Geri Dön

Akut koroner sendromu bulunan obez hastalarda leptin, rezistin ve PPAR-Gama genetik varyasyonlarının etkisinin incelenmesi

Research of the influence of leptin, resistin and PPAR-Gama gene variants to the proaterogenic/antiaterogenic lipid profile in obese patients with acute coronary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 342080
  2. Yazar: AKİF ARAT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. Ş. ÜMİT ZEYBEK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Moleküler Tıp, Molecular Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Son yıllarda obezite dünya çapında en büyük sağlık problemlerinden biri haline gelmiş ve insidansı gittikçe artmaktadır. Obezitenin genetik altyapısı ile ilgili bir çok aday gen bildirilmektedir. Sitokin ailesine olan aşırı benzerliği nedeniyle klas-1 sitokin reseptör ailesinden sayılmakta olan,Leptin reseptörü(LEPR) Q223R-polimorfizmi, leptin reseptöründe karşılaşılan en sık polimorfizmlerden biridir. Bu polimorfizm, leptin reseptör geninin 6. Ekzon 223. kodonunda glutaminin-arginine(CAG-CGG) dönüşmesi olarak bilinen tek nükleotid değişimidir. Resistin(FIZZ3), sisteinden zengin adipositlerden sekrete edilen bir proteindir. Resistin yağ hücresinde bol miktarda bulunan ve salgılanan hormon olup son yıllarda keşfedilmiştir. Obezite ve tip2 diyabet ile bağlantılıdır. Memeli kan serumunda ölçülebilecek düzeyde bulunmuştur. Resistin negatif feedback mekanizma ile periferik etki ederek vücut yağ kitlesini düzenliyor olduğu düşünülmektedir. Resistinin monositlerin endotel hücresi ile adezyonuna engel olarak aterosklerotik vasküler damar hasarına karşı koruyucu olduğu ileri sürülmektedir. Peroksizom-proliferatör-aktivated-reseptörleri (PPAR) nükleer hormon reseptör ailesinin bir üyesidir. PPAR?ların 3 alt tipi mevcuttur:?,?,?. Doğal olarak oluşan serbest yağ asitleri ve yağ asidi türevleriyle aktive edilmektedir. PPAR?lar retinoid-X reseptörleriyle heterodimerize olmaktadır ve spesifik cevap elementleri ya da PPRE?lere beğlanarak hedef genlerin transkripsiyonunu düzenlemektedirler. En çok sıklıkta oluşan PPAR-? polimorfizmi PPAR-?2 geni ekzon B?de (Pro12Ala) değişimidir. Bu polimorfizm ile tip2 diyabet, insülin direnci ve obezite arasındaki ilişki pek çok çalışmada gösterilmiştir. Çalışmamızda akut koroner sendromlu obez hastalarda Leptin, Rezistin ve PPAR-Gamma polimorfizmlerinin hastalık ile ilişkisi araştırılarak Türk toplumundaki dağılımının incelenmesi amaçlanmaktadır. Bu çalışmada iki örnek grubu kullanılmıştır. Birinci grupta AKS ve obezite hastalığı tanısı konulmuş 75 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. İkinci grupta kontrol olarak kullanılmak üzere kendisinde ve 1. derece akrabalarında diyabet hastalığı olmayan 75 sağlıklı birey normal populasyondan rastgele seçilerek örnek olarak kullanılmıştır. Çalışma gruplarımızı leptin gln223arg polimorfizmi genotip ve allel dağılımlarına göre incelediğimizde gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir farklılık gözlemlenmemiştir. Rezistin -420 C/G polimorfizmi genotip ve allel dağılımları açısından çalışma gruplarımız incelendiğinde GC genotipi taşıma sıklığı kontrol grubunda hasta grubuna göre anlamlı düzeyde artmış olarak saptanmıştır (p:0,045, ki kare:4,033, OR:1,364, %95 güven aralığı:1,003-1,854). Çalışma gruplarımızı PPAR-gamma Pro12Ala Genotip ve allel dağılımlarına göre karşılaştırdığımızda her iki grupta da AA genotipine sahip bireylere rastlanmadı. Hasta grubunda PA genotipi taşıma oranı kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p:0,001, %95güven aralığı:3,82-17,22).

