Geri Dön

Opere meningomiyeloselli hastalarda böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Evaluation of kidney functions in operated meningomyelocella patients

PDF İndir

  1. Tez No: 648066
  2. Yazar: FATİH KILAVUZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HATİCE GAMZE POYRAZOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Meningomyelocele, spina bifida, NGF, BDNF, NGAL
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 102

Özet

Spina bifida gebelikte ilk haftalarda nöral kanalın tam kapanamaması sonucu sinirlerin ve meninkslerin protrüzyonuna sebep olan bir doğum defektidir. Miyelomeningosel (MMC) spina bifidanın ağır bir formu olup, spinal kordun bir tabakası orta hat defektinden dışarıya bir kese olarak herniye olur. Bu vakalarda görülen nefrolojik ve ürolojik patolojiler de oldukça farklılık göstermektedir. Miyelomeningoselli hastalarda uyumsuz ve retrakte mesane, idrar inkontinansı, üriner sistem taşları, idrar yolu enfeksiyonları, nörojenik mesane, vezikoüreteral reflü (VUR) ve kronik böbrek yetmezliği (KBY) görülebilmektedir. Bu çalışmada amaç opere meningomiyeloselli hastalarda böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesidir. Bu çalışma Şubat 2019 ve Haziran 2020 tarihleri arasında Fırat Üniversitesi Hastanesi'nde yapılmıştır. Çocuk nöroloji ve çocuk nefroloji polikliniğine başvuran opere olmuş meningomiyeloselli toplam 34 çocuk çalışmaya alındı. Kontrol grubu olarak da çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniğine başvuran, akut ve kronik hastalığı olmayan ve ilaç kullanmayan, demografik özellikleri hasta grubuna benzeyen 4-17 yaş arası 34 sağlıklı çocuk alındı. Başvuru anında tüm hastaların tam kan sayımı, tam idrar tetkiki, kanda sodyum, potasyum, klor, kalsiyum, fosfor, magnezyum, ürik asit, kreatinin ve üre, spot idrarda sodyum, potasyum, kreatinin, fosfor, klor, ürik asit, magnezyum, kalsiyum, protein ve üre düzeylerine bakıldı. Yine tüm hastaların kan ve idrarında renal parankimal hasarın göstergesi olan nerve growth factor (NGF), brain-derived neurotrophic factor (BDNF) ve neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) molekülü değerlerine bakıldı. Hasta grubunun serum NGF düzeyleri kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p=0,003). Hasta grubu ile kontrol grubu arasında serum BDNF ve serum NGAL seviyesi açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0,05). Hasta grubu ile kontrol grubu arasında idrar NGF, BDNF ve NGAL düzeyi açısından anlamlı bir ilişki tespit edilmedi (p>0,05). Sonuç olarak hasta grubunun serum NGF düzeyleri kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Miyelomeningoselli hastalarda özellikle serum BDNF, NGAL ve idrar NGF, BDNF ve NGAL düzeylerinin araştırıldığı daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Spina bifida is a birth defect causing the protrusion of the nerves and meninges as a result of the improper closure of the neural tube during the early weeks of gestation. Myelomeningocele (MMC) is a severe form of spina bifida, where a layer of the spinal cord is herniated outwards from the midline defect as a sac. The nephrological and urological pathologies observed in such cases also vary. In patients with myelomeningocele, bladder noncompliance and retraction, urinary incontinence, urinary stones, urinary tract infections, neurogenic bladders, vesicoureteral reflux (VUR) and chronic renal failure (CRF) can be observed. In this study, it is aimed to evaluate the renal functions in operated patients with meningomyelocele. This study was conducted in Firat University Hospital between February 2019 and June 2020. A total of 34 children, who were diagnosed with meningomyelocele and underwent surgery, and who presented to the departments of pediatric neurology and pediatric nephrology were included in the study. The control group was comprised of 34 healthy children aged between 4 and 17, who had applied to the department of pediatrics, had no acute or chronic diseases and used no medication, and whose demographic characteristics resembled those of the patient group. During the admission, patients' complete blood counts, complete urinary values, sodium, potassium, chlorine, calcium, phosphor, magnesium, uric acid, creatinine and urea levels in blood, sodium, potassium, creatinine, phosphor, chlorine, uric acid, magnesium, calcium, protein and urea levels in spot urine were examined. Moreover, nerve growth factor (NGF), brain-derived neurotrophic factor (BDNF) and neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) molecule values, which are the indicators of renal parenchymal damage, were checked in the blood and urine of all the patients. The serum NGF levels of the patient group were found significantly higher than those of the control group (p=0.003). No significant difference was detected between the patient group and the control group in terms of serum BDNF and serum NGAL levels (p>0,05). No significant correlation was discovered between the patient group and the control group in terms of urine NGF, BDNF and NGAL levels (p>0,05). Consequently, the serum NGF levels of the patient group were found to be significantly higher than those of the control group. We believe that more comprehensive studies are needed especially to research serum BDNF, NGAL and urine NGF, BDNF and NGAL levels in patients with myelomeningocele.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    308190

    Nörolojik defisitli hastalarda renal parenkim hasarı ve üriner ınkontinans risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determinate the risk factors of renal scar development and urinary incantinence in children with neurogenic bladder dysfunction

    SENOL ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. K. UĞUR ÖZKAN

  2. Tez No

    431759

    Kalça dislokasyonu gelişen meningomiyeloselli hastalarda nörolojik defisit seviyesi ile kalça dislokasyonu rekürrensi arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    OKSANA KÖSE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiSelçuk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖMER FARUK ERKOÇAK

  3. Tez No

    669698

    Meningosel ve meningomiyelosel cerrahisi yapılan olguların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients with meningocell and meningomyelocell surgery

    OSMAN SERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    NöroşirürjiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DENSEL ARAÇ

  4. Tez No

    775173

    Opere edilmiş küçük hücreli dışı akciğer kanseri olgularında STAS varlığının genetik mutasyonlarla ilişkisi, prognostik önemi ve sağ kalıma etkisi

    Başlık çevirisi yok

    TUĞBA NUR TEZVERGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKÜ YILMAZ

  5. Tez No

    789642

    Opere konjenital katarakt hastalarında metabolik profilin erken ve geç dönem komplikasyonlarına etkisinin araştırılması

    Evaluation of the metabolic profile affect on the acute and chronic post-operative complications of congenital cataract surgery

    CANSEV ŞEKERLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göz HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HANDE TAYLAN ŞEKEROĞLU

    ÖĞR. GÖR. DEMET YABANOĞLU

Geri Dön