Geri Dön

Erişkin önkol diafiz kırıklarında kilitli intrameduller radius ulna çivileri ile cerrahi tespit uygulamalarımızın retrospektif olarak incelenmesi

Retrospective evaluation of intramedullary nail fixation of adult forearm diaphyseal fractures with locked intramedullary radius and ulna nail

  1. Tez No: 361419
  2. Yazar: AHMET KÖSE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NACİ EZİRMİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Radius, ulna, intramedullary nail
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
  12. Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 124

Özet

Önkol cisim kırıkları genç ve erişkin yaşta sık izlenen kırıklardır. Bu kırıklar anatomik ve uzaysal pozisyonu nedeniyle eklem içi kırıklar olarak değerlendirilmelidir. Tedavide genellikle cerrahi tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Tedavi sonrası fonksiyonel olarak iyi sonuç elde etmek için; kemik uzunluğunun muhafaza edilmesi, tam anatomik redüksiyon ve sürdürülebilir stabil tespit sağlamak esas amaçtır. Bu retrospektif çalışmada Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğinde Ekim 2010-Aralık 2013 tarihleri arasında, kapalı veya Tip1 açık önkol cisim kırığı tanısıyla 52 olguya yeni nesil radius ulna intrameduller çivi tespiti uygulandı. Hastaların 39'u erkek, 13'ü kadın idi. Ortalama 82.8 (52-170) hafta takip uygulanan olguların kaynama ve fonksiyonel sonuçları değerlendirildi. DASH skoru ortalama 12.7 (3.3-38.8), Anderson kriterlerine göre; 50 hastada (%96.2) mükemmel ve 2 (%3.8) hastada iyi sonuç ve %100 kaynama elde edildi. Grace-Eversman değerlendirme kriterlerine göre ise; 43 hastada (%82.70) mükemmel, 8 hastada (%15.38) iyi ve 1 hastada (%1.92) kabul edilebilir sonuç alındı. Çalışma sonucu olarak intrameduller çivi tedavi metodunun; kapalı yapılabilmesi, kısa ameliyat süresi, enfeksiyon oranının az olması, yumuşak doku hasarı ve periostal sıyırmanın az olması, kozmetik avantajları, erken mobilizasyona izin vermesi, kısa immobilizasyon süresi, ek tespit materyaline ihtiyaç duyulmaması, rijit ve stabil tespit sağlaması, kaynama ve komplikasyon oranının plak vida tespitine benzerliği, implant çıkarımı sonrası düşük refraktür oranı ve fonksiyonel olarak çok iyi sonuçlar elde edilmesi nedeniyle erişkin önkol cisim kırıklarının cerrahi tedavisinde plak vida tedavisine alternatif bir tedavi metodu olarak kullanılabileceği sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler : Radius, ulna, intrameduller çivi

Özet (Çeviri)

Forearm diaphyseal fractures are frequent injuries of the adults and teenage. These fractures are evaluated as intraarticular fractures due to its spatial or and anatomic localization. Surgical treatment is usually preferred. Preserving bone length, exact anatomic reduction and sustainable stable fixation are mandatory for postoperative good functioning. In this retrospective study which was conducted between October 2010 and December 2013, 52 patients with closed or type 1 forearm fractures was treated with the new intramedullary Radius and ulna nail. 39 of the patients were male 13 were female. The mean follow up was 82,8 (52-170) weeks. Fracture union and functional union were evaluated. The mean DASH score was 12.7 (3.3-38.8). According to Anderson criteria 50(%96.2) patients had excellent, 2 (%3.8) had good results and all of the patients had fracture union. According to Grace-eversman criteria 43(%82.70) patients had excellent, 8 (%15.38) had good and 1(%1.92) had acceptable results. In conclusion our study revealed that intramedullary nail fixation of forearm fractures provides closed application, less rate of infection, less soft injury and periosteal stripping, cosmetic advantages, early mobilization, short period of immobilization, no need for extra fixation materials, similar rate of union and complications with plate fixation, rigid and stable fixation, low refracture rates after implant removal and excellent functional outcomes, so it is a good treatment option in treatment of adult diaphyseal forearm fractures.

Benzer Tezler

  1. Erişkin önkol diafiz çift kırıklarının cerrahi tedavisi

    Başlık çevirisi yok

    REFİK ÖZBAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÜNAL KUZGUN

  2. Distal önkol travmalı hastalarda acil tıp hekimleri tarafından yapılan yatak başı ultrasonografinin kırık tanısındaki duyarlılık ve özgüllüğünün araştırılması

    Diagnostic sensitivity and spesificity of emergency physician performed bedside ultrasonographic examination for distal forearm fractures

    SEMRA SİVRİKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSİN AKSAY

  3. Erişkin radius başı kırıklarında cerrahi tedavi sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of surgical treatment results in adult radius head fractures

    BURAK BELEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEMAL KURAL

  4. Çocuk ön kol kırıklarında cerrahi tedavide kircshner teli ile plak ve vida fiksasyonunun karşılaştırılması

    The comparsion of the kircshner wire osteosynthesis versus plate and screw fixation for unstable forearm fractures in children

    ÖMÜR FETHİ CANSUNAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Ortopedi ve TravmatolojiGaziantep Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA IŞIK

    PROF. DR. MEHMET ÖMER ARPACIOĞLU

    PROF. DR. MURAT ÜZEL

  5. Üst ekstremite önkol ve el cerrahisinde geleneksel üst kol Bier bloğu ile önkol Bier bloğunda lokal anestezik tüketiminin ve etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of consumption of local anesthetics inthe traditional upper arm Bier block and the forearm Bier block in upper extremity forearm and hand surgery

    ADEM ÇİFTCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULKADİR GEYLAN IŞIK