Akut iskemik inmede manyetik duyarlılık ağırlıklı görüntüleme (susceptibility weighted imaging, SWI) bulgularının, diğer klinik ve görüntüleme bulgularıyla ilişkisinin incelenmesi
Susceptibility-weighted imaging (SWI) signs in acute ischemic stroke patients and association of these signs with other clinical and neuroimaging features
- Tez No: 329746
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ETHEM MURAT ARSAVA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: İskemik inme, manyetik duyarlılık ağırlıklı görüntüleme, belirgin kortikal ven, fırça işareti, FLAIR hiperintens damar işareti, prognoz, Manyetik rezonans görüntüleme, Radyografi, Retrospektif çalışmalar, Serebrovasküler bozukluklar, Venler, Ischemic stroke, susceptibility weighted imaging, prominent cortical vein, brush sign, FLAIR hyperintense vessel sign, prognosis This study was supported by HU Scientific Research Projects Coordination Unit, Magnetic resonance imaging, Prognosis, Radiography, Retrospective studies, Cerebrovascular disorders, Veins
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akut iskemik inmeli hastalarda SWI ve FLAIR gibi kolayca elde edilebilen MR görüntüleme sekanslarında saptanan bazı işaretlerin beynin perfüzyon durumu ve dolayısıyla klinik ve radyolojik prognoz hakkında bilgi verebileceği düşünülmektedir. Bu bilgiler özellikle perfüzyon görüntüleme yapılamayan pek çok merkez için önem taşıma potansiyeline sahiptir. Biz bu çalışmamızda SWI belirgin kortikal ven (BKV) işareti, fırça işareti ve distal FLAIR hiperintens damar (FHD) işareti gibi bazı bulguların sıklığını, birbirleriyle olan korelasyonunu ve ayrıca bu bulguların klinik ve radyolojik prognozla ilişkisini araştırmayı hedefledik. Bu amaçla kliniğimize 3 yıl boyunca proksimal orta serebral arter oklüzyonu ile başvuran ve 24 saat içinde MR görüntüleme yapılmış tüm hastaları retrospektif olarak inceledik. Çalışmaya dâhil edilme kriterlerini karşılayan 50 hastada BKV görünümü %74, fırça işareti %40, FHD işareti %92 oranında mevcuttur. BKV sayısıyla FHD sayısı orta derecede ancak istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon göstermekteydi (r=0,421, p<0,01). Bu işaretlerden BKV bulgusu çok değişkenli analiz sonucunda yüksek taburculuk NIHSS (p=0,03) ve mRS (p=0,02) skorlarıyla ve enfarkt büyümesiyle (p=0,02) ilişkili bulundu. Belirginleşmiş derin medüller venler ve ilişkili fırça işareti de iki değişkenli analizlerde prognostik skalalarla ve takip enfarkt hacmiyle ilişkili bulundu, ancak çok değişkenli analizlerde istatistiksel anlamlılığa ulaşmadı. Distal FHD bulgusunun belirginliği ise klinik ve radyolojik prognozla ilişkili bulunmadı. Çalışmamız SWI görüntüleme bulgularının iskemik inme hastalarındaki prognostik önemini ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Certain neuroimaging signs detected in SWI and FLAIR sequences are considered to provide information about tissue perfusion and therefore can be useful in making projections regarding clinical/radiological prognosis in acute ischemic stroke. This information is especially critical for many centers in which perfusion imaging cannot be performed routinely. In this study, we aimed to investigate the prevalence of these neuroimaging signs observed on FLAIR and SWI, such as prominent cortical veins (PCV), brush sign and distal FLAIR hyperintense vessel (FHV) sign, assess their correlation with each other and determine the relationship of these signs with clinical and radiological prognosis. We therefore retrospectively analyzed a consecutive series of ischemic stroke patients with proximal MCA occlusion who underwent MR imaging within 24 hours after symptom onset. Among 50 patients who fulfilled the inclusion criteria, PCV, brush sign and FHV sign was positive in 74%, 40% and 92% of patients, respectively. PCV and FHV number were moderately, significantly correlated (r=0.421, p<0.01). In multivariate analysis PCV sign remained significantly associated with high discharge NIHSS (p=0.03) and mRS (p=0.02) scores and also with infarct growth (p=0.02). In bivariate analysis prominent deep medullary veins and associated brush sign was also associated significantly with prognostic scales and follow-up infarct volume, but this association did not persist in multivariate analysis. Prominent distal FHV was not associated with clinical or radiological prognosis. Our findings highlight the prognostic importance of SWI in ischemic stroke.
Benzer Tezler
- Akut iskemik inmeli olgularda hemorajik transformasyon gelişimini öngörmede mr görüntülemenin radyomiks analizinin tanısal değeri
Diagnostic value of radiomics analysis on mr imaging for predicting hemorrhagic transformation in acute ischemic stroke cases
ALAADDİN ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESLİN ŞAHİN
DOÇ. DR. AYGÜL TANTİK PAK
- Akut iskemik inmeli hastalarda swı sekansının tanıya ilave katkısının araştırılması
Additional value of susceptibility weighted imaging in the evaluation of acute ischemic stroke patient
ALPER DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET MESRUR HALEFOĞLU
- İskemik inmenin medikal taramalar üzerinde derin öğrenme yöntemleri ile tespiti
Detection of ischemic stroke on medical scans using deep learning methods
MERVE BALABAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Mühendislik BilimleriBilecik Şeyh Edebali ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE DANDIL
- Acil servise inme tanısıyla gelen hastaların difüzyon manyetik rezonans görüntülerinde akut ve kronik iskemi bulgularının acil tıp asistanları tarafından değerlendirilmesi
Evaluation of acute and chronic ischemia findings on diffusion magnetic resonance images of patients admitted to emergency service with stroke by emergency medicine senior residents
ÖZLEM EZGİ AKTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
UZMAN SERHAT AKAY
- Geçici iskemik atak ve minör inme hastalarının risk değerlendirmesinde difüzyon manyetik rezonans görüntüleme ile desteklenmiş ABCD22 skoru'nun değeri
Value of ABCD2 scoreassessment with exhaustive diffusion weighted magnetic resonans imaging in risk management of transient ischemic attack and minor stroke patient
AYCA ÖZEL SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSA KILIÇASLAN