Geri Dön

Tek taraflı parsiyel üreteropelvik bileşke obstrüksiyonuna bağlı hidronefrozu olan çocuklarda yaşam içi kan basıncı izlemi ile hipertansiyonun araştırılması

Investigation of hypertension with ambulatory blood pressure monitoring in children with hydronephrosis caused by unilateral partial ureteropelvic junction obstuction

PDF İndir

  1. Tez No: 329243
  2. Yazar: İHSAN YÜKSEKKAYA
  3. Danışmanlar: PROF. AYSUN KARABAY BAYAZIT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Nephrology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
  12. Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 103

Özet

Amaç: Tek taraflı üreteropelvik bileşke obstrüksiyonuna bağlı hidronefrozu olan çocuklarda hipertansiyona eğilim olup olmadığını araştırmak ve izole üreteropelvik bileşke obstrüksiyonunun kan basıncı üzerine etkilerini incelemek amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Bu çalışma 2009-2012 yılları arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Bilim Dalında yapıldı. Opere olmamış, ek renal patolojisi ve sistemik hastalığı olmayan, renal fonksiyonları normal olan ve tek taraflı üreteropelvik bileşke obstrüksiyonuna bağlı hidronefrozu olan 19 çocuk, hasta grubu olarak çalışmaya alındı. Bilinen bir hastalığı olmayan 19 sağlıklı çocuk ile de kontrol grubu oluşturuldu. Ultrasonografi ile renal pelvis anteroposterior çapları ölçüldü. Klinik kan basıncı ölçümleri yapıldı. Bütün çocuklara 24 saat süre ile yaşam içi kan basıncı izlemi uygulandı. LMS metoduna göre z skorları, uykuda ortalama kan basıncı düşüşü yüzdeleri ve kan basıncı yükleri incelendi. Veriler istatistiksel olarak değerlendirildi.Bulgular: Gece diastolik kan basıncı z skorları (hasta grubunda 0,553 ? 0,833, kontrol grubunda 0,132 ? 0,638) ve gece ortalama kan basıncı z skorları (hasta grubunda 0,804 ? 0,753, kontrol grubunda 0,389 ? 0,688) hasta grubunda daha yüksek bulundu. 90. persentilin ve 95. persentilin üzerinde olan kan basıncı yükleri % 30'u ve % 40'ı geçen olgu sayısı hasta grubunda anlamlı derecede yüksekti (Hasta grubunda ?90. persentil yükleri ?%30 olan 9, ?% 40 olan 6 olgu, ?95. persentil yükleri ?%30 olan 8, ?% 40 olan 4 olgu. Kontrol grubunda ?90. persentil yükleri ?%30 olan 3, ?% 40 olan 1 olgu, ?95. persentil yükleri ?%30 olan 2, ?% 40 olan 0 olgu). Hasta grubunda non-dipper olma oranı, çocuk yaş grubunda beklenen değerden yüksekti.Sonuç: Üreteropelvik bileşke obstrüksiyonuna bağlı hidronefrozu olan çocuklarda hipertansiyona eğilim olduğu gözlendi. Çalışma grubundaki hastalar konservatif izlem grubuna uygun ve renal fonksiyonları normal olan hastalar olmasına rağmen kan basıncı seviyeleri kontrol grubundan daha yüksekti. Günümüzde daha çok konservatif olarak izlenmesi tercih edilen bu hastalarda uzun vadeli fizyopatolojik sonuçların değerlendirilmesi gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: To investigate the tendency to hypertension in children with hydronephrosis caused by unilateral partial ureteropelvic junction obstuction and to examine the effects of isolated ureteropelvic junction obstruction on blood pressure.Research Design and Methods: The study was performed in Çukurova University Faculty of Medicine Pediatric Nephrology Department between 2009 and 2012. Patient group consisted of 19 children with unilateral partial ureteropelvic junction obstuction. Children were with normal renal function, had not been operated and had no additional renal pathology and systemic disease. Control group consisted of 19 healthy children who had no any known disease. Renal pelvis anteroposterior diameters were measured with ultrasonography. Clinic blood pressure measurements and 24 hour ambulatory blood pressure monitoring were performed to all children. Z scores were calculated with LMS method. Blood pressure loads and nocturnal dipping were examined. Statistical analyses was done with data obtained.Results: Z scores for night diastolic blood pressure (0,553 ? 0,833 in patient group, 0,132 ? 0,638 in control group) and night mean arterial pressure (0,804 ? 0,753 in patient group, 0,389 ? 0,688 in control group) were higher in patient group. Number of cases whose blood pressure loads for ?90th and ?95th percentiles exceed %30 and % 40 were higher statistically in patient group (9 cases ?% 30, 6 cases ?% 40 for loads ?90th percentile and 8 cases ?% 30, 4 cases ?% 40 for loads ?95th percentile in patient group. 3 cases ?% 30, 1 cases ?% 40 for loads ?90th percentile and 2 cases ?% 30, no cases ?% 40 for loads ?95th percentile in control group). İn patient group, the percentage of non-dipper cases was higher than the expected values in normal children.Conclusion: There was a tendency to hypertension in children with hydronephrosis caused by unilateral partial ureteropelvic junction obstuction. Although the patients were suitable for conservative management with normal renal function, their blood pressures were higher than the control group. The long term physiopathologic consequences should be evaluated in these patients who are preferably managed conservatively

Benzer Tezler

  1. Tez No

    303342

    Tek taraflı üreteropelvik bileşke obstrüksiyonunda karşı böbrek parankiminde görülen erken ve geç dönem değişiklikler

    The early and late period alterations on the contralateral renal parenchyma secondary to unilateral ureteropelvic junction obstruction

    MESUT KAÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk CerrahisiUludağ Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. EMİN BALKAN

  2. Tez No

    196032

    Tek taraflı üreteropelvik darlık oluşturulan sıçanlarda enalaprilin renal rezistif indeks, idrar elektrolitleri ve böbrek dokusu TGF ß-1 düzeylerine etkisi

    The effect of enalapril on the renal resistive index measurements, urine electrolytes and renal TGF ß-1 levels in a rat model of unilateral ureteropelvic obstruction

    SÜLEYMAN CÜNEYT KARAKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk CerrahisiGazi Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZAFER TÜRKYILMAZ

  3. Tez No

    393943

    Tek taraflı parsiyel üreteropelvik darlık oluşturulan sıçanlarda alfuzosinin renal rezistif indeks, idrar elektrolitleri ve TGF ß-1 düzeylerine etkisi

    The effect of alfuzosin on renal resistive index,urinary electrolytes and TGF ß-1 levels of ureteropelvic junction obstruction created rats

    FAİK KÖSE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk CerrahisiGazi Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZAFER TÜRKYILMAZ

  4. Tez No

    694033

    Tek taraflı parsiyel ve komplet üreteral obstrüksiyon oluşturulan sıçanlarda ipsilateral ve kontralateral böbreklerde endoplazmik retikulum stresinin araştırılması

    Investigation of endoplasmic reticulum stress in ipsilateral and contralateral kidneys after unilateral partial and complete ureteral obstruction in rats

    MUSTAFA BİLEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk CerrahisiAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNGÖR KARAGÜZEL

  5. Tez No

    376930

    Tek taraflı parsiyel üreter obstrüksiyonu oluşturulan sıçanlarda karvedilol kullanımının lipid peroksidasyonu ve antioksidan enzim düzeylerine olan etkilerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ADEM YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    ÜrolojiGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİKRET ERDEMİR

Geri Dön