Açık kalp cerrahisi sonrası karaciğer fonksiyon testi ve hiperbilirubinemi
Liver function tests and hyperbilirubinemia following open-heart surgery
- Tez No: 329925
- Danışmanlar: PROF. DR. DAVİT SABA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Açık kalp cerrahisi, karaciğer fonksiyonları, Cerrahi-kardiyovasküler, Hiperbilirubinemi, Karaciğer fonksiyon testleri, Postoperatif dönem, Open-heart surgery, liver functions, Surgery-cardiovascular, Hyperbilirubinemia, Liver function tests, Postoperative period
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Koroner arter bypass greftleme (KABG) operasyonlarının hızlı gelişimi yirminci yüzyılın ikinci yarısında başlamıştır. Başlangıçta deneysel olarak gerçekleştirilen operasyonlar, çalışan kalp üzerinde gerçekleştirilirken, kalp akciğer makinesinin keşfi ile operasyonlar daha güvenli ve başarılı olarak uygulanmaya başlanmıştır. Fakat tüm gelişmelere rağmen hala kalp akciğer makinesinin vücutta oluşturduğu etkiler tam anlamıyla önlememiştir.Biz bu çalışmada açık kalp cerrahisinin karaciğer üzerine olan etkilerini ve risk faktörlerini inceledik. Ocak 2013 tarihinden itibaren açık kalp operasyonu uygulanan ardışık kırk (40) hasta prospektif olarak çalışmaya alındı.Total protein, albümin, total kolesterol, ALP değerleri postoperatif 1. gün en düşük seviyeye indi ve daha sonra giderek yükseldi ve preoperatif değerlere kadar ulaştı. Bu değişimler istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05).Total bilirubin, AST, ALT, LDH, GGT, INR değerleri postoperatif erken dönemde yükseldi. Sonrasında normal sınırlara geriledi. ALT'deki artışlar istatistiksel olarak anlamlı saptanmamışken, diğer enzimlerdeki değişimler istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05).Çalışmadaki hastalardan sadece 7 tanesinde hiperbilirubinemi gelişti. Hiperbilirubinemi gelişen ve gelişmeyen gruplar karşılaştırıldığında preoperatif albümin ve CK değerleri hiperbilirubinemi açısından risk faktörü olarak saptandı (p<0,05). Hastaların yaş ortalaması, preoperatif total protein, AST, ALT, ALP, LDH, GGT, total bilirubin, CVP değerleri, kullanılan kan ürünü miktarı ve kross klemp süresi risk faktörü olarak saptanmadı (p>0,05).
Özet (Çeviri)
Liver Function Tests and Hyperbilirubinemia Following Open-Heart SurgeryRapid developments in coronary artery bypass grafting (CABG) operations started in the second half of the twentieth century. While in the beginning operations were performed experimentally on beating heart, operations were introduced as a safer and more successful with the discovery of a heart lung machine. However in spite of all the advances, effects of the heart-lung machine on body couldn?t completely prevent.In this study, we investigated the effects of open-heart surgery on liver and risk factors. Since January 2013, forty (40) consecutive patients underwent open-heart surgery enrolled prospectively in study.Total protein, albumin, total cholesterol and ALP values decreased to lowest level in postoperative first day and then gradually increased and reached preoperative values. These changes were statistically significant (p < 0.05).Total bilirubin, AST, ALT, LDH, GGT and INR values increased early postoperative period. Then these values decreased to normal values. As increases of ALT weren?t statistically significant, alterations in other enzymes were statistically significant (p < 0.05).Of 40 patients, only 7 patients developed hyperbilirubinemia. Preoperative albumin and CK values found as risk factors in terms of hyperbilirubinemia when compared to the groups with and without hyperbilirubinemia (p < 0.05). The average age of the patients, preoperative total protein, AST, ALT, ALP, LDH, GGT, total bilirubin, CVP values, amount of blood product used and cross-clamp time were not found as a risk factor (p > 0.05).
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisi hastalarında kullanılan sabit heparin dozu sonrası bakılan aktif pıhtılaşma süresine (ACT) mevsimsel ve günlük diurnal değişikliğin etkisi
Effect of seasonal and daily diurnal change on active coagulation time (ACT) as looked after a fixed heparin dose in open heart surgery patients
AHMET KUYUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET KİRİŞCİ
- Koroner baypas ameliyat sonrası hiperlipidemili olgularda fluvastatin ile gemfibrozilin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of both safety and effects of fluvastatin and gemfibrozil in patients with hyperlipidemia after coronary bypass operation
CÜNEYT NARİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZTEKİN OTO
- Kardiyopulmoner bypass sırasında oluşan karaciğer hasarının erken dönemde tespitinde amonyak düzeyi bakılmasının prognostik önemi
Başlık çevirisi yok
MURAT BEKMEZCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. NİYAZİ GÖRMÜŞ
- Kardiyopulmoner bypass esnasında antikoagülan kullanımı mikrotrombüs oluşumunu tam olarak engelliyor mu?
Does the use of anticoagulants during cardiopulmonary bypass prevent microthrombosis formation completely?
VELİ EŞREF KARASU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERDİNÇ EROĞLU
- Açık kalp cerrahisi uygulanan siyanotik/nonsiyanotik konjenital kalp hastalarında modifiye ultrafiltrasyonun postoperatif karaciğer ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisi (Retrospektif çalışma)
Retrospective effects of modified ultrafiltration on postoperative hepatic and renal functions of pediatric patients with congenital siyanotic/nonsiyanotic heart defect who underwent open heart surgery
DENİZ BOZDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ŞIRLAK