Bipolar I bozukluk tanılı ötimik hastalarda psikiyatrik eş tanılar, dürtüsellik ve bunların işlevsellik üzerine etkileri
Psychiatric comorbidity impulsivity and their effects on functioning in euthymic patients with bipolar I disorder
- Tez No: 328969
- Danışmanlar: PROF. DR. CENGİZ TUĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Bipolar bozukluk, Dürtüsel davranış, Komorbidite, Teşhis, İşlevsellik, Bipolar disorder, Impulsive behavior, Comorbidity, Diagnosis, Functionality
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bipolar Bozukluk; kronik, yineleyici mani, hipomani, karma ve depresif dönemleri iyilik dönemlerinin izlediği, bilişsel bozukluklar ile belirli, hasta ve çevresi üzerine yıkıcı etkisi olabilen psikiyatrik bir bozukluktur. Çalışmamızda bipolar I bozukluk tanılı hastaların sosyodemografik verilerinin, klinik özelliklerinin, eksen I eş tanılarının araştırılması ve bozukluğun temel karakteristiği olarak gösterilen dürtüsellik ile hastaların işlevsellik düzeyleri arasında ilişki olup olmadığının tespiti amaçlanmıştır.Kesitsel tanımlayıcı desende tasarlanmış çalışmamızda Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniği'ne ayaktan başvuran bipolar I bozukluğu olan ötimik dönemdeki 112 hastaya araşırmacıların hazırladığı sosyodemografik veri formu, Eksen I Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme Ölçeği, Barratt Dürtüsellik Ölçeği-11, Bipolar Bozuklukta İşlevsellik Ölçeği, Wender Utah Derecelendirme Ölçeği Kısa Form uygulandı.Çalışmamız sonucunda dürtüsellik ve ilaç uyumu ile işlevsellik arasında istatistiksel olarak anlamlı, negatif ilişki tespit edildi (p=0.009, p=0.05). Ayrıca psikotik özellik öyküsü (p=0.015) ve eksen I eş tanı varlığı ile dürtüsellik arasında ilişki bulundu. Çalışmamızda katılımcıların %53.5'inde eksen I eş tanısı mevcuttu. Katılımcıların %42.8'inde anksiyete bozukluğu, %8.9'unda alkol kullanım bozuklukları, %0.8'inde madde kullanım bozuklukları, %7.1'inde erişkin tip dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu eş tanısı tespit edildi. Çalışmamızda bipolar bozukluğa en sık eşlik eden anksiyete bozukluğu özgül fobi (%14.3) olarak tespit edildi. Onu sırasıyla panik bozukluk (%9.8), yaygın anksiyete bozukluğu (%8.9), travma sonrası stres bozukluğu (%8), sosyal fobi (%7.1), obsesif kompulsif bozukluk (%7.1) tanıları izlemekteydi. Çalışmamızda eş tanısı olan grubun eş tanısı olmayanlara göre anlamlı biçimde hastalık başlangıç yaş ortalamaları daha düşüktü (p<0.001), bekar olanların sayısı daha fazlaydı (p=0.013), depresif dönem sayıları (p=0.005) ve intihar girişim sayıları daha fazlaydı (p=0.041). Çalışmamıza katılan bipolar I bozukluk tanılı hastalarda %84 oranında psikotik özellik öyküsü, %27.3 oranında intihar girişimi öyküsü mevcuttu. Çalışmamızda bipolar I bozukluk tanılı hastaların, ötimik dönemdeyken, dürtüsellik düzeyleri ile işlevsellik düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı, negatif ilişki olduğu sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Bipolar disorder is a psychiatric disorder which chronic, recurrent, mania, hypomania, mixed and depressive relapses followed by periods of well-being, devastating effects on the patient and their families and characterized by cognitive impairments. In this study, we aimed to research socio-demographic variables, clinical characteristics and axis I comorbidity of patient with bipolar disorder and determine if there is a relationship between impulsivity which shown as the main characteristic of disorder and functioning of the patients.The universe of this cross sectional descriptive study was consisted of 112 euthymic outpatients with bipolar I disorder who is followed by Trakya University Faculty of Medicine, Clinic of Psychiatry. Socio-demographic data form created by the researchers, the Structured Clinical Interview for Axis I Disorders, Barratt Impulsiveness Scale-11, Bipolar Disorder Functioning Questionnaire and Short Form of Wender Utah Rating Scale was applied to the patients.As a result of this study, there is significant negative relationship between impulsivity and medication compliance and functioning was detected (p = 0.009, p = 0.05). In our study, 53.5% of responders had comorbid axis I disorder. 42.8% anxiety disorder, 8.9% alcohol use disorder, 0.8% substance use disorder, 7.1% adult type of attention deficit hyperactivitydisorder comorbidity was detected. In our study, the most frequent comorbid anxiety disorder was specific phobia with 14.3%, followed by panic disorder 9.8%, generalized anxiety disorder 8.9%, post-traumatic stress disorder 8%, social phobia, 7.1% and obsessive-compulsive disorder 7.1%. In our study the mean age of onset in the group of patients with comorbidity was lower (p <0.001), the number of those who are single was higher (p = 0.013), number of depressive episodes (p = 0.005) and the number of suicide attempts was higher (p = 0.041) than the patients without psychiatric comorbidty. In our study 84% of patients with bipolar I disorder had a history of psychotic features and 27.3% had a history of suicide. In our study, there is statistically significant negative relationship between levels of impulsivity and functioning was found in euthymic patients with bipolar I disorder.
Benzer Tezler
- Bipolar bozukluk tanılı hastalarda zaman perspektifinin değişimi ve işlevselliğe etkisi
Change of time perspective and its effect on functionality in patients with bipolar disorder
ÖMER ÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN GÜLEÇ
- Bipolar ve ilişkili bozukluklar tanılı hastalarda mizaç, yeme bozuklukları ve kognitif fonksiyonların incelenmesi
Examination of temperament, eating disorders, and cognitive functions in patients diagnosed with bipolar and related disorders
ÖZGE FINDICAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM TAYMUR
- Bipolar bozuklukta oksidatif DNA hasarı, onarımı ve oksidatif hasarın nörotrofik faktörler ile ilişkisi
Oxidative dna damage and repair in patients with bipolar disorder and the relationship between oxidative damage and neurotrophic factors
DENİZ CEYLAN TUFAN ÖZALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
PsikiyatriDokuz Eylül ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEGÜL ÖZERDEM
- Bipolar afektif bozuklugu olan hastalarda eriskin tipi dikkat eksikligi ve hiperaktivite bozuklugunun yaygınlıgı.
Comorbidity of adult attention-deficit hyperactivity disorder and bipolar disorder
ELİF KARAAHMET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
PsikiyatriZonguldak Karaelmas ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. LEVENT ATİK
- Bipolar bozukluk tanılı hastalarda metobolik sendrom sıklığı ve klinik demografik verilerle ilişkisi
Incidence of metabolic syndrom among bipolar disorder patients and their clinic demographic features
DENİZ YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PsikiyatriÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DEMET GÜLEÇ ÖYEKÇİN