Pediatrik skolyoz hastalarının posterior enstrümentasyon ve rod uzatma tekniğiyle cerrahi tedavi sonuçları
The results of pediatric scoliosis patients treated with posterior enstrumentation and growing rod technique
- Tez No: 390731
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CENK ÖZKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 86
Özet
Amaç: Erken yaşta skolyoz tanısı alan çocuklarda, çift büyüyen rod tedavisinin klinik ve radyolojik sonuçlarını retrospektif olarak incelemektir. Gereç ve Yöntem: Şubat 2006 ile Mayıs 2009 arasında erken yaşta skolyoz tanısıyla çift büyüyen rod tedavisi uygulanan 16 hasta çalışmaya alındı. 1 hasta 3. uzatma sonrasında takiplerine gelmediği için çalışma dışında bırakıldı. 11 hastada tedavi sonunda kalıcı siteme geçildi. Hastaların Cobb, kifoz, lordoz açıları ve T1-S1 uzunlukları tedavi süresince değerlendirildi. Bulgular: İlk cerrahi anında tüm hastaların ortalama yaşı 6,3±2,5 yıl (dağılım: 3-10), ortalama takip süresi 88,2±9,3 ay idi. Hasta başına ortalama 6,9±2.6 defa (dağılım: 2-10) ve ortalama 8,2±2.6 ay (dağılım: 3-16) aralıklarla uzatma uygulandı. Füzyon uygulanma yaş ortalaması 13,02±3,6 (dağılım: 10-14) idi. Cobb açı değerleri ortalaması ameliyat öncesi, ilk ameliyat sonrası ve son takipte sırasıyla 63,6°, 33,3°, 38,8° bulundu. Kifoz açısı 46,3°, 36,3°, 39,6° ve lordoz açılarıysa 32,1°, 26,6°, 30,5° derece ölçüldü. T1-S1 uzunluğuysa 24,3 cm'den 28,0 ve 32,0 cm'ye artış gösterdi. Kalıcı sisteme geçilen hastalar değerlendirildiğinde, Cobb açı değerleri ortalaması ameliyat öncesi, ilk ameliyat sonrası, kalıcı sisteme geçiş sırasında ve kalıcı sisteme geçtikten sonra sırasıyla 63,9°, 34,3°, 40,4°, 31,0° bulundu. Kifoz açısı 43,7°, 35,2°, 35,3°, 30,0°; lordoz açılarıysa 33,0°, 26,3°, 32,2°, 28,2° ölçüldü. T1-S1 uzunluğuysa 24,1, 28,1, 32,2, 33,3 cm olarak ölçüldü. Sonuç: Erken yaşta skolyoz tanısı alan çocukların çift büyüyen rod tekniğiyle tedavisi omurga eğriliğinin düzelmesi, gövde büyümesi ve akciğer gelişiminin sağlanması açısından etkili bir tedavi yöntemidir. Hastanın düzenli ve sık aralıklarla takibinin sağlanması, tedavi esnasında engel ve komplikasyonlarla sıkça karşılaşılması hala çözüm bekleyen problemlerdir.
Özet (Çeviri)
Objective: Retrospective assessment of the clinical and radiological results of dual growing rod treatment of early onset scoliosis. Material and Methods: 16 patients diagnosed as early onset scoliosis and treated with dual growing rod technique between february 2006 and may 2009 were studied. One patient lost to follow up was excluded. At the end, eleven patients had the final fusion operation. Cobb, kyphosis, lordosis angles and T1-S1 height was measured during the follow up. Findings: At the first surgery time, the mean age of the patients 6,3 ±2,5 years (distribution: 3-10), mean follow-up period was 88,2 ± 9,3 months. The patients had 6,9 ± 2,6 (distribution: 2-10) rod lengthening operation and the time between the operations was 8,2 ± 2,6 months (distribution: 3-16). The final fusion mean age was 13,02 ± 3,6 (distribution: 10-14). Mean Cobb angle was measured as 63,6°, 33,3°, 38,8° preoperatively, after the first operation and final fusion respectively. Kyphosis angles was measured as 46,3°, 36,3° and 39,6° and lordosis angles was measured as 32,1°,26,6° and 30,5°. T1 – S1 height was determined as 24,3 cm pre-operatively, 28,0 cm at early postoperative period and 32,0 cm after final fusion. The Cobb angles of the patients reached the final fusion operation noted a significant amount correction. The mean Cobb angle values for the patients whom reached the final fusion operation were 63,9°, 34,3°,40,4° and 31° preoperatively, early postoperative period, before final fusion and after final fusion operation respectively. Kyphosis angles were 43,7°, 35,2°, 35,3°, 30,0° and lordosis angles were 33,0°, 26,3°, 32,2°, 28,2°. Preoperatively, early postoperative period, before final fusion and after final fusion operation. T1 – S1 length was measured as 24,1 cm, 28,1 cm, 38,2 cm and 33,3 cm. Result: Dual growing rod technique is an effective technique for the early onset scoliosis, overwhelming the problems like correction of the deformity, lengthening of the vertebra and respiratory system development. However patient compliance with regular and frequent follow-up, obstacles and complications experienced throughout the procedures are stil challenging problems.
Benzer Tezler
- Adolesan idiopatik skolyozda, skolyoza özgü düzeltici egzersizlerin omurga eklem pozisyon duyusuna etkisi
Effect of physiotherapy scoliosis-specific exercises on spine joint position sense in adolescent idiopathic scoliosis
ELÇİN AKYÜREK
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE ZENGİN ALPÖZGEN
- Osteogenezis imperfekta hastalarında morbiditeye etki eden faktörlerin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the factors affecting morbidity in patients with osteogenesis imperfecta
PARISA SADAT HOSSEINI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET İLKE BÜGET
- Çocuk Genetik Kliniğimizde 2010-2022 yılları arasında takip ettiğimiz Nörofibromatozis hastalarının klinik izlemlerinin değerlendirilmesi ve genetik danışma verilmesi
Evaluation of the clinical follow-ups and genetic counsiling of Neurofibromatosis patients that we followed in our clinic of pediatric genetic between 2010-2022
MURAT CAN METİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HURİYE NURSEL ELÇİOĞLU
- Bochdalek hernisi tanısı ile opere olan hastalarada geç dönem bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of late term results of patients operated for bochdalek hernia
ALİ EKBER HAKALMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP SİNAN CELAYİR
- Özofagus atrezisi nedeniyle ameliyat olmuş hastaların orta ve uzun dönem takipleri ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of medium and long-term follow-up and quality of life in pati̇ents who underwent surgery for esophageal atresia
SİNEM AYDÖNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Cerrahisiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇİĞDEM ULUKAYA DURAKBAŞA