Adenoid hipertrofili hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin ve tedaviye yanıtının değerlendirilmesi
An evaluation of clinical and laboratory characteristics and response to treatment of patients with adenoid hypertrophy
- Tez No: 376767
- Danışmanlar: PROF. DR. İSMAİL REİSLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Adenoid hipertrofi, lateral kafa grafisi, medikal tedavi, IgM, IgG3, Adenoid hypertrophy, lateral head radiograph, medical treatment, IgM, IgG3
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Pediatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Amaç: Bu çalışmada adenoid hipertrofili çocukların klinik ve laboratuvar özellikleri, eşlik eden hastalıkları, adenoid hipertrofiye bağlı gelişen komplikasyonları ve verilen tedaviye yanıtı dosya kayıtlarından değerlendirmek amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışmada Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Çocuk Alerji ve İmmünoloji Polikliniğinde Ocak 2010 ile Ekim 2013 tarihleri arasında adenoid hipertrofi tanısı ile takip edilen 140 hastanın dosya kayıtlarının retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen tüm hastalar adenoid hipertrofi tanısı radyolojik olarak doğrulanıp 8 hafta süre ile nazal steroid+antihistaminik ve/veya dekonjestan tedavisi verilen ve 8 haftanın sonunda kontrole gelen hastalardı. Tedavi sonrası hastaların başvuru semptomlarında düzelme olup olmadığı ve adenoid büyüklüğündeki değişim dosya kayıtlarından elde edildi. Bulgular: Olguların poliklinik başvurusu sırasında ve tedavi sonrasında semptomları karşılaştırıldığında; burun tıkanıklığı, ağız solunumu, horlama, hapşırık, burun kaşıntısı, burun akıntısı, öksürük ve gözde kaşıntı semptomlarındaki değişiklik istatistiksel olarak anlamlıydı (p0.05). Ancak adenoiddeki küçülme babasında atopi olmayan çocuklarda daha belirgin saptandı (p=0.005). Sonuç: Adenoid hipertrofili çocukların klinik, laboratuar bulguları ve tedaviye yanıtlarının retrospektif olarak değerlendirildiği bu çalışmada, sekiz haftalık nazal topikal kortikosteroid ve antihistaminik tedavisi ile adenoid boyutlarında ve klinik bulgularında belirgin düzelme saptanmış, dolayısı ile uygulanmış olan bu tedavinin adenoid küçülmesine etkili olduğu sonucuna varılmıştır. Adenoid büyüklüğü ile serum IgG3 düzeyinin ters ilişkili olduğu, babadaki atopi varlığı ve IgM düşüklüğü olan hastalarda adenoidin yeterli küçülmediği görülmüştür. Adenoid hipertrofili çocuklara, cerrahi tedavi öncesi uygulanacak medikal tedavi yaklaşımlarının yarar sağlayabileceği, en azından bir grup çocuğu cerrahi müdahaleden koruyabileceği kanaatine varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study of children with adenoid hypertrophy, the clinical and laboratory characteristics, accompanying diseases, complications which developed associated with adenoid hypertrophy and the response to treatment were evaluated from patient records. Methods: A retrospective evaluation was made of the records of 140 patients who were diagnosed with adenoid hypertrophy and followed up at Necmettin Erbakan University Medical Faculty Paediatric Allergy and Immunology Polyclinic between January 2010 and October 2013. The diagnosis of adenoid hypertrophy was confirmed radiologically in all patients included in the study. Treatment of nasal steroid+antihistamine was administered for 8 weeks, at the end of which patients were called for follow-up examination. At the end of the treatment, it was recorded whether or not there was recovery of the symptoms and any change in the size of the adenoids. Results: In the comparison of symptoms on presentation at the polyclinic and after treatment, the difference was determined to be statistically significant difference in the symptoms of nasal obstruction, mouth breathing, snoring, sneezing, nasal itching, nasal discharge, coughing and eye irritation (p0.05). However, the reduction in adenoid was more apparent in infants whose fathers did not have atopy (p=0.005). Conclusion: In this study, which retrospectively evaluated the clinical and laboratory results and response to treatment of children with adenoid hypertrophy, a significant improvement was determined in clinical findings and and adenoid size with treatment of nasal topical corticosteroid and antihistamine for 8 weeks. Thus, it can be concluded that the application of this treatment was effective in reducing adenoid size. An negative correlation between the adenoid size and serum IgG3 levels has been found and an insufficient reduction in adenoid size was observed in patients with low IgM and whose fathers had atopy. Therefore, the application of medical treatment may be beneficial to children with adenoid hypertrophy before surgical treatment and may at least protect this group of children from surgical intervention.
Benzer Tezler
- Adenotonsiller hipertrofili çocuklarda operasyon öncesi ve sonrası kardiak ve pulmoner fonksiyonların değerlendirilmesi
Evaluation of the pre and post-operative cardiac and pulmonary function in children with adenotonsillary hypertophy
HALİL AKARCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NURETTİN ÜNAL
- Adenoid hipertrofisinde medikal tedavi seçeneği: Fluticasone propionat nazal damla
Novel approach to medical treatment in cildren with adenoidal hypertrophy: Intranasal fluticasone propionat nasal drop
HASAN DEMİRHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
UZMAN FADLULLAH AKSOY
- Çocuklarda adenoidektomi ve proetz manevrasının kronik sinüzite etkisi
Affects of adenoidectomy and proetz manevver on chronic sinusitis in which pediatric patients
RAHMİ DÖKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMİH SÜTAY
- Endoskopik adenoid hipertrofisi sınıflandırmalarının seröz otit takip ve tedavi yönetimindeki etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the evaluation of endoscopic adenoid hypertrophy classification on the effusion with otitis media follow-up and treatment management
GÖKHAN AKGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ÇUKUROVA
- Adenoid vejetasyonun farklı klinik prezentasyonlarında CD-56 ve IFN- gamma ekspresyonlarının histopatolojik değerlendirilmesi
Histopathological evaluation of CD-56 and IFN-gamma expressions in different clinical presentations of adenoid vegetation.
TUĞBERK SEBİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET URAL