L4-L5 ve L5-S1 disk herniasyonu tanısında dermatomal somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller (DSUP)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40751
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET GENÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Omurga, Spinal sinirler, Tibial sinir, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Uyarılmış potansiyeller-somatosensoryel, İntervertebral disk deplasmanı, Spine, Spinal nerves, Tibial nerve, Tomography-x ray-computed, Evoked potentials-somatosensory, Intervertebral disc displacement
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET LDH'lerinde DSUP'lerin tanısal katkısını araştırmak amacıyla yapılan bu çalışmaya tamamen sağlıklı ve gönüllü 49 olgu ile LBT'ye göre L 4 - L5 veya Lg - S, disk herniasyonu olan 43 olgu dahil edildi. Hasta grubunu oluşturan olguların LBT'ye göre 24'ünde L4 - L5 (11 'i sol, 8'i sağ, 5'i orta hat), 19'unda L5 - S, (12'si sol 7'si sağ) disk herniasyonu bulguları mevcuttu. Kontrol ve hasta grubunda L5, S, dermatomal uyarım yanısıra daha üst düzeylerdeki olası bir lezyonun patolojik sonuçlara katkısını ekarte etmek ve patolojik sonuçlarda lezyon lokalizasyonu konusunda tanısal kargaşaları ortadan kaldırmak için miks bir sinir olan kommon peroneal sinir (KPS) uyarımı da yapıldı. İlk kortikal yanıtlar (L5, S, için Pv KPS için P27) değerlendirmeye alındı. Kontrol grubundan elde edilen veriler ışığında hasta grubundan elde edilen bulgular tartışıldı. Sonuçları şöyle özetleyebiliriz: 1) Miks bir sinir olan KPS uyarımıyla elde edilen P 27 pik latans değerleri açısından kontrol grubu ve hasta grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p<0.05). Bu sonuç patolojik latans uzamasına neden olabilecek daha üst düzeylerdeki olası bir lezyonu ekarte etmesi yanısıra, izole monoradikülopatilerde miks sinir uyarımının tanısal katkısı olmadığını vurgulaması açısından da önemlidir. 2) L5, S, dermatomal uyarımla elde edilen P 1 pik latans değerleri açısından ise hasta grubu ve kontrol grubu arasında istatistiksel olarak (l_5 için P= 0,004, St için p= 0,003) anlamlı bir fark bulundu. Kontrol grubundan elde edilen veriler ışığında, l_4 - L5 ve L5 - S, disk hernisi olan olgularda LBT bulguları dikkate alınarak L 5, S1 dermatomal uyarımla elde edilen P, pik latansları değerlendirilmesinde A) P, pik latans değerinin, boy latans arasındaki ilişkiye göre normalin 2,5 standart hata üzerinde olması, B) İnterlimb latans farkının 2,5ms üzerinde, aynı ekstremitede L 5 - S1 P, pik latans farkının 2,9 ms üzerinde olması, 64C) Her iki değerlendirmede de L5 veya S1 dermatomal uyarımla hiç yanıt elde edilememesi patolojik olarak kabul edildi. Bu çalışmada yer alan bazı olgu örnekleri bu iki patoloji kriterinin bir arada değerlendirilmesi gerektirdiğini göstermektedir. LDH'li 43 olguda yapılan bu çalışmada her iki patoloji kriteri bir arada değerlendirildiğinde, patolojik latans uzaması saptanan 27 olgunun (%62,8) 24'ünde (%88,9) lokalizasyon, 20'sinde (%74,1) lateralizasyon, 18'inde (%66,7) hem lokalizasyon hem de lateralizasyon LBT ile uyumlu bulundu. Sonuç olarak patolojiyi strüktürel düzeyde yansıtan bir yöntemle kombine yapılan bu çalışmada DSUP'lerin tanısal katkısının sınırlı olmasına karşın, patolojinin derecesi ve yaygınlığını saptamada yararlı olabileceği ve klinik değerlendirme ile operatif yaklaşımlarda katkı sağlayabileceğini söylemek mümkündür. 65
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Lomber bölgede end-plate MR sinyal intensite değişimlerinin ve faset eklem osteoartritinin bel ağrısı (low pack pain) ile ilişkisi
The Correlation between low back pain and end-plate MR signal intensity alterations, facet joint osteoarthritis at the lumbar region
AHMET AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMEL ADA
- L3-l4 / l4-l5 / l5-s1 herniye nükleus pulposus cerrahisinin libido üzerine etkisi
The effect of lomber disc herniation surgery on libido.uhs ankara numune health research and training hospital department of neurosurgery
GÖKSAL GÜNERHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Sağlık EğitimiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
UZMAN ÖZHAN MERZUK UÇKUN
- L5 vertebranın interkrest çizgiye göre yerleşiminin disk hernisi seviyesine etkisi
Başlık çevirisi yok
RECAİ ENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
NöroşirürjiOndokuz Mayıs ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPARSLAN ŞENEL
- Tek seviye lomber disk hernilerinde koter kullanımının kas hacmi ve kronik bel ağrısı üzerine etkisi
The effect of cautery use in single level lumbar disc herniations on muscle volume and chronic low back pain
KAAN AYGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET DENİZ BELEN
DOÇ. DR. ALİ GÜLER
- Omurgada sagittal denge, kişiye özgü global denge ve oran (GAP) skorunun; SRS skorlaması, disk dejenerasyonu ve bel ağrısına etkilerinin karşılıklı analizi
Sagittal balance in the spine, personalized global alignment and proportion (GAP) score , effects of SRS scoring on disc degeneration and low back pain mutual analysis
YUSUF KÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NöroşirürjiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERCAN BAL