Kronik C hepatitinde serolojik tanı: Anti-HCV (ELISA 2), anti-HCV IgM, HCV-RNA (PCR) testlerinin değeri ve yorumlanması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40809
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Enzime bağlı immünosorbent testi, Hepatit C virüsü, Seroloji, Serolojik testler, Teşhis, Enzyme-linked immunosorbent assay, Hepatitis C virus, Serology, Serological tests, Diagnosis
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
41 ÖZET Kan ve kan ürünleri transfüzyonu sonucu NANB hepatiti gelişmesi,! 970'Ii yıllarda deneysel çalışmalarla gösterilmiş ve tüm dünyada seroepidemiyolojik araştırmalar transfüzyonlara bağlı hepatitlerin %90'ınm NANB hepatiti olduğunu ortaya koymuştur. 1989 yılında HCV genomunun tanımlanması ve serolojik testlerin geliştirilmesi sonucu,PT NANB hepatitlerin önemli bir kısmının (%90) hepatit C virusuna bağlı olduğu belirlenmiştir.Başlangıçta HCV infeksiyonu PT NANB hepatiti ile sınırlı gibi görülmüştür.Halbuki sonraki araştırmalar kronik C vakalarının sadece %5-15inden transfiizyonun sorumlu olduğunu,kalan büyük çoğunlukta farldı veya bilinmeyen bulaşma yollarının sözkonusu olduğunu göstermektedir.ABD ve Japonya da kronik karaciğer hastalığı ve HSK'ın en sık sebebi kronik HCV infeksiyonudur. HBV infeksiyonu seroprevalansının düşük olduğu Avrupa ülkelerinde de HCV en önemli karaciğer hastalığı olmaya adaydır.Ülkemizde HCVye bağlı siroz oranının giderek artarak %25'e ulaştığının saptanması,ülkemizde her 4 siroz hastasından birinde hepatit C'nin etken olduğunu göstermektedir. Tüm bu gerçekler HCV tanısının doğru konulması ve değerlendirilmesini çok önemli hale getirmiştir. Hepatit C virus serolojik tanısında rutin olarak kullanılan yöntem 2.kuşak ELISA ile HCV antikorlarının gösterilmesidir.PCR ile HC V-RNA tayini gerek HCV infeksiyonu.gerekse vireminin gösterilmesi bakımından en duyarlı ve spesifik testtir.Son yıllarda tanı ve vireminin gösterilmesinde anti-HCV IgMPin önemini belirten araştırmalar sözkonusudur. Bu çalışmada 48 kronik C hepatit vakasında anti - HCV (2.kuşak ELISA),anti-HCV IgM ve PCR ile HCV-RNA tayin edilerek bunların birbiri ile ilişkileri ve bu testlerin klinik,biyoşimik,histopatoIojik bulgularla uyumu araştırıldı. Anti-HCV pozitif 48 hastanın 21'inde (%44) anti-HCV IgM pozitif bulundu. Anti -HCV IgM pozitifliği ile hastaların yaşı,cinsiyeti,muhtemel infeksiyon süresi,transfüzyon öyküsü,ALT düzeyi,histopatolqjik tam arasında ilişki saptanmadı.Anti-HCV IgM testinin vakaların yaklaşık42 yansında pozitif olması,bu testin kronik C hepatitinde tanısında sınırlı değere sahip olduğunu gösterdi.Bu nisbeten düşük pozitifliğin olası nedenleri olarak kronik vakalarda anti-HCV IgM titresinin zamanla saptanabilir değerlerin altına inmesi veya literatürde belirtildiği gibi anti-HCV IgM pozitifliğinin yüksek viremi ile birlikte olması ileri sürülebilir. Anti-HCV pozitif 48 hastanın 47'sinde (%98) HCV-RNA pozitif bulundu.Bu rutin kullanılan anti-HCV(2.kuşak ELISA) testinin klinik,biyoşimik,histopatolojik özellikleri ile kronik C hepatiti düşünülen vakaların tanısında ve vireminin gösterilmesinde duyarlı bir test olduğunu göstermektedir. HCV-RNA testinin rutin kullanıma uygun olmadığı ve maliyetinin yüksekliği gözönüne alınırsa,bu sonucun ülkemiz bakımından önemi açıkur.Kanaatimizce kronik C hepatiti düşünülen (kIinik,biyoşimik,histopatolojik) vakalarda tanıda anti-HCV testi yeterlidir.HCV-RNA testi belirli merkezlerde referans test olarak C hepatiti düşünülen (kan transfüzyonu,IV ilaç bağımlıhğı,aile hikayesi anamnezi) fakat anti-HCV testi negatif vakalarda ve interferon tedavisinin değerlendirilmesinde kullanılabilir.Bir vaka da anti HCVin pozitif,HCV-RNA'ın negatif olması,vakanın klinik,biyoşimik,histopatolojik özelliklerini gözönüne alınarak intermitant viremi ile açıklandı.Diğer taraftan HCV-RNA pozitifliği ile ALT yüksekliği ve histopatolojik tam arasında ilişki konusunda, kantitatif HCV-RNA düzeyi belirlenemediği için kesin yorum yapılamadı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hepatit C virüs serolojik tanı yöntemlerinin karşılıklı değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
RIZA GÜNELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
MikrobiyolojiGataKlinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Irak, Dikar ilindeki hemodiyaliz hastalarında hepatit C ve B tanısında moleküler ve serolojik yöntemlerin karşılaştırılması
Molecular and serological comparison study for diagnosis of hepatitis c and B infection in haemodialysis patients in Dhi-qar province/Iraq
ALAA METHQAL NASSAR ALASADI
Doktora
Türkçe
2025
BiyolojiÇankırı Karatekin ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELDA DÖLARSLAN
DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMED A. NASSİR AL-AMIRY
- Hepatoselüler karsinomun risk faktörleri: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi deneyimi
Risk factors for hepatocellular carcinoma: the experience of a single center in istanbul, Turkey
MUHARREM COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEBATİ ÖZDEMİR
- Hepatosellüler karsinomada demografik, etyolojik, klinik özellikler ve laboratuvar özellikleri
Demographic, etiologic, clinical and laboratory features of hepatocellular carcinoma
TUBA ERSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
GastroenterolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA LAİKA KARABULUT
- COVİD-19 tanılı hastalarda hepatit B ve hepatit C seroprevalansının değerlendirilmesi
In patients diagnosed with COVID-19 hepatitis b and hepatitis C evaluation of seroprevalence
MUSTAFA CİHAT ÇELİKÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAZLI ŞENSOY