Acil servise karın ağrısı şikayeti ile başvuran 45-64 yaş ile 65 yaş ve üzeri hastaların karşılaştırılması ve tanılarının fizyolojik değişikliklerle ilişkisinin değerlendirilmesi
The comparison of patients with abdominal pain in emergency department at the age of 45-64 with 65 and 65, the evaluation of the relationship between the diagnosis and physiological changes
- Tez No: 347741
- Danışmanlar: PROF. DR. EROL ARMAĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, karın ağrısı, yaşlı, fizyolojik değişiklikler, Acil servis-hastane, Fizyoloji-karşılaştırmalı, Fizyolojik özellikler, Teşhis, Yaşlılar, Emergency Department, abdominal pain, elderly, physiological differences, Emergency service-hospital, Physiology-comparative, Physiological properties, Diagnosis, Aged
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamız, acil servise travmaya bağlı olmayan karın ağrısı ile başvuran 45 yaş ve üzeri hastalarda, karın ağrısı nedenlerinin yaşlanmayla meydana gelen fizyolojik değişikliklerle ilişkisini değerlendirmek ve orta yaşlı (45-64 yaş) ile ileri yaşlı (65 yaş ve üzeri) hastalardaki tanı farklılıklarını karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya 1607 hasta alındı. Hastaların yaş grupları ile karın ağrısına eşlik eden şikayetler, vital bulgular, yandaş hastalıklar, konsültasyonlar, tanılar ve sonuçlar karşılaştırıldı. Her iki grupta karın ağrısına eşlik eden en sık şikayet bulantı-kusmadır (p<0.05). 65 yaş ve üzeri grupta vital bulgulardaki değişikliklerin 45-64 yaş grubuna göre daha fazla olduğu görüldü (p<0.001). 65 yaş ve üzeri grupta en sık görülen yandaş hastalık hipertansiyon iken 45-64 yaş grubunda malignitedir. 65 yaş ve üzeri gruba konsültasyon istemi daha fazladır (p<0.05). 65 yaş ve üzeri grupta en sık görülen karın ağrısı nedeni safra kesesi ve yollarına ait hastalıklardır. 45-64 yaş grubunda ise ayırıcı tanısı yapılamamış karın ağrısıdır. İleri yaşlı hastalarda cerrahi nedenli tanılar orta ve genç yaşlı hastalara göre daha fazlaydı. 65 yaş ve üzeri hasta grubunda karın ağrısıyla birlikte vücut ısısı veya nabız yüksekliğinin olması cerrahi nedenli olmayan tanılarda daha fazla bulundu (p<0.05). Her iki yaş grubunda karın ağrısı ile birlikte gaz-gaita çıkaramama cerrahi nedenli tanılarda daha fazlaydı (p<0.05). Yaşlı grup hastada hastaneye yatış daha fazlayken, 45-64 yaş grubunda taburculuk daha fazla görüldü (p<0.001). Karın ağrısı ile gelen hastaları acil patolojik durumlardan ayırabilmek için hekimlerin yaşla birlikte olan fizyolojik değişiklikleri bilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
In our study, we aimed to evaluate the relationship between the abdominal pain causes and the physiological changes that occur in aging period and also to compare the diagnostic differences between age groups 45-64 aged, 65 and above. 1607 patients were included in the study. Age groups and the other complaints accompanying the abdominal pain, vital signs, comorbid diseases, consultations, diagnoses and results were compared. In both groups the most frequent complaints accompanying the abdominal pain was nausea and vomiting (p<0.05). In the age 65 and above group, blood pressure changes, pulse and temparature rise were higher than the age 45-64 group (p<0.001). In the age 65 and above group, the most frequent comorbid disease was hypertension whether it was malignancy in age 45-64 group. The necessity of consultation is higher in age 65 and above group. In addition to this, the most frequent reason of abdominal pain is gall-bladder related diseases in this group. However in 45-64 group; the abdominal pains with unknown etiology were higher. In older patients, surgery related diagnoses were much more frequent than in middle age patients. Abdominal pain with elevation of body temperature or higher pulse was found to be more in the age 65 and above group p<0.05). In both groups , abdominal pain with intestinal obstruction was higher in surgery related diagnoses (p<0.05). Admission to hospital was higher in older group whether discharge was higher in 45-64 age group (p<0.001). In conclusion we decided that; physicians should be aware of the physiological changes that occur within aging period to distinguish between the patients with abdominal pain and the urgent patologic conditions.
Benzer Tezler
- Üst karın ağrısı şikayeti ile acil servise başvuran hastalarda elektrokardiyografi (EKG) ve laboratuvar parametrelerinin geriye dönük incelenmesi
Retrospective analysis of electrocardiographic (EKG) and laboratory parameters in patients presenting to the emergency department with upper abdominal pain
HAZAL DAMLA TURSUN
- Acil servise karın ağrısı ile başvuran hastalarda nötrofil lenfosit oranı, c-reaktif protein ve laktat düzeylerinin hastaların primer sonlanım ve ileri görüntüleme ihtiyacı açısından prediktif değerlerinin incelenmesi
The evaluation of the predictive values of neutrophil lymphocyte ratio, c-reactive protein and lactate levels in terms of primary expansion and advanced imaging neccessity in the patients admitted to the emergency department with abdominal pain
HAKAN GÜNER
- Acil servise karın ağrısı ile başvuran COVİD-19 tanılı hastaların klinik özellikleri
Clinical features of patients with COVİD-19 that refer to emergency department with abdominal pain
İSMAİL ONUR ÇAKIROĞLU
- Acil servise başvuran 65 yaş üzeri hastaların klinik prognozunun öngörülmesinde kanada triyaj skoru (CTAS) ve klinik kırılganlık skalası (CFS), acil durum önem indeksi (ESI) ve modifiye erken uyarı skoru (MEWS) skorlarının karşılaştırılması
Comparison of canadian triage score (CTAS) and clinical frailty scala (CFS), emergency severity index (ESI) and modified early warning score (MEWS) scores in predicting clinical prognosis of patients over 65 years of age applicing to the emergency service
ONUR TAV
- Acil serviste akut koroner sendrom (AKS) şüphesi ile takip edilen hastalarda T-MACS (Troponin ilişkili manchester akut koroner sendrom), heart (Hikaye, elektrokardiyografi (EKG) değişimi, yaş, risk faktörleri, troponin), HE-MACS (Hikaye ve EKG ilişkili manchester akut koroner sendrom) skorlama sistemlerinin AKS tanısı ve yönetimi açısından değerlendirilmesi
Evaluation of T-MACS (Troponin-only manchester acute coronary syndromes decision aid), heart (History, EKG, age, risk factors, troponin), HE-MACS (History and electrocardiogram-only manchester acute coronary syndromes) scoring systems in terms of diagnosis and management of acute coronary syndrome in patients followed in the emergency department
MEHMET RAGIP AKTEMUR