Özet (Çeviri)

In recent years, obesity has become one of the world's most important public health problem and its incidence is increasing. There are many candidate genes related to genetic infrastructure of obesity. Q223R polymorphism of leptin receptor(LEPR), which is considered as class-1 cytokine receptor due to the extreme similarity to cytokine family, is encountered one of the most common polymorphisms in leptin receptor. This polymorphism is a single nucleotide transformation known as changing of glutamine to arginine (CAG-CGG) in the 6th exon 223th codon of leptin receptor gene. Some previous studies have shown that this polymorphism raises the risk of developing obesity. Resistin (FIZZ3) is a protein which is secreted from cysteine-rich adipocyte. Resistin is discovered in recent years and it is a hormone that is secreted by fat cells. It is associated with obesity and type 2 diabetes. It is found to be measured in mammalian blood serum. Resistin may be regulating body fat mass by acting pheripheral with negative feedback mechanism. Resistin has been suggested to be protective against atherosclerotic vascular vessel by blocking the adhesion of monocytes with endothelial cells. Peroxisome-proliferator-activated-receptors (PPAR) are members of the nuclear hormone receptor family. There are three subtypes of PPARs: ?,?,?. They are activated with naturally occured free fatty acids and fatty acid derivatives. PPARs are heterodimerized by retinoid-x receptors and they are regulating specific response elements or transcription of target genes by binding PPREs. The most common PPAR ? polymorphism is (Pro12-Ala) changing on exonB localized in PPAR-?2 gene. The relationships of this polymorphism were described between type2 diabetes, insulin resistance and obesity in couple of researches. In our study, we aim to examine the distribution in Turkish society by researching the relationship between leptin, resistin and PPAR-gamma polymorphism and syndrome in patients with acute coronary syndrome. Two groups of examples are used in this study. The first group included 75 patients diagnosed with ACS and obesity. In the second group, 75 healthy individuals randomly selected who have not diabetes and whose relatives have not diabetes either. There is no significant difference observed statistically between the genotype and allele distribution of leptin gln223arg polymorphism. There is a significant difference observed statistically between the the genotype and allele distribution of resistin -420 C/G polymorphism, which is GC genotype was found significantly increased in the patient group (p = 0.045, chi-square: 4.033, OR: 1.364, 95% confidence interval: 1.003 - 1.854). There is a significant difference observed statictically between the genotype and allele distribution of PPAR-gama Pro12Ala polymorphism, which is AA genotype was found significantly increased in the patient group ((p: 0.001, 95% confidence interval :3,82-17, 22).

Benzer Tezler

  1. Tez No

    408295

    Akut koroner sendromu olan hastalarda timozin beta 4 gen varyasyonlarının incelenmesi

    Genetic variations of thymosin beta 4 in patients with acute coronary syndrome

    MELİKE GEZEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genetikİstanbul Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞAKİR ÜMİT ZEYBEK

  2. Tez No

    118224

    Kararsız angina pektoris ve Q'suz miyokard infarktüsünde standart heparin ve enoksaparinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    AYŞEN BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. VURAL ALİ VURAL

  3. Tez No

    480804

    Acil servise düşük riskli akut koroner sendrom şüphesiyle başvuran malignite hastalarında göğüs ağrısı risk skorlarının geçerliliğinin araştırılması

    Determination of the validity and reliability of chest pain risk stratification scores in the cancer patients with suspected acute coronary syndrome in the emergency department

    CANSU ALYEŞİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımKocaeli Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERKAN YILMAZ

  4. Tez No

    118198

    Elektif perkütan koroner revaskülarizasyonda trimetazidinin kardiyoprotektif etkisinin değerlendirilmesi

    Assessment of the cardioprotective effect of trimetazidine during elective percutaneous coronary revascularization

    AYTEN SAYIN YAZLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖZHAN GÖLDELİ

  5. Tez No

    501035

    Primer hipertansif hastalarda serum magnezyum düzeyi ile kardiyovasküler risk faktörlerinin ilişkisinin incelenmesi

    The assessment of the relationship between serum magnesium levels and cardiovascular risk factors in primary hypertensive patients

    BÜŞRA BETÜL ÇAĞIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HADİM AKOĞLU

Geri Dön