Çocuk hastalarda serum ve idrar Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin düzeylerinin üst ve alt idrar yolu enfeksiyonlarının tanısında kullanılması
The use of serum and urine Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin levels in the definition of childhood urinary tract infections
- Tez No: 324858
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SÜLEYMAN KALMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) çocukluk çağında sık görülen enfeksiyon hastalıklarındandırr. İdrar yolu enfeksiyonunun erken tanı ve tedavisi ileride oluşabilecek komplikasyonları önleme açısından önemlidir. Bu çalışmada İYE geçiren çocuk hastalarda, İYE tanısı ve pyelonefrit-sistit ayırımında kullanılabilecek bir belirteç olarak serum Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin (NGAL), idrar NGAL ve idrar NGAL/kreatinin seviyeleri araştırıldı. Bu amaçla merkezimize başvuran 29 pyelonefrit, 30 sistitli çocuk hasta çalışma grubu ve 28 sağlıklı çocuk kontrol grubu olarak incelendi. Çalışma grubundaki hastalardan hemogram, eritrosit sedimentasyon hızı (ESH), C-Reaktif protein (CRP) düzeyi, idrar kreatinini, tam idrar analizi ve idrar kültürü tetkikleri planlandı. Kontrol grubunda ise hemogram, idrar kreatinini, tam idrar analizi ve idrar kültürü tetkikleri planlandı. Çalışma grubunda idrar NGAL ve idrar NGAL/kreatinin düzeyleri kontrol grubuna göre yüksek olarak saptandı. Ayrıca çalışma grubunda pyelonefritli hastalarda idrar NGAL ve idrar NGAL/kreatinin düzeylerinin, sistitli hastalardan daha yüksek olduğu saptandı. Pyelonefritli hastalardaki serum NGAL seviyelerinin, sistitli hastalar ve kontrol grubundaki olgulara göre yüksek olduğu saptandı. Sistitli hastalar ve kontrol grubunda ise serum NGAL düzeyleri açısından fark saptanmadı. Ayrıca serum NGAL düzeylerinin ESH ve CRP düzeyleri ile ilişkili olduğu ve bir akut faz reaktanı gibi sistemik cevapta yükseldiğini saptandı. Bunun dışında serum, idrar NGAL ve idrar NGAL/kreatinin seviyelerinin hemogramda beyaz küre değerleri ile korelasyon gösterdiği, cinsiyet ve yaş grubuna göre anlamlı farklılık göstermediği görüldü.Sonuç olarak idrar NGAL ve NGAL/kreatinin seviyelerinin İYE tanısında, pyelonefrit ve sistit ayırımında kullanılabilecek hassas, kullanışlı belirteçler olabileceği değerlendirildi. Serum NGAL seviyelerinin ise idrar NGAL ve/veya idrar NGAL/kreatinin düzeyleri ile beraber kullanıldığında pyelonefrit ve sistit ayırımında kullanılabilecek bir belirteç olabileceği saptandı.
Özet (Çeviri)
Urinary tract infection (UTI) is one of the most common infection disease in children. Early diagnosis and treatment of UTI are essential to prevent complications possible to occur. In this study, we studied serum NGAL, urine NGAL and urine NGAL/creatinine levels as biomarkers to be used for the diagnosis of UTI and the separation of pyelonephritis and cystitis in the children. Thus, we monitored an experimental group consisting of 29 children with pyelonephritis, 30 children with cystitis and a control group including 28 healty children in our institution. We examined hemogram, eritrosit sedimentation rate (ESR), C-Reactive protein (CRP) level, urine creatinine, urine examination and urine culture in the children with pyelonephritis and cystitis. In the control group, we studied hemogram, urine creatinine, urine examination and urine culture. We observed higher levels of urine NGAL and NGAL/creatinine in the experimental group than the ones in the control group. In the experimental group, it was found out that urine NGAL and NGAL/creatinine levels were higher in the children with pyelonephritis than the ones with cystitis. Furthermore, it was observed that serum NGAL levels were higher in the children with pyelonephritis than the ones with cystitis and the ones in the control group. It was realised that there was no significant difference between the serum NGAL levels in the chidren with cystitis and the ones in the control group. Besides, we found out that the serum NGAL levels were in correlation with ESR and CRP levels and rose in systemic reaction such as an acute phase reactant. We observed that the serum NGAL, urine NGAL and urine NGAL/creatinine levels were correlated with white blood cells in the hemogram but they were no related with gender and age.In brief, It was realized that urine NGAL and NGAL/creatinine levels were sensitive and convenient markers to be used for the diagnosis of UTI and the seperation of pyelonephritis and cystitis. We also found out that the serum NGAL levels were the markers to be used for the seperation of pyelonepritis and cystitis when they were tested with urine NGAL or urine NGAL/creatinine levels.
Benzer Tezler
- Opere meningomiyeloselli hastalarda böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of kidney functions in operated meningomyelocella patients
FATİH KILAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HATİCE GAMZE POYRAZOĞLU
- Pediatrik kateter anjiyografi hastalarında kontrast madde nefropatisi belirteci olarak NGAL ve Sistatin C düzeyleri
NGAL and Cystatin C levels, as early biomarkers of contrast-induced nephropathy in pediatric catheter angiography patients
ABDÜLKADİR EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE DENİZ OĞUZ
- Glutarik asidüri tip 1 hastalarında böbrek işlevlerinin incelenmesi
Examination of renal functions in patients with glutaric aciduria type 1
EMİR FURKAN ÖNEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YILMAZ YILDIZ
- Preterm yenidoğanlarda akut böbrek hasarı risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve yeni idrar belirteçleri ile erken dönemde tanınması
Preterm yeni̇doğanlarda akut böbrek hasari ri̇sk faktörleri̇ni̇n değerlendi̇ri̇lmesi̇ ve yeni̇ i̇drar beli̇rteçleri̇ i̇le erken dönemde taninmasi
AHMET TANER ELMAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YILMAZ TABEL
- Voiding sistoüretrografi ile vezikoüreteral reflü tanısı alan hastalarda idrar ve kanda bulunan biyokimyasal belirteçlerin reflü derecesi ile korelasyonu
Correlation of urine and serum biomarkers with grade of vesicourethral reflux in patients diagnosed by voiding cystoureterography
RASHAD SADİGOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ İHSAN DOKUCU