Akut serebrovasküler olaylarda malign ventriküler aritminin risk göstergeleri olarak Tpe, Tpe dispersiyon ve Tpe/QT oran,
As the risk indicators of malign ventricular arhytmia, the Tpe, Tpe dispersion and rate of Tpe/QT in acute cerebrovascular events
- Tez No: 359327
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FİGEN GÜNEY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: ønme, Elektrokardiyografi, Aritmi
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Amaç: Bu çalÕúmada amacÕPÕz, iskemik inme, hemorajik inme ve geçici iskemik atak hastalarÕnda ventriküler aritmilerin yeni göstergeleri olan Tpe, Tpe-d ve Tpe/QT oranÕQÕn nasÕl etkilendi÷ini incelemektir. Materyal ve Metod: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram TÕp Fakültesi Nöroloji ve Acil Servisine baúvuran akut serebrovasküler olay geçiren hastalar alÕndÕ. Hastalar 30 akut iskemik inme, 20 akut hemorajik inme ve 30 geçici iskemik atak olmak üzere üç gruba ayrÕldÕ. Kontrol grubu olarak yaú ve cinsiyet uyumlu, herhangi bir nedenle EKG çekilmiú 30 sa÷OÕklÕ birey alÕndÕ. Tüm katÕOÕmcÕlarÕn baúvuruda rutin olarak çekilen EKG'leri manuel olarak incelendi. QT, QTc ve QTc dispersiyonu (QTcd) tüm leadlerde incelenirken, Tpeak-Tend (Tpe), Tpe dispersiyonu (Tpe-d) ve Tpe/QT oranÕ sadece prekordial leadlerde incelendi. Bulgular: øskemik inme (ort. yaú 61.17 ± 14.14 yÕl; 15 kadÕn/15 erkek) ve hemorajik inme (ort. yaú 65.05 ± 9.50 yÕl; 10 kadÕn/10 erkek) grubunda hem eski (QT, QTc, QTcd) hem de yeni (Tpe, Tpe-d, Tpe/QT oranÕ) aritmi parametreleri kontrol (ort. yaú 58.27 ± 10.45 yÕl; 15 kadÕn/15 erkek) ve geçici iskemik atak (ort. yaú 58.10 ± 13.32 yÕl; 15 kadÕn/15 erkek) hastalarÕna kÕyasla anlamlÕúekilde uzamÕúWÕ. Bu uzama V5 ve V6. derivasyona özgüydü. Eski parametreler, ek olarak DII leadinde de uzamÕúWÕ. Yaú ile Tpe, QTcmax ve QTd arasÕnda pozitif korelasyon vardÕ (sÕrasÕyla r= 0.21, p= 0.028; r= 0.19, p= 0.032 ve r= 0.22, p= 0.013). Sonuç: Hem iskemik inme, hem de hemorajik inme hastalarÕnda ventrikülün global repolarizasyonuna ek olarak transmural repolarizasyonu da artmÕúWÕr. EKG üzerinde V5 ve V6 leadleri aritmilerin tespitinde akut inme hastalarÕ için oldukça önemlidir. Bu konuda ileri çalÕúmalara ihtiyaç vardÕr.
Özet (Çeviri)
As The Risk Indicators of Malign Ventricular Arhytmia, The Tpe, Tpe Dispersion and Rate of Tpe/QT in Acute Cerebrovascular Events, Nihal Tekinalp, Expertise Thesis, Konya, 2013 Objective: To investigate how Tpe, Tpe-d and Tpe/QT rate, the novel indicators of ventricular arhytmias, are affected in patients with ischemic stroke, hemorrhagic stroke and transient ischemic attacks. Materials and Methods: Experiencing acute cerebrovascular events, the patients that were admitted to Departments of Neurology and Emergency of Meram Medical School, Necmettin Erbakan University were included. Patients were put into three groups as 30 with acute ischemic stroke, 20 with acute hemorrhagic stroke and 30 with transient ischemic attack. Thirty healthy individuals matched as age and sex, and undergoing ECG due to any reason constituted controls. All ECG results taken routinely on admission were manually assessed. While QT, QTc and QTc dispersion (QTcd) were investigated in all leads, Tpeak-tend (Tpe), Tpe dispersion (Tpe-d) and Tpe/QT rate were investigated only in precordial leads. Results: In ischemic stroke group (mean age rate, 61.17±14.14 years; 15 women/15 men) and hemoorrhagic stroke group (mean age rate, 65.05±9.50 years; 10 women/10 men), both previous (QT, QTc and QTcd) and new (Tpe, Tpe-d and Tpe/QT rate) arhytmic parameters were significantly more prolonged, compared to controls (mean age rate, 58.27±10.45 years; 15 women/15 men) and patients with transient ischemic attack (mean age rate 58.10±13.32 years; 15 women/15 men). The prolonged parameter was specific to the derivations of V5 and V6. Previous parameters were also prolonged to the lead of DII. A positive correlation was present between the age, and Tpe, QTcmax and QTd (r= 0.21, p= 0.028; r= 0.19, p= 0.032; and, r= 0.22, p= 0.013, respectively). Conclusion: As well as global repolarization of ventricle both in patients with ischemic stroke and in those with hemorrhagic stroke, transmural repolarization was also increased. V5 and V6 leads on ECG are quite significant in the determination of arhytmias for patients with acute stroke, and further studies concerning the condition are needed.
Benzer Tezler
- Serebrovasküler olay geçiren hastalarda kanda kalsitonin gen ilişkili peptid ve Endotelin?1 düzeyinin ölçülmesi
Detection of the blood levels of calcitonin gene-related peptide and Endothelin-1 in the patients with stroke
MEHMET EDİZ SARIHAN
- Pediatrik serebrovasküler olaylarda sitokin, sEPCR ve FVIII ilişkisinin araştırılması
The relationship between cytokines, sEPRCR and factor VIII in pediatric cerebrovascular event
DENİZAY YÜRÜRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEJAT AKAR
- Hemorajik infarktlı olgularla infarktı hemorajik olmayan olguların risk faktörlerinin ve görüntüleme özelliklerinin karşılaştırılması
Comparison of risk factors and imaging characteristics of cases with hemorrhagic infarction and cases with non-hemorrhagic infarction
AYTEN CEYHAN
- Akut iskemik strok hastalarda serum vaspin düzeyi ile infarkt volumü ve şiddeti arasındaki ilişki
Serum vaspin levels correlate between infarct volume and stroke severity in acute ischemic stroke patients
FİLİZ AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2016
NörolojiAtatürk ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM İYİGÜN