Geri Dön

Karaciğer transplantasyonu adayı hastalarda preoperatif çok kesitli bilgisayarlı tomografi incelemenin rolü

Role of the multislice computed tomography in the preoperative evaluation of liver transplant recipients

PDF İndir

  1. Tez No: 408468
  2. Yazar: ENDER CANLI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KAİRGUELDY AİKİMBAEV
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Alıcı Adayı, Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi, Karaciğer Transplantasyonu, Liver Transplantation, Multislice Computed Tomography, Recipient Candidates
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 55

Özet

Amaç: Karaciğer alıcı adaylarında nakil açısından kontrendikasyonların ve vasküler varyasyonların tespitinde ÇKBT incelemenin rolünü araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Ekim 2011 ile Haziran 2015 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Balcalı Hastanesinde değerlendirilen 65'i (% 65) erkek, 35'i (% 35) kadın toplam 100 ardışık alıcı adayı çalışmaya dahil edildi. Hastalara ait klinik kayıtlar ve ÇKBT görüntüleri retrospektif olarak incelendi. İş istasyonu ortamında 2 boyutlu multiplanar reformatlar ve 3 boyutlu görüntüler değerlendirildi. Nakil açısından intrahepatik ve ekstrahepatik kontrendikasyonlar ile ameliyat esnasında komplikasyonlara yol açabilecek vasküler varyasyonlar kayıt edildi. Değerlendirmelerde Milan kriterleri ve anatomik sınıflamalar temel alınarak yapıldı. İstatistiksel analizlerde Ki kare testi yöntemi kullanıldı. Bulgular: On sekiz (%18) hastada hepatosellüler karsinom tespit edildi. Milan kriterlerine göre karaciğer nakli için damar dışı kontrendikasyon 10 hastada (% 10), damarsal kontrendikasyon 25 hastada (% 25) saptandı. Yetmiş iki hastada (% 72) klasik hepatik arter anatomisi, 3 hastada (% 3) tip 2, 12 hastada (% 12) tip 3, 1 hastada (% 1) tip 6 anatomik varyasyon ve 12 hastada (% 12) sınıflandırılamayanlar hepatik arter anatomisi saptandı. Hepatik ven incelemesinde değerlendirme oranı %45 olup, 4 hasta (% 4) ana portal venden ayrılan sağ posterior portal ven varyasyonu tespit edildi. Sonuç: ÇKBT karaciğer alıcı adayların değerlendirmesinde, intrahepatik ve ekstrahepatik damarsal ve damar dışı kontrendikasyonların tespitinde, karaciğer vasküler anatomik varyasyonlarıın incelenmesinde güvenilir, kısa zaman içerisinde uygulanabilen noninvazif bir yöntemdir. İncelemenin ilk aşamasında kontrastsız kesitler alınması hepatik venlerin değerlendirilmesinde ek bulgu sağlayabilecektir. Daha çok dedektörlü BT cihazları ile yapılacak çekimler incelemenin fazlarının uygun zamanda yakalanması, daha ince kesitler ve daha ayrıntılı 3 boyutlu reformat görüntüler için imkan sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Purpose: The aim of this study was to investigate the role of Multislice Computed Tomography in liver recipient candidates, its efficiency to delineate the contraindications and vascular variations. Matherials and Methods: One hundred consecutive patients 65 (65%) males and 35 (35%) females, who had abdominal Multislice Computed Tomography between October 2011 and 2015 June, were evaluated retrospectively. Clinical records, 2D multiplanar reformatting and 3D images created were obtained. Intrahepatic and extrahepatic contraindications and vascular variations which could lead to complications during surgery in terms of translant were recorded. Classifications were based on anatomical criteria and in Milan criteria assessments. Statistical analysis the Chi-square test was used. Results: Patients with contraindications for transplantation were detected. Eighteen (% 18) patients had hepatocellular carcinoma. Ten (% 10) of these patients did not confirm to the Milan criteria and were excluded from transplantation program. Vascular contraindications were detected in a total of 25 (% 25) patients. Seventy two (% 72) patients had classical anatomy, 3 (% 3) had type 2, 12 (% 12) type 3, 1 (% 1) type 6 variations, and 12 (% 12) had nonclassified variations. Hepatic vein examination was successful in 45 (% 45) of patients and in 4 (% 4) patients had determinated right posterior portal vein separated from the main portal vein variations. Conclusion: Multislice Computed Tomography is a reliable, convenient, non-invasiv method in the detection of hepatic vascular anatomy variations and intrahepatic and extrahepatic contrindications in the liver transplant candidates. Computed tomography with higher number of detectors will obviously allow to obtain thinner sections and move detailed 3D reformatted images.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    516415

    Karaciğer transplantasyon adayı hastalarda pulmoner hipertansiyon sıklığı ve portopulmoner hipertansiyonun retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation for portopulmonary hypertension and the prevalence of pulmonary hypertension in liver transplantation candidates

    ÖMER BEDİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK YEŞİLBURSA

  2. Tez No

    31112

    Karaciğer hastalarında diazepamin farmakolojik ve klinik etkileri

    Başlık çevirisi yok

    A. PERVİN BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    762155

    Karaciğer transplantlı hastalarda metabolik hastalık ilişkili yağlı karaciğer hastalığı (MAFLD) prevalansı ve etki eden faktörlerin analizi

    The prevalence of metabolic associated fatty liver disease (MAFLD) in liver transplant patients and analysis of influencing factors

    AHMET EMRE KALAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GUPSE ADALI

  4. Tez No

    611982

    Karaciğer ve böbrek verici adaylarında mezenterik arter varyasyonlarının BT anjiyografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of mesenteric artery variations in liver and kidney donor candidates by CT angiography

    BİLGESU ARIKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF SERDAR AKYAR

  5. Tez No

    520375

    T.C. Sağlık Bakanlığı Ulusal Koordinasyon Merkezi tarafından sunulan donörlerin incelenmesi ve kalp nakli yapılamama nedenlerinin analizi

    The investigation of donors presented by the national coordination center (TC Ministry of Health) and analysis of the causes of incapability of heart transplant

    EMRE AYGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÜMİT KERVAN

Geri Dön