Geri Dön

Hacettepe Üniversitesi erişkin hastanesinde 2004-2012 yılları arasında kan kültürlerinde üreyen enterobacteriaceae üyelerinin genişletilmiş spektrumlu betalaktamaz ve karbapenemaz pozitifliklerinin değerlendirilmesi

Evaluation of extended spectrum beta lactamase and carbapenemase positivity rates of enterobacteriaceae causing bacteremia between years 2004-2012 in Hacettepe University faculty of medicine

PDF İndir

  1. Tez No: 365399
  2. Yazar: ÖZANT HELVACI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT AKOVA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Mikrobiyoloji, Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Betalaktamaz, GSBL, karbapenemaz, Enterobacteriaceae, Hastane kaynaklı infeksiyon
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 43

Özet

Helvacı Özant, Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesinde 2004-2012 yılları arasında kan kültürlerinde üreyen Enterobacteriaceae üyelerinin genişletilmiş spektrumlu betalaktamaz ve karbapenemaz pozitifliklerinin değerlendirilmesi, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Uzmanlık Tezi, Ankara 2014. Amaç: Bu çalışmada, 2004-2012 yılları arasında kan kültürlerinde üremiş Enterobacteriaceae üyelerinin genişletilmiş spektrumlu betalaktamaz ve karbapenemaz pozitifliklerinin saptanması ve karbapenemaz pozitif üreme saptanan hastaların klinik özelliklerinin saptanması planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesinde 2004-2012 yılları arasında kan kültürlerinde üreyen E.coli, K. pneumoniae, Enterobacter spp. ve diğer Enterobacteriaceae üyelerinde GSBL pozitifliği oranları incelendi. Bir hastanın aynı infeksiyon epizodundan alınan çok sayıdaki kan kültürleri bir üreme olarak sayılarak“düzeltilmiş üreme sayısı”hesaplandı. CLSI 2010 kılavuzuna göre karbapenemaz pozitifliği için belirgin risk taşıyan 50 hastanın suşları karbapenemaz için PCR yöntemi ile“VIM, IMP, KPC, NDM, OXA”karbapenemazları araştırıldı. Bulgular: 1138 E. coli üremesinin 382'isi (%31.8), 703 Klebsiella spp. üremesinin 175 (%24.8) ve 237 Enterobacter spp. üremesinin 46'sı (%24.8) GSBL pozitifti. PCR yapılan 11 E. coli suşundan 7'sinde (%63.6) ve 36 Klebsiella spp. Suşundan 28'inde (%77) karbapenemaz saptandı. Karbapenemaz alt tipleri incelendiğinde Klebsiella spp.'lerin 22'sinde OXA, 3'ünde VIM, 2'sinde IMP ve bir suşta OXA ve VIM eş zamanlı pozitif olduğu saptandı. E.coli suşlarından ise 5'i OXA, 2'si ise OXA ve VIM eş zamanlı pozitifti. NDM ve KPC alt tipleri saptanmadı. Sonuç: Hastanemizdeki GSBL ve/veya karbapenemaz üreten Enterobacteriaceae sıklığı Türkiye ve Avrupa ile benzer değerlerdedir. Bazı yıllarda muhtemelen lokal veya ülke geneli salgınlara bağlı olarak bu değerlerde ani yükselişler olmaktadır. Artmış antibiyotik direnci tedaviyi zorlaştırmakta ve mortaliteyi arttırmaktadır. Bu bakteriler ile bulaşın engellenmesi için uluslarası infeksiyon kontrol merkezlerinin önerilerine uyulmalıdır.

Özet (Çeviri)

Helvacı Özant, Evaluation of extended spectrum beta lactamase and carbapenemase positivity rates of Enterobacteriaceae causing bacteremia between years 2004-2012 in Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara 2014. Aim: The aim of this study was to determine ESBL and carbapenemase positivity of Enterobacteriaceae that grew in blood cultures and define the clinical properties of patients infected with carbapenemase positive strains. . Material and method: E.coli, K. pneumoniae, Enterobacter spp. and other Enterobacteriaceae in blood cultures between years 2004-2012 in Hacettepe Üniversity Faculty of Medicine were evaluated for ESBL and carbapenemase positivity. ESBL was defined with standart phenotypic method and carbapenemase with PCR for“VIM, IMP, KPC, NDM, OXA”carbapenemases.. Findings: 382 of 1138 E. coli bacteremias (%31.8), 175 of 703 Klebsiella spp. bacteremias (%24.8) and 46 of 237 Enterobacter spp. bacteremias (%24.8) were ESBL positive. PCR was performed on 11 E. coli strains and 36 Klebsiella spp. strains. 7 of E. coli strains (%63.6) and 28 of Klebsiella spp.strains (%77) were carbapenemase positive. Klebsiella spp. subgroup analysis showed that 22 strains were OXA, 3 were VIM, 2 were IMP and one strain was OXA+VIM pozitive. For E.coli strains; 5 were OXA, 2 were OXA+VIM pozitive. NDM and KPC subtypes were detected. Results: Our hospitals ESBL and/or carbapenemase positive Enterobacteriaceae frequency is similar with Europe and Turkey. In some years, there were sharp rises in ESBL producing bacteria rates , probably due to local epidemias Resistance to antibiotics, increased mortality can be caused by these species. Since treatment options are limited, every precaution necessary should be taken to avoid spreading of resistant Enterobacteriaceae.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411781

    Besinsel liflere bağlı biyoaktif maddelerin antioksidan kapasitesi ve rejenerasyon davranışının quencher metoduyla belirlenmesi

    Determination of antioxidant capacity and regeneration behaviour of bioactive materials bound to dietary fibers with quencher procedure

    ECEM EVRİM ÇELİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Gıda MühendisliğiHacettepe Üniversitesi

    Gıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VURAL GÖKMEN

  2. Tez No

    411913

    Glokomlu olgularda konjonktivada apoptozisin kantitatif analizi ve topikal antiglokom ilaçların apoptozis oranına etkileri

    Quantitative analysis of apoptosis in conjunctiva of patients with glaucoma and effects of topical antiglaucoma drugs on apoptosis rates

    AYSUN ŞANAL DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Göz HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ORHAN

  3. Tez No

    411924

    Neutronic calculations for research reactors via monte carlo

    Araştırma reaktörleri̇ni̇n monte carlo i̇le nötroni̇k anali̇zi̇

    YİĞİT ÇEÇEN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2002

    Nükleer MühendislikHacettepe Üniversitesi

    Nükleer Enerji Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET TOMBAKOĞLU

  4. Tez No

    411932

    Mitral anülüs lateral duvar izovolümik miyokardiyal akselerasyon ve izovolümik kontraksiyon sırasındaki maksimum miyokardiyal velositesinin mitral yetersizlik derecesi ile olan ilişkilerinin değerlendirilmesi

    Assessment of relationship between severity of mitral regurgitation and isovolumic myocardial acceleration -peak myocardial velocity during isovolumic contraction parameters measured on lateral mitral annulus.

    ERKAN İLHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLŞAH TAYYARECİ

  5. Tez No

    411934

    Testis germ hücre tümörlerinde spontan apoptoz, bcl-2, bax, mcl-1 düzeyleri ve prognostik değerleri

    Evaluation of spontaneous apoptosis and BCL-2, BAX, MCL-1 expression for prognostic value in metastatic testicular germ cell tumor tissues

    SEDAT ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    ÜrolojiHacettepe Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHİM HALUK ÖZEN

Geri Dön