Kontrollü salım yapan klorheksidin çipin erişkin periodontitis tedavisindeki rolünün değerlendirilmesi
The effect of subgingival controlled-release delivery of chlorhexidine chip on periodontal therapy of patients with chronic periodontitis
- Tez No: 326263
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜL ATİLLA
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Tedavi, Treatment
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
KONTROLLÜ SALIM YAPAN KLORHEKSİDİN ÇİPİN ERİŞKİN PERİODONTİTİS TEDAVİSİNDEKİ ROLÜNÜN DEĞERLENDİRİLMESİNezih AZMAKDanışman: Prof.Dr. Gül ATİLLAAntimikrobiyallerin hedef bölgede yüksek konsantrasyona ulaşması ve sistemik antibiyotik uygulamasının yan etkilerinden kaçınılması amacıyla, periodontal tedavi amacıyla lokal antimikrobiyal uygulamaları yapılmaktadır. Kontrollü salım ile cep içersine klorheksidin glukonat salımı yapan klorheksidin çip, hedef bölgede 7-10 gün boyunca yüksek konsantrasyonda bulunabilmektedir. Bu çalışmanın amacı, kronik periodontitisli bölgelerin tedavisinde diş yüzeyi temizliği (DYT) ve kök yüzeyi düzleştirmesi (KYD) ile birlikte klorheksidin çip uygulamasının klinik, mikrobiyolojik ve biyokimyasal periodontal parametrelere olan etkisini değerlendirmektir.Araştırmamıza, orta ve şiddetli kronik periodontitisli 18 hasta dahil edildi. Sondalama derinliği 6-8 mm olan ve birbirine komşu olmayan tek köklü dişlere ait 2 interproksimal bölgenin rastgele biri test grubuna diğeri ise kontrol grubuna dahil edildi. Kontrol grubu dişlere DYT ve KYD yapıldı. Test grubu dişlere ise DYT ve KYD işlemlerine ilaveten klorheksidin çip uygulandı. Başlangıçta, 1., 3. ve 6. aylarda sondalama derinliği, klinik ataşman kaybı, plak indeks ve papil kanama indeksini içeren klinik periodontal parametreler saptandı, dişeti oluğu sıvısı (DOS) ve mikrobiyolojik örnekler elde edildi. DOS örneklerinde MMP-8 düzeyi IFMA yöntemiyle, mikrobiyolojik değerlendirmeler kültür yöntemiyle gerçekleştirildi.Kontrol ve deney grubu dişlerde tedaviden sonra 1. ve 3. aylarda P. gingivalis ve P. intermedia'ya rastlanmazken, 6. ayda her iki grupta da 1 er hastada P. gingivalis varlığı saptandı. Test grubunda DOS MMP-8 düzeyinin kontrol grubundan 1. ayda anlamlı olarak düşük olduğu belirlendi.Araştırmamızda, derin periodontal ceplerde DYT ve KYD işlemlerine ek olarak klorheksidin çip uygulamasının, klinik periodontal parametreler ve DOS MMP-8 düzeyine 6 aylık izlem süresinde olumlu etkileri olduğu belirlenmiştir. Klorheksidin çipin derin periodontal ceplerin tedavisinde yardımcı bir ajan olabileceği düşünülebilir.
