Geri Dön

Antihipertansif ilaçların invaziv olarak ölçülen santral aort basıncı üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Comparison the effects of different antihypertensive drugs on invazive central aortic pressure measurements

PDF İndir

  1. Tez No: 369838
  2. Yazar: BELMA YAMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ADNAN ABACI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
  12. Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı, direkt invaziv ölçüm metodu kullanılarak ölçülen santral aorta basıncı ile non-invaziv olarak ölçülen periferik kan basıncını karşılaştırmak ve beta blokerler ile diğer antihipertansif ilaçların direk ölçülen santral aorta basıncı ile non-invaziv olarak ölçülen brakial arter kan basıncı üzerine etkisini değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmaya herhangi bir nedenle antihipertansif ilaç kullanmakta olan ve koroner anjiografi yapılmak üzere hemodinami laboratuarına alınan 201 hasta dâhil edildi. Hastaların kalp kateterizasyonu sırasında eş zamanlı olarak periferik arter basıncı ve invaziv olarak çıkan aortadan santral aorta basıncı ölçüldü. Periferik ve santral ölçümler için 3 değerin ortalaması alındı. Ayrıca invaziv santral aort basıncı ölçümü sırasında alınan basınç traselerinden artırma basıncı ve artırma indeksi hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların ortalama yaşı 59.9±9.1 olup hastaların %53.2'si erkek idi. Hastaların %61.2 'sinde anjiografi sonucunda koroner arter hastalığı, %38.8'inde ise normal koronerler tespit edildi. Ortalama kalp hızı beta-bloker kullanan hastalarda 73.5±14.3, diğer antihipertansif ilaçları kullanan hastalarda ise 78.8±15.2 saptandı (p=0.025). Hastaların santral sistolik kan basıncı ve nabız basıncı, periferik değerlerden daha yüksek bulundu. Diyastolik kan basıncı ise periferik ölçümde daha yüksek idi. Ortalama kan 51 basıncı santral ve periferik ölçümde benzer bulundu. Beta-bloker kullanan hastaların santral sistolik kan basıncı , diyastolik kan basıncı, ortalama kan basıncı ve nabız basıncı diğer antihipertansif ilaçları kullanan hastalarla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (sırasıyla santral SKB 147±31.3'e karşı 152±22.8, p=0.23; DKB 76±16.6'ya karşı 80±14, p=0.07; OKB 100±20'ye karşı, 104±15.6, p=0.12; NB 71±22.2ye karşı 72±16.4, p=0.7). Beta-blokerlerin ve diğer ilaç gruplarının periferik arter basıncı üzerindeki etkileri de benzer bulundu. Sonuç: Çalışmamızda invaziv olarak direkt santral aortadan alınan basınç örneklerinde beta-blokerler ile diğer antihipertansif ilaçların santral aort basıncı üzerindeki etkilerinin benzer olduğu gösterilmiştir. Farklı antihipertansif ilaçların santral kan basıncı üzerindeki etkisini araştıran daha büyük çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study to evaluate central aortic pressure with direct invasive measurement from ascending aorta and compare the effects of different antihypertensive drugs on central aortic pressure and peripheral blood pressure. Methods: The study included 201 patients who use an any antihypertensive drug and admitted to our hemodynamic laboratory for coronary angiography. During left heart catheterization peripheral brachial and invasive central aortic pressure measured simultaneously and thrice, mean values were calculated. Augmentation pressure and augmentation index are calculated from the central aortic pressure waveforms. Results: Study population were mainly male (53.2%), with a mean age of 59.9 ± 9.17 and 61.2% of them had coronary atherosclerosis, 38.8% of them had normal coronary arteries. There was statistically significant difference with the heart rate between the beta blockers and other antihypertensive drugs (respectively 73.5±14.3, 78.8±15.2 p = 0.025). Central systolic and pulse pressure were higher than peripheral values, peripheral diastolic pressure was higher than central values in the study cohort. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood 53 pressure (DBP), mean blood pressure (MBP) and pulse pressure (PP) were similar between the patients treated with beta-blockers and other antihypertensive drugs. (respectively central SBP 147±31.3, 152±22.8 P = 0.23; DBP 76±16.6, 80±14 P = 0.07; MBP 100±20, 104±15.6 p = 0.12; PP 71±22.2, 72±16.4 p = 0.7). Similarly there were no statistically significant difference between the beta-blockers and other antihypertensives on peripheral blood pressure. Conclusion: In our study beta-blockers or other antihypertensive drugs were found similar about the effects on central aortic pressure measured with the invasive method. Future clinical studies should focus on the different antihypertensive drugs and their effects on the central aortic pressure.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    856555

    Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda hipertansiyon varlığının perioperatif hemodinami üzerine etkisinin pram (basınç kayıtlı analitik metod) parametreleri ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of the presence of hypertension on perioperative hemodynamics using pram (pressure recording analytical method) parameters in patients undergoing open heart surgery

    AYDAN İREMNUR ERGÖRÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF ÜNAL

  2. Tez No

    69811

    Ağır preeklampsi ve eklamsilerde hayatı tehdit edici komplikasyonlar

    Life threatening complications in severe preeclampsia and eclampsis

    EMİNE GÜRBÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YILDIRIM ALKAN

  3. Tez No

    141773

    Kliniğimizin 3.5 yıllık eklampsi olgularının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    SERCAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TALİP GÜL

  4. Tez No

    541440

    Hipertansiyon hastalarında MTHFR gen varyasyonları ve homosistein düzeylerinin karotid-intima-media kalınlaşması üzerine etkilerinin incelenmesi

    Investigation of effects on carotid intima media thickness of mthfr gene variations and homocysteine levels in patients with hypertension

    SİBEL KURAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Moleküler Tıpİstanbul Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SADRETTİN PENÇE

  5. Tez No

    108261

    Üremik ve hipertansif hastalarda ayaktan kan basıncı monitorizasyon bulguları ile hedef organ hasarı arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    MELDA DİLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

Geri Dön