Geri Dön

Düşük doz steroid kullanımının vücut dışı dolaşıma bağlı sistemik inflamatuar yanıta etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 40376
  2. Yazar: MERT YILMAZ
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Ekstrakorporeal dolaşım, Steroidler, Extracorporeal circulation, Steroids
  7. Yıl: 1995
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

21 ÖZET Vücut dışı dolaşım CVDD) yöntemine bağlı sistemik inflamatuar yanıt ve dişük doz metilprednizolonun etkileri ileri dönük, randomize, çift kör klinik çalışma ile primer elektif koroner revaskülarizasyon operasyonu yapılan 25 hastada araştırıldı. Diyabet, kronik akciğer, böbrek, kalp yetmezliği bulunmayan 25 ardışık olgu çalışmaya alındı ve kan transfüzyonu gerektiren veya bozuk glukoz toleransı belirlenen 5 olgu çalışmadan çıkarıldı. Tüm olgularda membran oksijenatör, sentrifugal pompa, PVC tüp set, ve silikon kamiller kullanılarak VDD gerçekleştirildi. Metil prednisolon sodyum süksinat (MPSS) grubunda praym solüsyona lmg/kg MPSS eklendi. Anestezi indüksiyonundan sonra (TO), VDD sonunda (Tl), 24. saat (T2) ve 48. saat (T3) kan örnekleri alındı. EIA ve ELISA yöntemleri kullanılarak IL-lp\ IL-6 ve IL-8 düzeyleri, CPK-MB, lökosit sayısı ölçüldü. Postoperatif klinik parametreler yanısıra, yoğun bakımda kalış süreleri (YKS) ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (EF), ventilasyon zamanlan (VZ) değerlendirildi. Grup içi değişimler“Wilcoxon Rank Sum”, gruplar arası parametreler“Mann-Whitney U”testleri, değişkenler arası korelasyon değerlendirmeleri“Spearman rank order”istatistiksel yöntemleri kullanılarak değerlendirildi. Her iki grupta IL-6 TO düzeylerine göre Tl, T2, T3 değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı (P=0.005) yükselme bulundu. Plasebo grubunda Tl IL-6 seviyeleri MPSS grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı (P<0.05) yüksekti. IL-8 seviyelerinde her iki gruptada yükselmeler anlamlı düzeyde olmadı ve iki grup karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi. Plasebo grubunda yer alan ve IL-6 ve IL-8 seviyeleri diğer hastalara göre yüksek olan iki hastadan birinde daha sonra mediastinit gelişirken diğer hastada postoperatif dönemde yüksek ateş gözlendi. IL-lp" düzeyleri ölçülebilir düzeylerde değildi. Plasebo grubunda serum CPK-MB Tl düzeyleri TO değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı (P<0.05) yüksek iken MPSS grubunda yükselme olmadı. EF değerleri açısından operasyon öncesi değerler ile sonrası değerler ve iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. MPSS grubunda postoperatif dönemde lökositoz daha belirgindi ancak iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. IL-6 Tl değerleri ile YKS (P=0.008, R=0.57), IL-6 T2 ve T3 değerleri ile VZ arasında (P<0.05, R=0.45 ve P<0.05, R=0.47) istatistiksel olarak anlamlı korelasyon vardı. Bu çalışma ile ilk kez, düşük ve tek doz MPSS uygulaması ile sistemik inflamatuar yanıtın baskılanabileceğine ilişkin kanıtlar elde edildi. IL-6 ve IL-8 in hastaların VDD sonrası klinik seyirleri ile yakından ilişkili olduğu görüldü. Daha geniş hasta gruplarında yapılacak çalışmalarla düşük doz steroid kullanımının morbiditeye etkisi ve IL-6 run morbidite açısından erken gösterge olarak değerlendirilmesi yararlı olabilir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    924669

    Düşük doz kolşisin kullanımının, non-steroid anti-enflamatuvar ilaç kullanımına bağlı gelişen akut böbrek hasarına etkilerinin incelenmesi

    Investigation of the use of low-dose colchicine on acute kidney damage due to non-steroidal anti-inflammatory drug use

    TUBA PERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Histoloji ve EmbriyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSNÜ ALPER BAĞRIYANIK

  2. Tez No

    767826

    COVİD-19 pandemisinin pediatrik yaş grubunda görülen miyokardite etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of myocardity of the COVİD-19 pandemic in the pediatric age group

    GİZEM KULAKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZÜLAL ÜLGER TUTAR

  3. Tez No

    156569

    Budesonid kullanan astım bronşialeli çocularda, kemik metabolizması ve kemik mineral yoğunluğunun doz ve kullanım süresi ile ilişkisinin belirlenmesi

    The relation between the dose and duration of budesonid use and bone metabolism and density in asthmatic children

    MUSTAFA TOLGA ÜNSÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGata

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FERHAN KARADEMİR

    PROF. DR. İSMAİL GÖÇMEN

  4. Tez No

    303151

    Sistemik lupus eritematozus hastalarında avasküler nekroz sıklığı ve risk faktörleri

    Frequency and rısk factors of avscular necrosıs ın the patıents of systemıc lupus erythematosus

    İSMAİL DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    RomatolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEDAT KİRAZ

  5. Tez No

    359369

    Sistemik lupus eritematozus hastalarında transtorasik ekokardiyografi ve 24 saatlik holter bulguları ile hastalık aktivitesi, ADMA ve inflamatuar parametreler (TNF-α, IL-10, Neopterin) arasındaki ilişki

    The relation between findings in transthorasic ecocardiography, 24 hours holter, disease acitvity, adma and inflammatory parameters (TNF-α, IL-10, Neopterin) in patients with systemic lupus erythematosus

    TARIK DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    RomatolojiSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMA YILMAZ

Geri Dön