Kardiyovasküler by-pass geçiren hastalarda postoperatif dönemde noninvaziv mekanik ventilasyon uygulamasının etkinliği
The effectiveness of the noninvasive mechanical ventilation in postoperative period of the patients who underwent cardiovascular by-pass surgery
- Tez No: 385215
- Danışmanlar: PROF. DR. ERHAN TABAKOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Kardiyopulmoner by-pass sonrası solunum yetmezliği ve atelektazi sık görülür. Noninvaziv pozitif basınç, hastayı ileri müdahalelerden korur. Çalışmamızda kardiyovasküler by-pass operasyonu geçiren hastalarda postoperatif dönemde profilaktik olarak ağız parçası ile noninvaziv mekanik ventilasyon uygulamasının etkinliğini belirlemek amaçlanmıştır. Aralık 2013 – Nisan 2014 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Kliniği'nde, kardiyovasküler by-pass ameliyatı olan 66 hasta çalışmaya alındı. Çalışmamız prospektif, olgu- kontrol çalışma olarak planlandı. İki gruba ayrılan tüm hastaların demografik özellikleri, kardiyak cerrahinin çeşidi ve süresi, preoperatif değerlendirme (euroSCORE), tedavi öncesi (ekstübe edildikten 1 saat sonra), tedavi sonrası (24. saat) vital bulgular, arter kan gazı değerleri, Borg dispne skoru, alveoloarteriyel gradient, PaO2 /FiO2 oranı, Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji II Skoru ve Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II Skoru değerleri, akciğer grafilerinin değerlendirilmesi kaydedildi. Her iki gruba monitarizasyon, nazal kanül ile O2, bronkodilatör tedavi uygulandı. 1. gruba ek olarak noninvaziv mekanik ventilasyon uygulanırken, 2. gruba tri-flo ile egzersiz uygulandı. İki grup arasında yaş, cinsiyet, sigara öyküsü, komorbit hastalıklar ve euroscore değerleri, operasyon çeşidi ve süresi arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Noninvaziv mekanik ventilasyon uygulanan grupta PaO2, SaO2 ve PaO2/FiO2 oranında görülen artış ve yine bu grupta kalp tepe atımı, borg dispne skoru, alveoloarteriyel gradient değerlerinde görülen azalma istatistiksel açıdan anlamlı saptandı(p
Özet (Çeviri)
After cardiovascular by-pass surgery, respiratory failure and atelectasis are commonly seen. Noninvasive positive pressure keeps patients from further intervention. In our study, our intention was to determine the effectiveness of the noninvasive mechanical ventilation with mouth piece, in postoperative period of the patients who underwent cardiovascular by-pass surgery. 66 patients who underwent cardiovascular by-pass surgery in Trakya University, Faculty of Medicine of Cardiovascular Surgery Clinic have taken part in the study between December 2013 and April 2014. Our study was planned as a prospective, controlled study. Demographic characteristics, type and duration of the cardiac surgery, preoperative evaluation (Euroscore), vital symptoms before treatment (1 hour after extubating) and after treatment (at 24th hour), arterial blood gas values, Borg dyspnea score, alveoloarterial gradient, PaO2/FiO2 rate, Simplified Acute Physiology Score II and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score values, chest radiography evaluation were recorded for all patients who were divided to two groups. Both groups have been monitored, given O2 with nasal cannula and had bronchodilator treatment. First group also had noninvasive mechanical ventilation but the second group had tri-flo exercises instead of noninvasive mechanical ventilation. There was no significant difference between two groups in terms of age, gender, smoking, comorbid diseases and Euroscore values, type or duration of the surgery (p>0.05). In the noninvasive mechanical ventilation performed group, there was a statistically significant increase at PaO2, SaO2, PaO2/FiO2 and a statistically significant decrease at heart rate, dyspne ascore, alveoloarterial gradient values (p
Benzer Tezler
- Koroner bypass cerrahisi geçiren hastalarda inhalasyon anestezisi ile dengeli anestezinin postoperatif nötrofil/lenfosit, trombosit/lenfosit oranına etkisinin incelenmesi: Retrospektif çalışma
Investigation of the effect of balanced anesthesia with inhalation anesthesia on postoperative neutrophil/lymphocyte, thrombocyte/lymphocyte ratio in patients undertaking coronary bypass surgery: A retrospective study
GİZEM BİLİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GAYE AYDIN
- Koroner arter bypass cerrahisinde iyi, kötü ventrikül fonksiyonlu hastalarda roküronyum, veküronyum infüzyonlarının hemodinamiye etkisi ve hipotermik, normotermik dönemlerdeki kas gevşetici ihtiyacı
The Effect of rocuronium and vecuronium infusions, given to patients with variable ventricular function in coronary artery bypass graftin operations, to hemodynamics and the need of muscular relaxants in hypothermic and normothermic periods
AYNUR KÖYLÜ AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HANDAN ÇUHRUK
- Açık kalp ameliyatı geçiren hastalarda yoğun bakım uzmanı yönetimli hasta takibinin morbidite ve mortalite üzerine etkisi
Effect of morbidity and mortality following intensive care specialist-managed patients in patients undergoing open heart surgery
ZELİHA BİNAY TOPAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonBaşkent ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARAS PİRAT
YRD. DOÇ. DR. AYNUR FIRAT
- Kardiyopulmoner baypas kullanılarak kardiyak cerrahi geçiren erişkin hastalarda intraoperatif remifentanil veya deksmedetomidin kullanımının renal etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
GİZEM TOKER KÖKTEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİLGE ÇELEBİOĞLU
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT İZGİ
- Koroner arter bypass grefti ameliyatı geçiren hastalarda yorgunluk ve sağlık algısı
The relations between fatigue and health perception of the patients undergoing coronary artery bypass graft surgery
SEDA KAYA