Geri Dön

Erken ve geç epidural analjezinin travay süresi ve doğum eylemi üzerine etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 339001
  2. Yazar: ŞERİFE ŞEBNEM DOĞU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURTEN KAYACAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

Çalışmamızda primipar anne adaylarında erken ve geç servikal açıklık durumlarında uygulanan epidural analjezinin doğum analjezisi istemeyen kontrol grubuna göre doğumun evreleri, müdahaleli doğum ve sezaryen gereksinimi üzerine etkilerinin araştırılmasını amaçlandı. 20-40 yaş aralığında, 36-42 gestasyonel haftada gebeliği olan, vertex prezentasyonunda, aktif doğum eylemi başlayan, Amerikan Anesteziyoloji Derneği (American Society of Anesthesiology) kriterlerine göre ASA I sınıflamasına giren, tahmini fetal ağırlığı 4000grın altında olan, VAS 3 olan 75 primipar gebe çalışmaya alındı. Çalışmaya dahil edilen olgular 3 eşit gruba ayrıldılar. Grup I (n=25) servikal dilatasyonun 2-3 cm olduğu dönemde epidural analjeziye başlanan erken epidural analjezi grubu (EEA) iken, Grup II (n=25) servikal dilatasyonun 4-5 cm olduğu dönemde epidural analjeziye başlanan geç epidural analjezi grubu (GEA) olarak değerlendirildi. Grup III (n=25) ise kontrol grubu olup (K) ağrısız doğum istemeyen gebeleri içermekte idi. Çalışmada kullanılacak ilaç solüsyonu % 0.1 levobupivakain + 2 mcg/ml fentanyl olacak şekilde hazırlandı. HKEA cihazı bazal infüzyon hızı 6 ml/h, bolus doz 6 ml, kilitli kalma süresi 10 dk olacak şekilde proğramlanarak epidural kateterden ilaca başlandı. Doğum evrelerinin süresi, vakum, forseps gibi müdahaleli doğum gereksinimi ve sezaryan insidansı değerlendirildi. Olgulara ait yaş, boy, ağırlık ve gestasyonel yaş gibi demografik verilerin değerlendirilmesinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05). Hemodinamik verilerin değerlendirilmesinde gruplararasında SKB, DKB, MNH, FKH değerlerinde anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Obstetrik verilerin değerlendirilmesinde; analjezi uyguladığımız gruplarda doğumun 1.evresinin kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha kısa, ikinci evresinin ise anlamlı derecede daha uzun olduğu saptandı. Ancak 2.evredeki bu istatistiksel olarak anlamlı uzama, ikinci evre için kabul edilebilir sınırlar içindedir. Ayrıca epidural analjezinin müdahaleli doğum insidansını hiç artırmadığını, sezaryen gereksinimindeki oranın da kontrol grubundan çok farklı olmadığını saptadık. Çalışmamızın sonucunda doğum ağrısında VAS değerlerinin (?3) üzerine çıkması durumunda, servikal dilatasyonun ilerlemesini bekleyerek epidural analjezi uygulamasını geciktirmenin gereksiz olduğu sonucuna vardık.

Özet (Çeviri)

...

Benzer Tezler

  1. Total diz artroplastisi yapılan hastalarda postoperatif ağrı tedavisi amacı ile femoral sinir bloğunda sürekli infüzyon yönetimi ile ropivakaine adjuvan tramadol

    Continious femoral nerve block with ropivacaine and tramadol in patients undergoing total knee arthroplasty for postop- pain treatment

    PERİHAN ERDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEYHAN ÖKTEN

  2. Bispektral indeks monitörizasyonun intraoperatif anestezi ve postoperatif analjezi kalitesi üzerine etkileri

    The effect of bispectral index monitorization on quality of intraoperative anesthesia and postoperative analgesia

    SANEM ÇAKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YEŞİM ATEŞ

  3. Jinekolojik operasyonlarda preemptif lornoksikamın postoperatif ağrı tedavisine etkileri

    The effects of preemptive lornoxicam on postoperative pain management in gynecological surgery

    SİNEM KÜÇÜKAKIN TOLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ASUMAN UYSALEL