Geri Dön

Kısmi aşil tendosu rupturunun onarımında 3-loop pulley tekniği ve temas yüzeyi arttırılmış Kessler yönteminin tavşan modelinde karşılaştırılması

Comparison of 3 loop pulley technique with contact surface increased Kessler method in treatment of partial achilles tendon rupture in a rabbit model

PDF İndir

  1. Tez No: 341907
  2. Yazar: KIVANÇ İNAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NİHAL YAŞAR GÜL SATAR
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Veteriner Hekimliği, Orthopedics and Traumatology, Veterinary Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Tavşan, gastrocnemius tendosu, kısmi Aşil tendosu rupturu, tendo dikişi, Rabbit, gastrocnemius tendon, partial Achilles tendon rupture, tendon suture
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Cerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 84

Özet

Veteriner ve beşeri hekimlikte tendo yaralanmaları ve özellikle aşil tendosunun kısmi rupturları ile sıklıkla karşılaşılmaktadır. Veteriner hekimlikte, tendo onarımını takiben; tekrar kopmalar, uzun süreli immobilizasyona bağlı kas atrofisi ve kontraktürleri veya dejeneratif artiritis gibi komplikasyonlarla karşılaşılma olasılığı yüksektir. Bunların önlenmesi ve daha başarılı bir iyileşmenin elde edilebilmesi için, immobilizasyon süresini kısaltmaya olanak sağlayacak, dayanımı yüksek onarım tekniklerine ihtiyaç duyulmaktadır. AŞil tendosu onarımında geleneksel bir yöntem olan ?3 Loop Pulley? (3LP) yönteminin, daha önce fleksor tendo onarımında kullanılmış olan ?Temas Yüzeyi Arttırılmış Kessler? (TYAK) yöntemiyle kıyaslandığı çalışmamızda; 54 adet, dişi, 8 aylık, 3,0-3,5 kg ağırlığında Yeni Zelanda tavşanı kullanıldı. Altı gruba ayrılan deneklerde gastrocnemius tendosu ensize edildi. Birinci, 3. ve 5. gruplar 3LP; 2., 4., ve 6. gruplar ise TYAK yöntemiyle onarıldı. İn vitro ayağı oluşturan 1. ve 2. grupların, biyomekaniksel değerlendirilmesi yapıldı. İn vivo bölümü oluşturan diğer gruplarda ise, 3 hafta süresince immobilizasyon sağlandı. Üçüncü ve 5. gruplar 4. hafta, 4. ve 6. gruplar ise 8. hafta sonunda ötenazi edilerek, morfolojik, biyomekaniksel ve histopatolojik olarak değerlendirildi. Biyomekaniksel değerlendirme; tendo onarım hattında 2 mm aralık ve tam kopmanın oluştuğu değerlerin ölçülmesi ile yapıldı. Histopatolojik incelemede ise; ekstrasellüler matriksin yapısı, hücrelerin dağılımı, hücre çekirdeğinin morfolojisi, tamir dokusunun organizasyonu, nedbe dokusunun yapısı, defekt bölgesindeki vaskülarizasyon ve yangı şiddeti gibi parametreler kullanıldı. Morfolojik incelemelerle adezyon açısından 3LP yönteminin üstünlüğü görülürken, histopatolojik değerlendirmede TYAK yönteminin iyileşme sonuçları daha iyiydi. Biyomekaniksel inceleme sonucunda ise; 3LP yönteminin aralık oluşumuna daha dayanıklı olduğu, ancak 8. hafta sonunda TYAK yönteminin kopmaya karşı direncinin daha fazla olduğu görüldü. Sonuç olarak, TYAK yönteminin veteriner sahada kısmi aşil tendosu rupturlarının onarımında kullanılabileceği saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

In both veterinary and human medicine, tendon injuries and particularly partial Achilles tendon ruptures are commonly observed. In veterinary medicine, postoperative complications such as re-ruptures, muscle atrophy and contractures or degenerative arthritis induced by longterm immobilization are commonly seen. In order to prevent these complications and to achieve more optimal healing, high strength repair techniques enabling shortened immobilization durations are needed. In our study, we used 54 female, 8 months old, New Zealand rabbits weighing 3.0-3.5 kgs to compare the traditional ?3 Loop Pulley (3LP)? method with ?Contact Surface Increased Kessler (CSIK)? method which has previously been used to repair flexor tendon ruptures. Rabbits were divided into six groups and gastrocnemius tendons were lacerated. Tendons of the animals in groups 1, 3 and 5 were repaired with 3LP method. CSIK method was used to repair the ruptures in groups 2, 4 and 6. On the in vitro part of the research, groups 1 and 2 were evaluated biomechanically. The rest of the groups composed the in vivo part of the research and in these groups, immobilization was achieved for a period of 3 weeks. Groups 3 and 5 were euthanized at the end of week 4, and in groups 4 and 6 euthanasia was performed at the end of week 8. All in vivo groups were evaluated morphologically, biomechanically and histopathologically. Biomechanical evaluation was performed by measuring the resistance when 2 mm gap formation and total rupture occurred. On histopathological evaluation, parameters like extracellular matrix structure, distribution of cells, morphology of nucleus, organization of repaired tissue, scar tissue structure, vascularization, and severity of inflammation were investigated. Morphological investigations showed superiority of the 3LP method in terms of adhesion. At histopathological evaluation, however, CSIK method yielded better healing results. Biomechanically, 3LP method was more durable against gap formation but at the end of the 8 weeks CSIK method showed a higher resistance to total rupture. As a conclusion, we found that CSIK technique can be used in veterinary practice to repair the partial Achilles tendon rupture pathologies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    544194

    Sıçanlarda kısmi tendon hasarı modelinde hyaluronik asitin iyileşmeye etkisi

    Effect of hyaluronic acid on healing of rat partial tendon injury model

    ERİNÇ EVRENSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESİBE SİNEM ÇİLOĞLU

  2. Tez No

    665682

    An investigation into mechanical and thermal characteristics of synthetic jet actuators with compact packaging

    Başlık çevirisi yok

    ONURALP IŞIL

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2021

    Makine MühendisliğiÖzyeğin Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ARIK

    DR. ÖĞR. ÜYESİ POLAT ŞENDUR

  3. Tez No

    508564

    Tendon kökenli kök hücre ile yağ doku kökenli kök hücrenin, hücrelerinden arındırılmış amniyotik membran ile kullanılmasının tendon iyileşmesi ve peritendinöz adezyona etkisinin araştırılması

    Effects of decellulerised amniotic membrane impregnated with adipose derived mesenchymal stem cell and/or tendon derived mesencymal stem cell in tendon healing

    HACI ÖMER SAĞIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAcıbadem Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL İBRAHİM CANTER

  4. Tez No

    843708

    Radiographic and geometric analysis of Calcaneus in selected dog breeds

    Seçilmiş köpek ırklarında Calcaneus'un radyografik ve geometrik analizi

    ESRA TORYAN

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Veteriner Hekimliğiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Anatomi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OZAN GÜNDEMİR

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TOMASZ SZARA

  5. Tez No

    361573

    Pes planus (düztabanlık)'un aşil tendonu ile bağlantısı var mıdır?

    Has pes planus got a relation with achilles tendon?

    ÖZLEM YÜCEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    AnatomiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Anatomi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YÜCEL GÖNÜL

Geri Dön