Geri Dön

Alt solunum yolu enfeksiyonlarında D vitamininin immun sistem ve inflamasyondaki rolünün prokalsitonin ve diğer parametrelerle ilişkisi

The role of vitamin D with procalcitonin and the other parameters in immune system and inflammation in lower respiratory tract infections

PDF İndir

  1. Tez No: 351237
  2. Yazar: MÜGE BEKMEZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZKAN ALATAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik obstruktif akciğer hastalığı, Toplum kökenli pnömoni, D vitamini, Prokalsitonin, Chronic obstructive pulmonary disease, Community acquired pneumonia, Vitamin D, Procalcitonin
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 117

Özet

D vitamini immun regulasyon, solunumsal hastalıklar ve kanser gelişiminde anahtar rol oynamaktadır. Bu tez çalışmasının amacı alt solunum yolu enfeksiyonu (ASYE) olan hastalarda, D vitamininin prokalsitonin ve diğer inflamasyon belirteçleri ile ilişkisinin incelenmesidir. Çalışmaya 90 ASYE tanılı hasta ve 50 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Çalışma grupları; kronik obstruktif akciğer hastalığı akut alevlenmesi (KOAH AA) (n=30), toplum kökenli pnömoni (TKP) (n=45), KOAH+TKP (n=15) ve kontrol grubu (n=50) idi. Çalışmamızda katılımcıların D vitamini, prokalsitonin (PCT), yüksek duyarlılıklı C-reaktif protein (hs-CRP), parathormon, lökosit, nötrofil, lenfosit sayıları, hemoglobin miktarları, miyeloperoksidaz (MPO) ve kitotriozidaz aktivitelerini belirledik. D vitamini seviyesi hasta gruplarında kontrol grubundan düşük iken; MPO, PCT, hs-CRP ve lökosit sayısı ise yüksekti (p=0.000). D vitamini seviyeleri MPO, PCT, hs-CRP ve lökosit sayısı ile negatif koreleydi (p=0.000). Ayrıca lökosit ve nötrofil sayıları, D vitamini ile negatif korelasyona sahipken, MPO ve PCT ile pozitif korelasyona sahipti (p=0.000). D vitamini, MPO, PCT ve bu testlerin ikili kullanımı pnömoni tanısında yüksek duyarlılık ve özgüllüğe sahipti. Çizilen Receiver Operating Characteristic (ROC) eğrisinde; D vitamini için eğri altında kalan alan (EAA) 0.954, sensitivite 81.5, spesifite 98, MPO için EAA 0.975, sensitivite 100, spesifite 92, PCT için EAA 0.933, sensitivite 85.2, spesifite 98 bulundu. MPO ve D vitamini birlikte değerlendirildiğinde EAA 0.993'e yükselirken, sensitivite 96.3, spesifite 98 bulundu. MPO ve PCT için ise EAA 0.990'e yükselirken, sensitivite 96.3, spesifite 94 bulundu. D vitamini eksikliği KOAH ve pnömoni hastalarında oldukça yaygın olarak görülmektedir. Bu nedenle, alt solunum yolu enfeksiyonu olan hastalarda D vitamini düzeyi bakılmasını ve gerekli durumlarda tedaviye eklenmesini önermekteyiz.

Özet (Çeviri)

Vitamin D may be a key player in immune regulation, respiratory diseases and in the development of cancer. The aim of this study was to investigate the role of vitamin D with procalcitonin and other inflammatory parameters in patients with lower respiratory tract infections (LRTI). 90 patients with LRTI and 50 healthy volunteers were included. The study groups were; patients with chronic obstructive pulmonary disease acute execarbation (COPD AE) (n=30), community acquired pneumonia (CAP) (n=45), COPD+CAP (n=15) and control group (n=50). We evaluated vitamin D, procalcitonin (PCT), high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), parathormone, leucocyte, neutrophil, lymphocyte, hemoglobin counts, myeloperoxidase (MPO) ve chitotriosidase activities. Vitamin D levels were lower and MPO, PCT, hs-CRP and leucocyte count were higher in patient groups than control (p=0.000). Vitamin D levels had a negative correlation with MPO, PCT, hs-CRP and leucocyte count (p=0.000). Leucocyte and neutrophil counts had a negative correlation with vitamin D and a positive correlation with MPO and PCT (p=0.000). Vitamin D, MPO, PCT had a considerably sensitivity and specifity for the diagnosis of pneumonia. The Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis was done. The area under the curve (AUC) for vitamin D was 0.954, sensitivity 81.5, 98. AUC for MPO was 0.975, sensitivity and specificity were 100, 92. AUC for PCT was 0.933, sensitivity and specificity were 85.2, 98. AUC for MPO plus vitamin D was 0.993, sensitivity and specificity were 96.3, 98. AUC for MPO plus PCT was 0.990, sensitivity and specificity were 96.3, 94. According to our results, vitamin D deficiency is frequent in patients with LRTI. Therefore, we recommend to measure vitamin D levels in these patients and to add vitamin D supplementation to treatment if necessary.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    528336

    Tekrarlayan akciğer enfeksiyonu olan çocuklarda D vitamini ve ilişkili parametrelerin değerlendirilmesi

    Evaluation of vitamin D and related factors in childreen with recurrent lung infections

    RIDVAN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Aile HekimliğiDicle Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TAHSİN ÇELEPKOLU

  2. Tez No

    324167

    Hışıltılı çocuklarda vitamin D düzeyinin değerlendirilmesi

    The evaluation of vitamin D level in wheezing children

    SONER DEMİREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Allerji ve İmmünolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECEP SANCAK

  3. Tez No

    945262

    Solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle çocuk yoğun bakım ünitesine yatan 1 yaş altı çocuklarda risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of risk factors in children under 1 year old, hospitalized in the pediatric intensive care unit due to respiratory tract infection

    ASLI CABİRİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AGOP ÇITAK

  4. Tez No

    953613

    Akut bronşiolit ciddiyet skoru ile nötrofil/lenfosit oranı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between acute bronchiolitis severity score and the neutrophil-to-lymphocyte ratio

    ELİF GÖZDE GEZEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKırşehir Ahi Evran Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SERDAR FİDAN

  5. Tez No

    951038

    Feline herpesvirus 1 (FHV-1) enfeksiyonlarının virolojik ve serolojik olarak araştırılması

    Virological and serological investigation of Feline herpesvirus 1 (FHV-1) infections

    UĞUR BAĞRIAÇIK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Veteriner HekimliğiSelçuk Üniversitesi

    Veterinerlik Viroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİLLA ŞİMŞEK

Geri Dön