Ven tıkanıklığına ikincil makula ödeminde intravitreal ranibizumab enjeksiyonu ve deksametazon implant tedavileri uygulanan olguların görsel ve anatomik sonuçlarının retrospektif karşılaştırılması
Comparing anatomic and visual results of intravitreal ranibizumab injection and dexametasone implant treatments retrospectively in macular edema secondary to vein occlusion
- Tez No: 383140
- Danışmanlar: PROF. DR. SİBEL KADAYIFÇILAR, PROF. DR. MEHMET BORA ELDEM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Bu çalışmada amaç, retina ven tıkanıklığına ikincil makula ödeminde deksametazon implant ve ranibizumab tedavilerinin görsel ve anatomik sonuçlar üzerine etkinliğini karşılaştırmaktır. Bu amaçla 25 deksametazon implant (grup 1), 25 ranibizumab grubunda (grup 2) olmak üzere toplam 50 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların görme keskinliği ve makula kalınlığı ölçümleri retrospektif incelendi. hastaların ortalama yaşı 60.7±12.08 (34-87) olup hipertansiyon %64, koroner arter hastalığı %18, hiperlipidemi %14, diabetes mellitus %10 oranında eşlik etmekte idi. Ortalama takip süresi deksametazon implant grubunda 11.3±4.3 (3-20) ay, ranibizumab grubunda 14.7±7.6 (4-28) ay olup bu sürede grup 1'de ortalama 2.2±1.2 (1-5) implant, grup 2'de 5.8±3.5 (1-13) enjeksiyon uygulanmıştı. Enjeksiyon sayısı ranibizumab grubunda belirgin olarak fazla bulundu (p=0.00). En iyi düzeltilmiş görme keskinliğinde (EİDGK) enjeksiyon öncesi EİDGK'ne göre artış grup 1'de 1. ay, 2. ay, 3. ay, 6. ayda istatistiksel olarak anlamlı bulundu; grup 2 de ise 2. ay ve 6. ayda istatistiksel olarak anlamlı bulunurken 1. ayda anlamlı bulunmadı (p=0.15). 2 grup karşılaştırıldığında 1. ve 2. ay görme keskinliği artışı grup 1 de grup 2 ye göre anlamlı olarak yüksek bulundu (1.ay p=0.022, 2.ay p=0.005). Her iki grupta da makula kalınlığındaki azalmanın anlamlı olduğu görüldü (p=0.00). Komplikasyonlara bakıldığında katarakt gelişimi grup 1'de grup 2'ye göre fazla bulunurken, retinal neovaskülarizasyon açısından iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Deksametazon grubunda GİB artışı anlamlı bulundu ama sadece 1 hastada medikal tedavi gerekti. Sonuç olarak hem deksametazon implant hem de ranibizumabın RVT'ye bağlı makula ödeminde görsel ve anatomik sonuçlar üzerine olumlu etkileri olmakla birlikte bu etki deksametazon implant ile daha az sayıda enjeksiyonla sağlanabilmektedir.
Özet (Çeviri)
The purpose of this study is to compare anatomical and visual results of intravitreal ranibizumab injection and dexametasone implant treatments in macular edema secondary to vein occlusion. For this purpose, 50 patients, 25 undergoing dexametasone implant (Group 1) and 25 undergoing ranibizumab injection (Group 2), were included in the study. Best corrected visual acuity (BCVA) with ETDRS charts and macular thickness were evaluated retrospectively. The average age of the patients was 60.7 ± 12.08 (34-87) years. In 64% hypertension, 18% coroner artery disease, 14% hyperlipidemia, 10% diabetes mellitus was accompanying vein occlusion. Average follow-up time in dexametasone implant group was 11.3 ± 4.3 (3-20) months and in ranibizumab group 14.7 ± 7.6 (4-28) months. During this periods in group 1 average 2.2 ± 1.2 (1-5) implants and in group 2 5.8 ± 3.5 (1-13) injections were applied. The number of treatments in ranibizumab group were significantly more (p=0.00). In group 1, improvement in BCVA compared to baseline BCVA was statistically significant in first, second, third and sixth month; in group 2 that was only statistically significant in second and sixth month and was not significant in first month (p=0.15). When the 2 groups were compared, improvement in BCVA in first and second months was significantly more in group 1 (p=0.022 in first month, p=0.005 in second month). Decrease in macular edema was statistically significant in both groups (p=0.00). When complications were evaluated, cataract progression was more in group 1 than group 2. There was no statistically significant difference between 2 groups according to development of retinal neovascularization. Rise in intraocular pressure was significant in dexametasone group but only one patient needed medical treatment. In conclusion, both intravitreal ranibizumab injection and dexametasone implant had positive effect on anatomic and visual results in retinal vein occlusion associated macular edema, but with dexametasone implant this effect could be provided with less number of injections.
Benzer Tezler
- Retina ven tıkanıklığı'na bağlı maküla ödeminde vegf inhibitörü ile deksametazon implant uygulamasının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
NURİYE ATEŞ KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göz HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKHAN ÖZDEMİR
- Retinal ven tıkanıklığına bağlı maküla ödeminde deksametazon implant kullanımı
The use of dexamethasone implant in eyes with macular edema secondary to retinal vein occlusion
ESER ÇATAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göz HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN KAYNAK
- Retinal ven tıkanıklığı tedavisinde seröz maküla dekolmanının sonuca etkisi
The effect of serous macular detachment on the outcome in retinal vein obstruction treatment
İLKNUR TUNCER FIRAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NİHAT POLAT
- Retina ven tıkanıklığına bağlı makula ödemi tedavisinde kullanılan anti-VEGF ilaçlar ve deksametazon implantı arasında geçişler yapılan hastaların anatomik ve fonksiyonel sonuçları
Anatomic and functional outcomes of patients switched between anti-VEGF drugs and dexamethasone implant used for the treatment of macular edema secondary to retinal vein occlusion
MATIN SULEYMANZADE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ HAKAN DURUKAN
- Retinal ven tıkanıklığına bağlı maküla ödemi tedavisinde intravitreal aflibercept ve deksametazon implant uygulamasının etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of intravitreal aflibercept and dexamethasone implant implementation in the treatment of macular edema due to retinal vein occlusion
FATİH ÖZBAKIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göz HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AVNİ MURAT AVUNDUK