Alt abdominal cerrahide propofol-alfentanil anestezisi izofluran anestezisi ile karşılaştırmalı incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 32669
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EROL GÖKEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 66
Özet
ÖZET Son yıllarda kısa etki süreli ve birikici olmayan intravenöz anesteziklerin klinik uyugulamaya girişi ve înhalasyon anestezikleri ile çalışma ortamının kirlenmesinin öneminin giderek artması, bu ajanların potansiyel hepatotoksik kabul edilmesi minor veya ayaktan cerrahi girişimler yanında major cerrahi girişimlerde de bu tekniğin kullanımını yaygınlaştırmıştır. Çalışmamızda elektif abdominal histerektomi planlanan ASA 1-2 grubu toplam 33 hasta, propofol-alfentanil grubu (n=17) ve izofluran grubu (n=16) olmak üzere tesadüfi olarak 2'ye ayrılmış, premedikasyon için 1 gece önce ve operasyondan 2 saat önce 1 0mg P.O. Diazepam verilmiştir. Propofol grubunun indüksiyonunda 20>g/kg alfentanil, 2mg/kg propofol, 0.1mg/kg vekronyum; izofluran grubunun indüksiyonunda ise 2,5 mg/kg propofol, 0.1 mg/kg vekuronyum verildikten 2-2.5 dk. sonra orotrokeal entübasyon yapılmış, her iki grupta da ventilasyon N 20 + 02 (%65-35) karışımı ile ET CO 2 33- 35 mmHg olacak şekilde otomatik ventilatörle sağlanmıştır. Daha sonra anestezi idamesi propofol grubunda; propofol (1 Omg/kg/saat 30 dk sonrası yarı doza inilerek hasta gereksinimine göre titre edilerek ve alfentanil (40-50 [xg/kg bolus sonrası 40-50 ng/kg/saat) infüzyonları ile sağlanmıştır. Gerektiğinde ek alfentanile bolus dozları verilmiştir. İzofluran grubunda ise izofluran başlangıçta %2-2,5 volüm, daha sonra %0,6 - 1,5 volümde hasta gereksinimlerine göre titre edilerek verilmiştir. Ameliyat bitiminden yaklaşık 1 5-20 dakika önce alfentanil infüzyonu, cilt sütürleri başlandığında ise propofol izofluran / N 20 verimi sonlandırılmıştır. Operasyon sonunda hastanın indüksiyon, insizyon, uterus manuplasyonu ve derlenme dönemlerinde hemodinamik parametreleri, ilaç gereksinimleri ve derleme zamanları kaydedilerek, değerlendirilmiştir. Bulguların istatistiksel analizi eşleşmiş ve eşleşmemiş t-testi kullanılarak yapılmış, p < 0.05 olduğunda farklar anlamlı kabul edilmiştir. Sonuçta : Propofol - alfentanil sürekli infüzyonları ile sağlanan intravenöz anestezinin yumuşak bir indüksiyon sağlaması, kolay kontrol edilebilir oluşu, hızlı ve sorunsuz bir derlenme sağlaması ile izofluran uygulanması ile sağlanan inhalasyon anestezisine iyi bir alternatif olduğu, ortamı kirletmemesi ve kısa aralıklarla tekrarlanabilir oluşu ile de daha avantajlı olabileceği kanısına varılmıştır. 55
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Intraoperatif kullanılan remifentanil infüzyonuna ek olarak uygulanan morfin, fentanil ve parasetamolün, postoperatif dönemdeki ağrı düzeyi ve analjezik tüketimi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of the use of morphine, fentanyl and paracetamol with remifentanil infusion in the intraoperative period, on the pain level and analgesic consumption
ÇİĞDEM AKYOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCÜMENT YENTÜR
- Pediyatrik kaudal blokta ropivakain ile bupivakainin karşılaştırılması
A Comparison of ropivacaine with bupivacaine for paediatric caudal block
RAHİME ORHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. SEMA TUNCER
- Alt batın cerrahisinde genel anestezi ve kombine epidural +genel anestezi uygulamalarının stres yanıt açısından karşılaştırılması
The effect of general anesthesia and epidural combined with general anesthesia on the response of surgical stress during abdominal surgery
İBRAHİM ÖZDİLMAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİŞ ALTINTAŞ
- Pediatrik tek taraflı alt batın cerrahisinde kaudal sakral blok ile ultrason eşliğinde yapılan transversus abdominis plan bloğunun postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması
Ultrasonography-gui̇ded-transversus abdomi̇ni̇s plane block versus caudal-sacral block i̇n pedi̇atri̇cs undergoi̇ng uni̇lateral lower abdomi̇nal surgery
MERİH TOMBUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN HACER ŞEBNEM YELTEPE TÜRK
- Alt abdominal cerrahi geçiren pediyatrik hastalarda kas gevşeticisiz havayolu sağlanmasında 3 farklı yöntemin karşılaştırılması: Kaflı ve kafsız endotrakeal tüp ve proseal LMA
Comparison of 3 different methods in providing airway without muscle relaxant in pediatrics patients underwent lower abdominal surgery: Cuffed and uncuffed endotracheal tube and proseal lma (Laringeal mask airway)
EYYÜP SABRİ ÖZDEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN ALKIŞ