Erişkin glioblastoma multiforme tanılı hastalarda radyoterapi ve eşzamanlı temozolomide sonuçları ve prognostik kriterler
Results of radiotherapy and concurrent temozolomide in adult glioblastoma multiforme and prognostic criteria
- Tez No: 319104
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. EVRİM BAYMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Glioblastoma multiforme, Temozolomide, radyoterapi, Glioblastoma multiforme, Temozolomide, radiotherapy
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Haziran 2006-Kasım 2011 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'nda radyoterapi uygulanan toplam 80 glioblastoma multiforme tanılı hasta retrospektif değerlendirildi. Hastaların medyan yaşı 57(29-83) olup 62'si(%77.5) 50 yaş ve üzerinde, 18'i(%22.5) 50 yaş altında tanı almıştı. Erkek:Kadın oranı 1.96:1 idi. Karnofsky performans skoru 70 ve üzerinde olan hasta 41(%51.3), 70 altında olan 39(%48.7) kişiydi. Biyopsi yapılan 10(%12.5), subtotal eksizyon yapılan 47(%58.8), gross total eksizyon yapılan 23(%28.8) hasta mevcuttu. Radyoterapi dozu 60 Gy olan 58(%72.5), 30 Gy uygulanan 22(%27.5) hastaydı. Radyoterapi ile eşzamanlı Temozolomide alanların almayanlara oranı 52(%65)/28(%35) idi. RPA gruplarına göre incelendiğinde 3. grupta 4(%5), 4. grupta 28(%35), 5. grupta 30(%37.5) ve 6. grupta 18(%22.5) hasta mevcuttu. Karnofsky performans skoru 70 ve üzerinde olan hastaların medyan genel sağkalımı 20.9 ay, 70 altında olanların ise 8.9 aydı(p=0.000). Uygulanan radyoterapi dozu 60 Gy olan hastalarda sağkalım 17.5 ay, 30 Gy uygulananlarda 6.8 aydı(p=0.000). Radyoterapi sonrası stabil yanıt veya progresyonu olan hastalarda medyan genel sağkalım 14.4 ay, parsiyel yanıt görülenlerde 21.7 ay bulundu(p=0.018). Radyoterapi sonrası adjuvan en az 1 kür Temozolomide uygulanan hastalarda medyan genel sağkalım 20.3 ay, hiç uygulanmayanlarda 9.4 ay bulundu(p=0.000). Mevcut literatür ile uyumlu olarak Karnofsky performans skoru, adjuvan Temozolomide uygulaması sağkalıma etkili faktörler olup, RPA gruplarına göre sağkalım 3. grupta 31.5 ay, 4. grupta 21 ay, 5. grupta 11.3 ay ve 6. grupta 7.8 aydır(p=0.000).
Özet (Çeviri)
multiforme diagnosed patients who attended and received radiotherapy in Eskisehir Osmangazi University School of Medicine, Department of Radiation Oncology between June 2006 and November 2011 have been evaluated retrospectively. Median age was 57(29-83) and 62(%77.5) of patients were of age 50 and over and 18(%22.5) were under the age of 50. Ratio of male:female was 1.96:1. Number of patients with Karnofsky performance status 70 and over were 41(%51.3) and 39(%48.7) were under 70. There were 10(%12.5) patients who underwent biopsy-only, 47(%58.8) who were subtotally excised and 23(%28.8) gross totally excised. Patients receiving 60 Gy were 58(%72.5) and 30 Gy were 22(%27.5). Ratio of number of patients who were administered concurrent Temozolomide and who weren?t was 52(%65)/28(%35). As to RPA group standardization 4(%5) patients were in 3rd, 28(%35) of in 4th, 30(%37.5) of in 5th and 18(%22.5) of in 6th group. Median overall survival of patients with Karnofsky performans status 70 and over was 20.9, and under 70 was 8.9 months(p=0.000). Overall survival rates were 17.5 months and 6.8 months in whom were administered 60 and 30 Gy respectively(p=0.000). 14.4 and 21.7 months were found as median survival in who had stable or progressive disease after radiotherapy and with partial response(p=0.018). Patients who were administered minimum 1 cycle of adjuvant Temozolomide after radiotherapy had a survival of 20.3 months, while others had 9.4 months(p=0.000). In correspondence with the current literature, overall survival was correlated with Karnofsky performance status and adjuvant Temozolomide administiration and median survival of RPA group 3, 4, 5, 6 was 31.5, 21, 11.3, 7.8 months, respectively(p=0.000).
Benzer Tezler
- Glioblastoma multiforme (GBM)'de hücre öldürücü immünglobülin benzeri reseptör (KIR) gen polimorfizminin değerlendirilmesi
The Evaluation of Killer Cell Immunoglobulin- like Receptor(Kir)GenePolymorphism in Glioblastoma Multiforme
MUSTAFA EMRE SARAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
GenetikÇukurova ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALP İSKENDER GÖÇER
DOÇ. DR. ÖZLEM GÖRÜROĞLU ÖZTÜRK
- Glioblastoma multiformeli olgularda IDH2 gen mutasyonu ve RARß gen metilasyonunun hastalik prognozu ile birlikte değerlendirilmesi
Patients with GBM IDH2 gene mutation and methylation of RARß gene evaluating them with the disease the prognosis
EMİNE İKBAL ÇİÇEK
Doktora
Türkçe
2011
GenetikEskişehir Osmangazi ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİLHAN ARTAN
- Apoptotik hücre ölümüne dirençli glioblastome multiforme hücreleri üzerine mezenkimal kök hücre ve çeşitli inhibitörlerin etkisinin in vitro incelenmesi
Apoptoti̇k hücre ölümüne di̇rençli̇ gli̇oblastome multi̇forme hücreleri̇ üzeri̇ne mezenki̇mal kök hücre ve çeşi̇tli̇ i̇nhi̇bi̇törleri̇n etki̇si̇ni̇n i̇n vi̇tro i̇ncelenmesi̇
BAHATTİN TANRIKULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NöroşirürjiMarmara ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. MUSTAFA İBRAHİM ZİYAL
- Glioblastoma multiforme tümör hücrelerinde nükleostemin ifadesinin tanı ve prognozda etkinliği
The efficiency of nucleostemin expression in the diagnosis and prognosis of glioblastoma multiforme tumor cells.
EZGİ ÇALIŞKAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Tıbbi BiyolojiAnkara ÜniversitesiTemel Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASUMAN SUNGUROĞLU
- Selenyumun insan glioblastoma multiforme hücre hatlarında in vitroetkilerinin araştırılması
In vitro effects of selenium on human glioblastoma multiforme cell lines
DUYGU HARMANCI
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
BiyokimyaDokuz Eylül ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL GÜNER AKDOĞAN