Acınetobacter ile ilişkili kateter enfeksiyonlarında antibiyotik kilit tedavi modelinin değerlendirilmesi ve biyofilm ilişkili genlerin araştırılması
Acinetobacter infections associated with antibiotic catheter lock therapy model and the evaluation of biofilm-associated genes of investigation
- Tez No: 388590
- Danışmanlar: PROF. DR. MELTEM YALINAY ÇIRAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 117
Özet
Acinetobacter baumannii, hastane salgınlarına yol açan önemli bir nozokomiyal patojendir. Bu patojenlerin biyofilm oluşturması önemli bir virülans faktörüdür. Bu çalışmada, A. baumannii izolatlarında biyofilm oluşumu ve şiddeti ile ilgili genlerinin varlığı ile kateter ilişkili enfeksiyona sebep olan izolatlara in vitro olarak uygulanan antibiyotik kilit tedavi modellerinde etkin antibiyotiğin dozunun ve süresinin bulunması hedeflenmiştir. Bakteriyel izolatlar, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarında 2012 - 2014 tarihleri arasında yatan hastaların kateter içi ve kateter dışı örneklerinden izole edildi. Mikrotitrasyon-plak yöntemi kullanılarak yapılan absorbans ölçümlerinde izolatların %16,6'sında zayıf biyofilm, %31,6'sında orta kuvvetli biyofilm, %51,6'sında kuvvetli biyofilm oluşumu saptandı. Biyofilm oluşumuna katkısı olduğu düşünülen bap, bfmR ve csuE genleri PZR yöntemi ile araştırıldı. Biyofilm oluşum şiddeti ile genler arasındaki ilişki incelendiğinde kuvvetli ve orta kuvvetli biyofilm yapan suşların 45 tanesinde (%90) bap geni varlığı, 48 tanesinde (%96) bfmR geni varlığı, 40 tanesinde (%80) csuE geni varlığı saptandı. Kateter ilişkili enfeksiyona neden olan iki izolatta uygulanan in vitro antibiyotik kilit tedavi modelinde kolistin ve tigesiklin tek başına ve bir izolatta da rifampisin ile kombine olarak kullanıldı. Çalışmadaki, tüm antibiyotik konsantrasyonlarında A. baumannii biyofilminin 3- 5. günde ortadan kaldırıldığı, uygulanan kombinasyonlarda (kolistin-tigesiklin, kolistin-rifampisin, tigesiklin-rifampisin) ise kataterlerin 1-3. günde steril oldukları gösterildi. Kombinasyonlar, A. baumannii kolonizasyonun giderilmesinde antibiyotiklerin tek başına kullanıldığı konsantrasyonlardan daha etkili olarak saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Acinetobacter baumannii is a nosocomial pathogen which causes major hospital outbreaks. Biofilm production of these pathogens is an important virulence factor. This study aimed to determine the presence of genes related to biofilm formation and its severity in A. baumannii isolates and to investigate efficient antimicrobial agents, the optimal concentration and treatment duration for the antibiotic lock technique in catheter-related infections. Bacterial strains were isolated from the catheter-related and catheter-non releated samples of the patients that were submitted to the Clinical Microbiology Laboratory of Gazi University Medical Faculty Hospital between 2012 and 2014. According to the absorbance measurements related to microtitration plate technique, 16,6% strains were weak, 31,6% were moderate and 51,6% were strong in terms of biofilm production. bap, bfmR and csuE genes that contribute to biofilm formation were analyzed by PCR method. When the relationship between the biofilm formation severity and genes were examined, strong and moderate biofilm forming strains of the 45 (90%) out of 60 isolates were found to have bap gene, 48 of them (96%) were bfmR gene, 40 of them (80%) were csuE gene. Colistin and tigecycline and combination of these antibiotics with ripampin were used in vitro antibiotic lock therapy model that applied to strains causing catheter-related infection in two isolates. In this study, all of the antibiotic treatments effectively removed A. baumannii biofilm within 3-5 days, though combinations (colistin-rifampin, colistin-tigecycline, tigecycline-rifampin) eradicated the biofilm 1-3 days. The combinations were significantly more effective in eliminating A. baumannii colonization in biofilms than each of the single antibiotics.
Benzer Tezler
- Hastanemiz yatan hastalarından laboratuvarımıza gönderilen kültürlerden üreyen nonfermenter bakterilerin antibiogramlarının belirlenmesi
The antibiotic suspectility rates of nonfermentative bacteria which izolated from hospitalized patients from our hospital
MUHAMMET GÜLHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
MikrobiyolojiKırıkkale ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK KILIÇ
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki nozokomiyal enfeksiyonların uluslararası standartlarla izleminin değerlendirilmesi
Assessment of nosocomial infection monitorization according to the international standards in a neonatal intensive care unit
ATİLA KILIÇ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. F.BEGÜM ATASAY
- Enterokoklara bağlı kan akımı enfeksiyonlarında risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Analysis of risk factors in blood stream infections caused by enterococci
SEVİL ALKAN KANDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıTrakya ÜniversitesiKlinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. FİGEN KULOĞLU
- Çoğul dirençli gram negatif bakteriler ile oluşan enfeksiyonlarda yükleme dozu ile uygulanan kolistin tedavisinin etkinliği
Colymisin treatment effectiveness by loading dose in infections caused by multiresistant gram-negative bacteria
EMİNE KÜBRA DİNDAR DEMİRAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıManisa Celal Bayar ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞEBNEM ŞENOL AKAR
- Dicle Üniversitesi Tıp fakültesi dahili yoğun bakım ünitelerinde gelişen sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyonların epidemiyolojisi
Epidemiology of healthcare associated infections developing in Dicle University Faculty of Medicine intensive care units
HÜSEYİN METE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıDicle ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KEMAL ÇELEN