Down sendromu taramasında kullanılan biyokimyasal belirteçlerin olumsuz gebelik sonuçlarını öngörmede yeri
Prediction of adverse pregnancy outcomes with biochemical markers used in down syndrome screening
- Tez No: 347875
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZGÜR ÖZYÜNCÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: maternal serum belirteci, olumsuz gebelik sonucu, gebelik, Down sendromu taraması, trizomi 21, maternal serum marker, adverse pregnancy outcome, pregnancy, Down syndrome screening, trisomy 21
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 87
Özet
Down sendromu en sık görülen ölümcül olmayan trizomidir. Çalışmamızda Down sendromu taramasında kullanılan birinci ve ikinci trimester tarama testlerinde bakılan maternal serum belirteçleri ile gebeliğin hipertansif komplikasyonları, plasenta ile ilişkili komplikasyonlar, erken membran rüptürü, gebeliğin diyabetik komplikasyonları ve preterm doğum gibi belirli önemli olumsuz gebelik sonuçları arasındaki ilişkiyi tespit etmek amaçlanmıştır. 1 Ocak 2002 ile 31 Aralık 2012 yılları arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Polikliniği?nde rutin gebelik takibi kapsamında Down sendromu tarama testi yapılmış ve hastanemizde doğumu gerçekleştirilmiş hastalar alınmıştır. Kriterleri karşılayan 8394 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların 2804?üne (%33,4) birinci trimester, 5590?ına (%66,6) ise ikinci trimester Down sendromu tarama testi yapılmıştır. Birinci trimester Down sendromu tarama testi yapılan hastaların ortalama yaşı 30,51±4,94, ortalama gebelik sayıları 2,06±1,31, ortalama doğum haftaları 37,81±2,12 hafta ve ortalama doğum ağırlığı 3198,61±570,64 gr iken; ikinci trimester Down sendromu tarama testi yapılan hastaların ortalama yaşı 29,24±5,07, ortalama gebelik sayıları 2,22±1,28, ortalama doğum haftaları 38,04±10,15 hafta ve ortalama doğum ağırlığı 3172,40±578,45 gr idi. Preterm doğum hem birinci trimester (%10,3) hem de ikinci trimester tarama testi grubunda (%12,5) en sık karşılaşılan komplikasyon olarak tespit edilmiştir. Çalışmamızda, serum belirteçleri ile olumsuz gebelik sonuçları arasında bir ilişki olduğu ancak; belirteçlerin olumsuz gebelik sonuçları için duyarlılık ve özgüllüklerinin düşük olması nedeniyle belirteçlerin olumsuz gebelik sonuçları açısından tarama testi olarak kullanımının uygun olmadığı sonucuna ulaşılmıştır.
Özet (Çeviri)
Down syndrome is the most common form of non-fatal trisomy. Our aim in this study is to investigate the relationship between certain major adverse pregnancy outcomes including pregnancy hypertension, placenta related complications, preterm rupture of membranes, diabetic complications of pregnancy and preterm delivery and the first and second trimester Down syndrome screening markers used in maternal serum screening tests. Patients whose Down syndrome screening tests within the scope of routine pregnancy follow-up and delivery performed at Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology Outpatient Clinic, between 1 January 2002 and 31 December 2012 were enrolled. 8394 patients who met the criteria were included. 2804 of the patients (33.4%) had first trimester, 5590 (66.6%) had second trimester Down syndrome screening test. Mean age of the patients who underwent first-trimester screening test for Down syndrome was 30.51 ± 4.94, mean number of pregnancies was 2.06 ± 1.31, gestational weeks at an average of 37.81 ± 2.12 weeks and mean birth weight was 3198.61 ± 570, 64 g, while in the second trimester Down syndrome screening test group the mean age of the patients was 29.24 ± 5.07, mean number of pregnancies was 2.22 ± 1.28, gestational weeks at an average of 38.04 ± 10.15 weeks and mean birth weight was 3172,40 ± 578.45 g. Preterm birth was identified as the most common complication both in the first trimester (10.3%) and second trimester screening group (12.5%). The study concluded that there is a relationship between serum markers and adverse pregnancy outcomes, however the low levels of sensitivity and specificity of these markers made us to conclude that routine screening of adverse pregnancy outcomes with serum markers is not advisable.
Benzer Tezler
- Preeklampsi prediksiyonunda ikinci trimester doppler ultrasound ve biyokimyasal parametrelerin (Beta HCG, uE3, AFP, inhibin A , aktivin A) yeri
Başlık çevirisi yok
EMİNE COŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA NEŞE KAVAK
- Birinci ve ikinci trimester taramasına göre yüksek riskli olarak sınıflandırılan gebelerde amniosentez öncesi incelenen fetal duktus venozus akım hızı dalga formu ile fetal sonuçların ilişkisi
The correlation of fetal ductus venosus flow velocity waveform examined before amniocentesis and fetal outcomes in pregnants classified as high risk according to first and second trimester screening
GÖKHAN KARAKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET NURİ DANIŞMAN
- Down sendromu taramasında kullanılan birinci ve ikinci trimester maternal serum belirteçlerinin gebelik komplikasyonları ile ilişkisi
First and second trimester maternal serum down syndrome markers and adverse pregnancy outcomes
LALE SUSAN KARAKIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEŞE YÜCEL
- Birinci tirimester down sendromu taramasında Duktus venozus Doppleri'nin nukal translusensi ve serum belirteçleri ile birlikte değerlendirilmesi
The assessment of Ductus venosus Doppler measurements with nukal translucency and serum markers for down syndrome screening in the first trimester
ÖZLEM ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kadın Hastalıkları ve DoğumTrakya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FÜSUN VAROL
- İkinci trimesterde sağlıklı ve kromozomal anomalili gebeliklerde fetal nazal kemik, ense katlantısı, böbrek, karaciğer, barsak, plasenta ve maternal uterus kas tabakasının B-MOD histogram ve shear wave elastogram yöntemleri ile ı̇ncelenmesi
Investigation of fetal nasal bone, nuchal fold, kidney, liver, bowel, placenta and maternal uterine myometrium with B-mode histogram and shear wave elastography on euploid and aneuploid pregnancies in the second trimester
GÖKÇE NAZ KÜÇÜKBAŞ
Doktora
Türkçe
2023
BiyofizikHacettepe ÜniversitesiBiyofizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH RUHİ SOYLU