Mesane kanserinde peritümöral ve intratümöral immün cevabın, tümör nüksü ve prognostik faktörlerle ilişkisi
Peritumoral and intratumoral immune response in bladder cancer and its relationship with tumor recurrence and prognostic factors
- Tez No: 390080
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA KÖSEM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: CD4, CD8, CD57, nüks, ürotelyal karsinom, CD4, CD8, CD57, recurrence, urothelial carcinoma
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sakarya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 92
Özet
Mesane kanserleri, üriner sistemin en sık maligniteleridir. Temel özellikleri yüksek nüks hızına sahip olmalarıdır. Bu çalışmada, mesanenin ürotelyal tümörlerinde, histolojik grade, proliferatif aktivite gibi prognostik faktörler ile CD4, CD8 ve CD57 olarak tanımlanmış immun belirteçlerin tümör içi ve çevresindeki boyanma varlığı ya da yoğunluğunun nüks ile ilişkili olup olmadığı araştırıldı. Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalında 2008-2015 yılları arasında tanı almış, 53 ürotelyal karsinom olgusunun TUR materyalleri değerlendirildi. Olgular nüks durumu, histolojik derece ve patolojik evrelerine göre gruplandırıldıktan sonra, immunohistokimyasal olarak CD4, CD8, CD57 ve Ki-67 belirteçleri ile boyandı. Veriler istatistiki olarak değerlendirildi. Mesane tümörlerinde tümöre immün cevapta, nüks negatif grupta, nüks pozitif gruba oranla peritümöral ve intratümöral CD4+ T helper ve CD8+ T sitotoksik lenfosit yoğunluğu ile, CD4+ T helper/CD8+ T sitotoksik hücre oranı, CD4+ T helper/ CD57+ NK hücre ile CD8+ T sitotoksik hücre/ CD57+ NK hücre oranları hafif yüksek, CD57+ NK hücre yoğunluğu ise, hafif düşüktü. Ancak her üç belirteçteki farklılıklar, istatistiksel olarak anlamlı değildi. Tümörlerin nüks yeteneği ile evresi ve histolojik derecesi, istatistiksel olarak ilişkili bulundu (p: 0.002). İnvaziv ve yüksek dereceli tümörlerde, Ki-67 proliferasyon indeksi daha yüksekti (p: 0.001 ve p: 0.017). Peritümöral CD4+ T helper ve CD8+ T sitotoksik lenfositlerin yoğunluğu ile Ki-67 proliferasyon indeksi arasında pozitif ilişki mevcuttu (p: 0.0025 ve p: 0.046). Ayrıca tümörün derecesi ve evresi ile peritümöral CD57 yoğunluğu arasında pozitif korelasyon izlendi (p: 0.005 ve p: 0.0016). Proliferasyon indeksi düşük tümörlerde epitelyal CD57 boyanması daha yaygındı (p: 0.001). İstatiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte, CD4 ve CD8'in tek başlarına ya da CD57'ye oranla fazlalıkları nüks beklentisini azaltıyor gözükmekte, ancak sonuçlar, inflamatuar hücrelerin tümörün gelişimi ve engellenmesi üzerindeki karmaşık etkileri de göz önüne alındığında, daha geniş kapsamlı çalışmalara gereksinimi ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Bladder cancers are the most common malignancy of the urinary system. Key features are to have a high recurrence rate. In this study, it is investigated that whether intratumoral and peritumoral positivity or negativity with CD4, CD8 and CD57 immune markers and prognostic factors such as histological grade, proliferative activity is associated with tumor recurrence in the urothelial tumors of the bladder. Fifty three TUR material which were diagnosed between the years 2008-2015 as urothelial carcinoma in Sakarya University School of Medicine Pathology Department, were evaluated. Cases were grouped according to recurrence status, histological grade and pathological stage. After grouped, cases were stained with CD4, CD8, CD57 and Ki-67 markers. Statistical analaysis of data was performed. The immune response to the tumor in the bladder tumor, in the recurrence negative group, peritumoral and intratumoral CD4 + T helper and CD8 + cytotoxic lymphocyte density, CD4 + T helper / CD8 + T cytotoxic cells ratio, CD4 + T helper/ CD57 + NK cells density and CD8 + T cytotoxic cells/ CD57 + NK cells ratio slightly higher than in recurrence positive group, while CD57 + NK cell density was slightly lower. But the differences in each of the three markers were not statistically significant. The ability of tumor recurrence was significantly associated with tumor stage and histologic grade (p = 0.002). In the invasive and high-grade tumors, Ki-67 proliferation index was higher (p = 0.001 and p = 0.017). Peritumoral CD4 + T helper and CD8 + cytotoxic T lymphocytes intensity, positively correlated with the Ki-67 proliferation index (p = 0.0025 and p = 0.046). Also, peritumoral density of CD57 was positively correlated with tumor grade and stage (p = 0.005 and p = 0.0016). Epithelial CD57 staining were more common in the tumors with low proliferation index (p = 0.001). Although not statistically significant, CD4 and CD8 in singly or in surplus compared to CD57 reduces the recurrence expectations. When considered the complex effects of inflammatory cells on development and prevention of tumors, it is ensued that there are need more comprehensive studies.
Benzer Tezler
- Mesane kanserinde yeni immünoterapi ajanların etkinliği
Efficacy of new immunotherapy agents in bladder cancer
SERDAR ÇELİK
Doktora
Türkçe
2021
OnkolojiDokuz Eylül ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUĞBA YAVUZŞEN
PROF. DR. SAFİYE AKTAŞ
- Mesane kanserinde klinik evrelendirme ile antioksidan enzim aktiviteleri arasında ilişki
The Relationship between antioxidant enzyme activity and clinical staging of bladder cancer
SERAP ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Biyokimyaİstanbul ÜniversitesiBiyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLAY AKÇAY
- Mesane kanserinde idrarda belirteç olarak adam-28 araştırılması, sonuçlarının idrar sitolojisiyle karşılaştırılması
Evaluation of urinary adam-28 as a marker of bladder cancer, comparing the results of urinary cytology
ESAT AK
- Mesane kanserinde 20q11-13 bölgesi heterozigotluk kaybı analizi
Analysis of loss of heterozygosity of 20q11-13 region in bladder cancer
CEYDA UYAR
- Mesane kanserinde Raf1 geni c.*266C>T polimorfizminin rolü
Mesane kanserinde Raf1 geni c.*266C>T polimorfizminin rolü
FULYA KÖKSALAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
GenetikHaliç ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NAGEHAN ERSOY TUNALI