexor spasticity

    IŞIL TURNA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BELGİN ERHAN

  4. Şaşılıkta botulinum toksin A enjeksiyonunun etkisi

    The effect of botulinum toxin A treatment in strabismus

    İREM BURÇAK GÜREL ÖZKILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİN CUMHUR ŞENER

  5. İnme sonrası üst ekstremite spastisitesinde ultrasonografi rehberliğinde botulinum toksin tip a enjeksiyonunun ağrı, üst ekstremite fonksiyonları, spastisite, fonksiyonel bağımsızlık ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

    Effects of botulinum toxin type a injection in ultrasound guide on pain, upper extremity functions, spasticity, functional independence and life quality in spasticity of upper extremity after stroke

    MERVE ATEŞ YALÇIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADRİYE ÖNEŞ