Özet (Çeviri)
KONTROLLÜ SALIM YAPAN KLORHEKSİDİN ÇİPİN ERİŞKİN PERİODONTİTİS TEDAVİSİNDEKİ ROLÜNÜN DEĞERLENDİRİLMESİNezih AZMAKDanışman: Prof.Dr. Gül ATİLLAAntimikrobiyallerin hedef bölgede yüksek konsantrasyona ulaşması ve sistemik antibiyotik uygulamasının yan etkilerinden kaçınılması amacıyla, periodontal tedavi amacıyla lokal antimikrobiyal uygulamaları yapılmaktadır. Kontrollü salım ile cep içersine klorheksidin glukonat salımı yapan klorheksidin çip, hedef bölgede 7-10 gün boyunca yüksek konsantrasyonda bulunabilmektedir. Bu çalışmanın amacı, kronik periodontitisli bölgelerin tedavisinde diş yüzeyi temizliği (DYT) ve kök yüzeyi düzleştirmesi (KYD) ile birlikte klorheksidin çip uygulamasının klinik, mikrobiyolojik ve biyokimyasal periodontal parametrelere olan etkisini değerlendirmektir.Araştırmamıza, orta ve şiddetli kronik periodontitisli 18 hasta dahil edildi. Sondalama derinliği 6-8 mm olan ve birbirine komşu olmayan tek köklü dişlere ait 2 interproksimal bölgenin rastgele biri test grubuna diğeri ise kontrol grubuna dahil edildi. Kontrol grubu dişlere DYT ve KYD yapıldı. Test grubu dişlere ise DYT ve KYD işlemlerine ilaveten klorheksidin çip uygulandı. Başlangıçta, 1., 3. ve 6. aylarda sondalama derinliği, klinik ataşman kaybı, plak indeks ve papil kanama indeksini içeren klinik periodontal parametreler saptandı, dişeti oluğu sıvısı (DOS) ve mikrobiyolojik örnekler elde edildi. DOS örneklerinde MMP-8 düzeyi IFMA yöntemiyle, mikrobiyolojik değerlendirmeler kültür yöntemiyle gerçekleştirildi.Kontrol ve deney grubu dişlerde tedaviden sonra 1. ve 3. aylarda P. gingivalis ve P. intermediaya rastlanmazken, 6. ayda her iki grupta da 1 er hastada P. gingivalis varlığı saptandı. Test grubunda DOS MMP-8 düzeyinin kontrol grubundan 1. ayda anlamlı olarak düşük olduğu belirlendi.Araştırmamızda, derin periodontal ceplerde DYT ve KYD işlemlerine ek olarak klorheksidin çip uygulamasının, klinik periodontal parametreler ve DOS MMP-8 düzeyine 6 aylık izlem süresinde olumlu etkileri olduğu belirlenmiştir. Klorheksidin çipin derin periodontal ceplerin tedavisinde yardımcı bir ajan olabileceği düşünülebilir.
Benzer Tezler
- Testosteron dihidrotestosteron ve östrojenin benign prostat hiperplazisindeki etyolojik rolleri
The roles of testosterone, dihydrotestosterone and estradiole on the etiology of benign prostatic hyperplasia
HALUK TOKUÇOĞLU
- Otel işletmelerinde yiyecek ve içecek maliyet kontrolu
Başlık çevirisi yok
NÜKHET SALTOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
TurizmGazi ÜniversitesiTurizm İşletmeciliği ve Otelcilik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELİM BEKÇİOĞLU
- Landsat uydusu aracılığı ile elde edilen görüntülerin sınıflandırılmaları ve bunlara ilişkin bilgisayar programlarının hazırlanması
Başlık çevirisi yok
G. FERZAN KÜÇÜKA
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolEge ÜniversitesiBilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİS PÜSKÜLCÜ
- Türkiye'de aile planlaması çalışmalarında erkeklerin önemi, hastane personeli ile fabrika işçilerinin doğum kontrol yöntemlerine karşı tutum ve davranranışlarında farklılığın araştırılması
Başlık çevirisi yok
KAMİL MALKOÇLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Demografiİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERİN KÖSEBAY
- Adolesan intihar girişimlerinin psiko-sosyal nedenleriyle ilgili araştırma
Başlık çevirisi yok
NAZMİYE YÜKSEL
- Pre-eklampsi ve eklampsi vakalarında immünoglobülin düzeylerinin değerlendirilmesi (Klinik ve immünobiolojik araştırma)
Examination des valeurs d'immunoglobulines en cas de la toxemie gravidique
M. MURAT SEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM