Psikotik atak öyküsü bulunan Bipolar I Bozukluk tanılı hastaların Wisconsin Kart Eşleme Testi ile ölçülen yürütücü işlevlerinin işlevsellik alanları ile ilişkisi
Relationship between executive functions as measured by Wisconsin Card Sorting Test and areas of functionality in Bipolar I Disorder patients with a history of psychotic episode
- Tez No: 344167
- Danışmanlar: UZMAN NURHAN FISTIKCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Bipolar bozukluk, Psikotik bozukluklar, Wisconsin Kart Eşleme Testi, Yürütücü biliş bilgisi, İşlevsellik, Bipolar disorder, Psychotic disorders, Wisconsin Card Sorting Test, Megacognitive knowledge, Functionality
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada geçirilmiş en az bir psikotik belirtili depresyon, mani yada karma atağı olan bipolar I bozukluk tanılı hastaların, remisyonda iken yürütücü işlevlerinin Wisconsin Kart Eşleme Testi (WKET) ile değerlendirilmesi ve bu işlevlerin işlevsellik alanları ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM: Çalışmaya Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Psikiyatri polikliniklerinde ayaktan tedavi görmekte olan DSM-IV ölçütlerine göre bipolar I bozukluk tanısı almış, remisyonda, en az bir psikotik belirtili duygudurum atağı öyküsü bulunan, çalışmaya katılmak için yazılı onay veren 48 hasta ve 45 sağlıklı kontrol çalışmaya alınmıştır. Kontrol grubu ise aynı merkezde çalışmakta olan sağlıklı bireylerden oluşturulmuştur. Hastalar sağlıklı kontrollerle sosyodemografik olarak eşleştirilmiştir. Hasta grubuna sosyodemografik ve klinik özellikler veri formu, Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMRS), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği(HAM-D), Bipolar Bozuklukta İşlevsellik Ölçeği (BB-İ), Wisconsin Kart Eşleme Testi(WKET), DSM-IV Eksen I Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşme Formu (SCID-I), Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MOCA) uygulanmıştır. BULGULAR: Hasta ve kontrol grubunun WKET puanları karşılaştırıldığında hasta grubunun, doğru sayısı, tamamlanan kategori sayısı, kavram düzeyde tepki yüzdesi çalışma grubundan istastistiksel olarak anlamlı derecede düşük (p<0.01), toplam hata, perseveratif olmayan hata (p<0.01), perseveratif tepki sayısı, perseveratif hata sayısı ve perseveratif hata yüzdesi(p<0.05) istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksektir. Hasta grubunun MOCA puanları da kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksektir (p<0.01). Hasta grubuna uygulanan bipolar işlevsellik ölçeği ve WKET arasındaki ilişkiler incelenmiştir.WKET toplam doğru sayısı günlük etkinlik ile negatif yönde, toplam hata sayısı da pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki göstermektedir (p<0.05). Diğer BB-İ ölçek ve alt ölçekleri ile WKET arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamaktadır (p>0.05). SONUÇ: Geçirilmiş en az bir psikotik belirtili depresyon, mani ya da karma atağı olan bipolar I bozukluk tanılı hastaların, remisyonda iken yürütücü işlevlerinn sağlıklı kontrollerden daha bozuk olduğu görüldü ancak bu sonuçlarla psikotik atakları olan remisyondaki bipolar I bozukluk hastalarının yürütücü işlevlerindeki kapsamlı bozulmanın hastaların işlevselliklerine yaygın bir etkisi olmadığı söylenebilir.
Özet (Çeviri)
AIM: In this study, evaluation of the executive functions of remitted patients with bipolar I disorder having at least one previous psychotic depression, mania or mixed episode via Wisconsin Card Sorting Test (WCST) and investigation of the relationship between areas of functionality and executive functions were aimed. METHOD: Remitted patients with bipolar I disorder having ongoing treatment at Bakirkoy Research And Training Hospital For Psychiatry Neurology And Neurosurgery outpatient clinics who are with the history of at least one psychotic mood episode, diagnosed with DSM-IV criteria, and given written consent to participate in the study. 48 patients and 45 healthy controls were studied. The control group were selected from healthy individuals who were working at Bakirkoy Research And Training Hospital For Psychiatry Neurology And Neurosurgery. Sociodemographic characteristics of the patients were matched with healthy controls. Sociodemographic and clinical characteristics form, Young Mania Rating Scale (YMRS), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), Bipolar Disorder Functioning Questionnaire (BD-R), the Wisconsin Card Sorting Test (WCST), the DSM-IV Structured Clinical Interview for axis I Disorders (SCID-I), Montreal Cognitive Assessment Scale (MOCA) were applied to the patient group. RESULTS: WCST scores of the study and control groups were compared. The total number of correct answers, number of completed categories, the percentage of the conceptual level responses were significantly lower in the patient group. Total number of error, non-perseverative errors (p <0.01), number of perseverative response, number of perseverative errors and percentage of perseverative errors (p <0.05) were significantly hıgher in the patient group. MOCA scores of the patient group were statistically significantly lower in the control group (p <0.01). The relationships between WCST and bipolar functionality scale applied to the patient group were studied. WCST total number of correct answers were correlated negatively with daily activity, the total number of errors indicates a positive correlation in the patient group (p<0.05). There were significantly negative correlation between emotional functioning and the total number of errors (p<0.05). There were no statistically significant relationship between the other scales and subscales of BD-R and WCST (p>0.05). CONCLUSION: Executive functions were found to be impaired in the remitted patients with bipolar I disorder who had at least one psychotic episode of depression, mania or mixed episode, when compared with the healthy controls. But this impairment does not have a large effect on global functional outcome.
Benzer Tezler
- Bipolar bozuklukta özkıyım davranışının değerlendirilmesi
Assesment of suicidal behavior in bipolar disorder
KERİM UĞUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
PsikiyatriÇukurova ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURGÜL ÖZPOYRAZ
- Psikotik özellik gösteren ve göstermeyen bipolar affektif bozukluk hastalarının polisomnografik özelliklerinin karşılaştırılması
Comparison of polysomnographic characteristics of psychotic and non psychotic bipolar affective disorder patients
NUR YALÇIN YETİŞİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PsikiyatriKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET FATİH KARAASLAN
- Duygudurum bozukluklarında yaşam boyu özkıyım davranışının demografik ve klinik özellikler açısından karşılaştırılması ve özkıyımla ilişkili akut duygudurum bozulması ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
SERTAÇ ALAY ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEDİNE YAZICI GÜLEÇ
- İlk atak psikoz olgularında, kişinin birinci ve ikinci derece akrabalarındaki psikotik bozukluk hastalık öyküsünün beyin yapısına olan etkisinin araştırılması
The effect of psychotic spectrum disorder family history on brain structure in patients with first episode psychosis
MEHMET CAN ERATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- Adli Psikiyatri Polikliniğinde değerlendirilen psikotik bozukluk hastalarının sosyodemografik ve suçla ilişkili özelliklerinin incelenmesi
Investigation of sociodemographic and crime-related characteristics of patients with psychotic disorders evaluated in forensic Psychiatry Outpatient Clinic
MUSTAFA ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
PsikiyatriSüleyman Demirel ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH CEM ŞENGÜL