3.0 tesla MRG'de diffüzyon ağırlıklı görüntüleme ve ADC değerinin meme lezyonlarında ayırıcı tanıya katkısı ve ADC değerlerinin prognostik faktörlerle korelasyonu
Determine the contrubition of diffusion-weighted and apperent diffusion coefficent(ADC) values obtained with 3.0 ,tesla mri in differential diagnosis ability of benign-malignant breast lesions and correlate the adc values of breast cancer with prognostic factors
- Tez No: 388695
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ERKİN ARIBAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Difüzyon manyetik rezonans görüntüleme, Manyetik rezonans görüntüleme, Meme, Meme hastalıkları, Prognoz, Teşhis-ayırıcı, Diffusion magnetic resonance imaging, Magnetic resonance imaging, Breast, Breast diseases, Prognosis, Diagnosis-differential
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı, meme lezyonlarının benign-malign ayrıcı tanısında 3.0 Tesla MRG ile elde edilen DAG ve ADC değerlerinin katkısının ve ADC değerinin meme kanserinde prognostik faktörlerle korelasyonunun araştırılmasıdır. Çalışmaya, yaşları 16-78 arasında ( ort. 46,7 ) değişen 165 hasta ve histopatolojik tanı almış 181 kitle alındı. Hastaların tamamı kadın idi. Hastalar 3.0 Tesla manyetik alan gücünde MR cihazı ile bilateral meme koili kullanılarak incelendi. Difüzyon ağırlıklı görüntüler spin eko“echo planar”görüntüleme sekansı ile elde edildi,“b”değeri 50, 400, 800 sn/mm2 olarak belirlendi. Elde olunan görüntüler üzerinden, görünür difüzyon katsayısı (apparent diffusion coefficients, ADC) normal meme parankimine ait fibroglandüler dokuda ve meme lezyonlarında hesaplandı. Çalışmamızın istatistiksel analizinde SPSS (15.0) programı uygulandı. ADC değerleri min. ± standart sapma olarak verildi. Bağımsız gruplar arasındaki ort. ADC değerleri Student t testi kullanılarak karşılaştırıldı. Farklı lezyonları ayırt etmek için kullanılan eşik ADC değerlerini elde etmek için ROC (Reciever - operating characteristics) analizi yapıldı. Yapılan ölçümlerde min. ADC değerleri ortalaması, normal fibroglandüler dokuda 1347±157X 10-6 mm2/sn, benign meme lezyonlarında 1414 ± 238 X10-6 mm2/sn ve malign meme lezyonlarında 826 ± 186 X10-6 mm2/sn olarak saptandı. Malign ve benign lezyonların 1082 × 10-6 mm2/sn ADC eşik değeri ile % 92 duyarlılık ve %92 özgüllük ile ayırt edilebileceği saptandı. Kitle/normal fibroglanduler doku ADC oranlarına bakıldığında; eşik değer % 96 duyarlılık ve %.89 özgüllükle 0,9 olarak bulundu. Ortalama min. ADC değerleri, malign meme lezyonları ile benign meme lezyonları arasında (p<0,01) istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdi. Bu sonucun malign lezyonların yüksek sellüleritelerine bağlı olarak geliştiği düşünüldü. ADC değerleri ile ER/PR, c-erbB-2 ve Ki67 gibi prognostik faktörler arasında istatistiksel anlamlı bir korelasyon bulunmadı. Difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme, meme lezyonlarının malign ve benign ayrımında diğer görüntüleme yöntemlerine önemli katkılar sağlamaktadır. Ancak elde edilen ADC değerleri prognostik faktörlerle anlamlı korelasyon göstermemektedir.
Özet (Çeviri)
The purpose of our study was to determine the contrubition of diffusion-weighted and Apperent Diffusion Coefficent(ADC) values obtained with 3.0 ,Tesla MRI in differential diagnosis ability of benign-malignant breast lesions and correlate the ADC values of breast cancer with prognostic factors. A total of 165 patient between the age of 16-78 years (mean,46,7 years) with 181 histopathologically verifed breast lesions were investigated in this study. All of this patients were female. The patients were examined by a 3.0 T system using bilateral phased array breast coil. Spin echo ''echo planar'' diffusion imaging was used to scan patients. Images were obtained by ''b'' values 50, 400 and 800 seconds/mm2. The min. apparent diffusion coefficients (ADC) was calculated on normal fibroglandular tissue and breast lesions. We used SPSS (15.0) program for statistical analysis in our study. ADC values given as min.±SD. ADC values of independent groups compered by 'Student t' test. ROC (Reciever - operating characteristics) analysis made to find treshold ADC value to differantiate lesions. The ADC values were as follows (mean):Normal fibroglandular tissue 1347±157X10-6 mm2/sn, benign breast lesions 1414 ± 238 X10-6 mm2/sn and malignant breast lesions 826 ± 186 X10-6 mm2/sn. The treshold ADC value found 1082 × 10-6 mm2/sn (with %92 sensitivity and %92 specificity) to differantiate beningn lesions from maligns. If we use ADC range (lesion/normal fibroglanduler tissue) to differatiate lessions, the treshold was 0,9 (with % 96 sensitivity and %89 specificity). The mean min. ADC obtained from malignant breast lesions was statistically different from that observed in benign solid lesions (p <0,01).No correlation were observed between meaned ADC value and ER/PR receptor, c-erbB-2 and Ki67 values. Diffusion imaging can be used in differentiation of malign and benign breast lesions. But no correlations between ADC values and prognostic factors.
Benzer Tezler
- Meme tümörlerinin difüzyon ağırlıklı görüntüleme ile karakterizasyonunda kullanılan b değerinin etkisi
Effect of b value in the characterization of breast tumors with diffusion weight imaging
SERKAN BAYKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL KUL
- Pediyatrik yaş grubunda kalıtımsal nörodejeneratif beyin hastalıklarda proton MR spektroskopi ve difüzyon ağırlıklı görüntülemenin tanısal katkıları
Diagnostic value of proton mr spectroscopy and diffusion weighted MR imaging in inherited childhood neurodegenerative brain diseases
YELİZ PEKÇEVİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HANDAN ÇAKMAKÇI
- Malign meme kitlelerinde 3.0 tesla MRG'de difüzyon ağırlıklı görüntüleme bulguları ile moleküler biyobelirteçler arasındaki ilişkinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the relationship between diffusion-weighted imaging findings and molecular biomarkers on 3.0 tesla MRİ in malignant breast masses
MEHMET ALİ ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer TıpBursa Uludağ ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN GÖKALP
- Meme lezyonlarının ayırıcı tanısında diffüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemede ADC (Apparent Diffusion Coefficient) değerlerinin rolü
The role of apperent coefficent values in the differential diagnosis of breast lessions in diffusion-wei̇ghted MRI
YAŞAR BİRİŞİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Radyoloji ve Nükleer TıpFırat ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE MURAT AYDIN
- Manyetik rezonans görüntüleme'de mesane tümörünün kas invazyonunu belirlemede duvar temas uzunluğu ve adc parametrelerinin önemi; Bağımsız gözlemciler arası uyum çalışması
The importance of tumor contact length and adc parametres to predict muscle invasion of bladder carcinoma on magnetic resonance imaging: A Study on inter-observer agreement
İSMET GÜLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Medeniyet ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İSMAİL CAYMAZ
DR. ÖĞR. ÜYESİ BAŞAK ATALAY