Geri Dön

Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Kliniğinde 2005-2012 yılları arasında tanı konan pemfiguslu hastaların klinik ve demografik özellikleri

Cli̇ni̇cal and demographi̇c features of pati̇ents wi̇th pemphi̇gus at Di̇cle Uni̇versi̇ty Faculty of Medi̇ci̇ne i̇n 2005-2012

PDF İndir

  1. Tez No: 359146
  2. Yazar: ABDULLAH KIVRAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET HARMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Pemfigus, deri ve müköz membranların kronik, otoimmün vezikülobüllöz bir hastalığıdır. Hastalık dünyanın farklı bölgelerinde değişken klinik, epidemiyolojik özellikler ve insidans değerleri göstermektedir. Bu nedenle bu çalışmanın amacı bölgemizde pemfigusun klinik ve epidemiyolojik özelliklerini değerlendirmekti. Bir Ocak 2005 ile 31 Aralık 2012 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Dermatoloji kliniğinde tanı konan toplam 122 pemfigus hastası prospektif ve/veya retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 122 hastadan 54'ü erkek, 68'i kadındı. Erkek kadın oranı 1:1.25'ti. Pemfigus vulgarisli hasta grubunda 1:1.45 oranı ile daha belirgin bir kadın hakimiyeti saptandı. Pemfiguslu hastalarda hastalığın başlangıç yaşı 9-81 arasında değişmekteydi ve ortalama 45 yaştı. Çalışma periyodu boyunca Diyarbakır ili sınırları içinde toplam 53 yeni pemfigus vakası saptandı. Diyarbakır ili için hastalığın yıllık ortalama insidans hızı milyonda 4.4 olarak hesaplandı. Hastalığın en sık görülen klinik formu pemfigus vulgaristi ve 103 hastada (%84.4) saptandı. Pemfigus foliaseus ise 12 hastada (%9.8) görüldü. Pemfigus vulgarisli hasta grubunda en sık tutulum alanı oral mukozaydı ve 95 hastada (%92.2) görüldü. Hastalığın başlangıcı ile tanı konulması arasında geçen ortalama gecikme süresi 1 hafta ile 4 yıl arasında değişmekteydi ve ortalama 126.7 gündü. Pemfigus vulgarisli hastalarda bu süre 127.2 gündü. Osteoporoz (17 hasta), diyabetes mellitus (13 hasta), psikiyatrik bozukluklar (10 hasta) ve iskemik kalp hastalıkları (10 hasta) hastaların medikal öykülerinde en sık saptanan hastalıklardı. Hastalardan 120'sinde başlangıç tedavisi ortalama 1/mg/kg/gün dozunda sistemik kortikosteroidlerdi. En sık kullanılan adjuvan immünsüpresif ajan azatiyoprindi (106 hasta, %86.8). Ayrıca 10 hastada dapson (%8.1) ve 8 hastada (%6.5) mikofenolat mofetil kullanıldı. Çalışmada en sık gözlenen yan etkiler osteoporoz (%30.3) ve cushingoid değişikliklerdi (%18.8). Tedaviye bağlı gelişen diğer önemli yan etkiler üriner sistem enfeksiyonları (%13.9) ve kan şekeri yüksekliği (%6.5) idi. Sekiz yıllık çalışma periyodu boyunca 8 hastada (%6.5) ölüm gözlendi. Bu hastalardan 4'ünde (%3.8) ölüm tedavilere bağlı olarak değerlendirildi. Ölen hastaların tamamı pemfigus vulgarisli vakalardı ve en önemli ölüm sebebi sepsisti. ANAHTAR KELİMELER, pemfigus, pemfigusun epidemiyolojisi, pemfigus tedavisi, pemfigusun klinik özellikleri

Özet (Çeviri)

Pemphigus is a chronic, autoimmune, blistering disease of the skin and mucous membranes. The disease shows variable incidence, clinical and epidemiologic characteristics in different parts of the world. Therefore, the aim of this study was to examine the clinical and epidemiologic features of pemphigus in our geographic region. A total of 122 cases of pemphigus diagnosed in the Dermatology Clinic at the University of Dicle during the period between 1 January 2005 and 31 December 2012 were studied prospectively and/or retrospectively. Of the 122 patients, 54 were males and 68 were females. The male to female ratio was 1:1.25. There was a distinct female predominance among the patients with pemphigus vulgaris with a male to female ratio of 1:1.45. The mean age at the onset of the disease was 45 years for all patients with pemphigus (range 9-81). Within the Diyarbakır Province, 53 new cases of pemphigus determined during at the study period, and estimated annual incidence rate was 4.4 per 1 million inhabitans. The major clinical form of the disease was pemphigus vulgaris, which was observed in 103 patients (%84.4) followed by pemphigus foliaceus observed in 12 patients (%9.8). In the pemphigus vulgaris group, the site most frequently involved was the oral mucosa in 95 patients (%92.2). The mean lag time between the onset and final diagnosis was 126.7 days (range, 1 week to 4 years). Among pemphigus vulgaris patients, the mean lag time was 127.2 days. The most prevalent previous or concurrent diseases were osteoporosis (17 case), diabetes mellitus (13 case), psychiatric disorders (10 case) and ischemic heart diseases (10 case). The initial treatment in 120 of patients was systemic corticosteroids at an average dose of 1 mg/kg/d. The most common adjuvant immunosuppressants used were azathioprine (106 patients, %86.8), followed by dapsone (10 patients, %8.1) and mycophenolate mofetil (8 patients, %6.5). Osteoporosis and cushingoid changes were the most frequent side-effects observed in 30.3% and 18.8% of patients, respectively. Urinary tract infections (%13.9) and hyperglycemia (%6.5) were other notable side-effects of treatment. During the study period of 8 years 8 patients (%6.5) died, four of whom (%3.8) were considered to be treatment related deaths. All of the cases who died were pemphigus vulgaris patients, the most frequent cause of death was sepsis. KEYWORDS, Pemphigus, epidemiology of pemphigus, management of pemphigus, cilinical features of pemphigus

Benzer Tezler

  1. Tez No

    243388

    Pemfigus vulgaris hastalarında osteoporoz sıklığı

    The frequency of osteoporosis in patients with pemphigus vulgaris

    DERYA UÇMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    DermatolojiDicle Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET HARMAN

  2. Tez No

    707606

    Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Dermatoloji Polikliniğine başvuran hastalarda saptanan otoimmün büllöz hastalıklar

    Autoimmune bullous diseases seen in patients who applied to Dicle University Medical Faculty Hospital Dermatology Polyclinic

    EGEMEN UÇAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    DermatolojiDicle Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET HARMAN

  3. Tez No

    547013

    Kronik ürtiker hastalarında uyku kalitesi

    Sleep quality of chronic urticaria patients

    ÖZLEM DEVRAN GEVHER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    DermatolojiDicle Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BİLAL SULA

  4. Tez No

    452962

    Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi 2010-2011 ilk altı ay antibiyotik tüketim indeksi

    Dicle University Medical Faculty Hospital Antibiotic Consumption Index in first six months of 2010-2011

    İNŞA GÜL EKİZ İŞCANLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA KEMAL ÇELEN

  5. Tez No

    193281

    Psöriyazisli hastalarda odyoloji

    Audiology on psoriasis patients

    NEDİM YANDIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Dermatolojiİstanbul Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FARUK MERİÇ

Geri Dön