Geri Dön

Kronik obstruktif akciğer hastalığı olan yoğun bakım hastalarında uzamış weaning göstergesi: düşük kreatin seviyesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 412025
  2. Yazar: MURAT YALÇINSOY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZUHAL KARAKURT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Kalp Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 45

Özet

Amaç: Düşük kreatinin seviyesinin, mekanik ventilatördeki KOAH hastalarında uzamış veya başarısız ventilatörden ayırma işleminin bir göstergesi olup olmadığını saptamak. Yöntem ve gereçler: Dizayn: Retrospektif kohort çalışma Yer: Sağlık Bakanlığı Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Solunumsal Yoğun Bakım Ünitesi Çalışma Süresi: 01 Temmuz 2007 ile 30 Haziran 2008 Hastalar: Tüm MV alan KOAH hastalar çalışmaya alındı. Akut veya kronik böbrek yetmezliği, akciğer kanseri ve kas hastalığı olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Tanımlar: Basit weaning: ilk spontan solunum denemesinde başarılı ekstübasyon Zor weaning: başarılı weaning süresinde 3'e kadar spontan solunum denemesi (SSD) yapılmış ya da ilk SSD'den sonra 7 gün geçmiş olması Uzamış weaning: 3'den fazla SSD yapılmış ya da ilk SSD'den sonra 7 günden fazla geçmiş olması. İstatistiksel incelemelerde basit weaning ( grup 1 ) ile zor ya da uzamış weaning ( grup 2 ) karşılaştırmalarında Fisher exact, t-test ve Ki-kare testleri kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya 58 hasta alındı( 25 hasta grup 1, 33 hasta grup 2 ). Gruplar arasında yaş, cinsiyet, APACHE skoru, VKİ ve başvuru kan gazı değerleri arasında fark yoktu. Başvuru gününde kreatinin değeri 0.5'in altında olan grup 1'de 1 hasta, grup 2'de 7 hasta vardı. Weaning 1. gününde ise kreatinin seviyesi 0.5 altında olan hasta sayısı grup 2'de grup 1 den anlamlı derecede fazla idi ( grup 1'de 1 hasta, grup 2'de 14 hasta, p=0.001 ). Sonuç: Kreatinin seviyesi KOAH hastalarında weaning denemesi başlangıç gününde uzamış weaning'in bir göstergesi olarak kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Aim: To find out if low creatinine level is a predictor of unsuccessful weaning or prolonged ventilation in COPD patients receiving mechanical ventilation ( MV ). Methods: Design: Retrospective cohort study Setting: Respiratory Intensive Care Unit, Sureyyapaşa Chest Diseases and Chest Surgery Teaching Hospital Study period: July 1st, 2007 – June 30, 2008 Patients: All consecutive COPD patients receiving MV were enrolled. Patients with acute or chronic renal failure, lung cancer, neuromuscular disease were excluded. Same weaning and nutrition protocols were used in all patients. Definitions: Simple weaning: successful extubation on the first attempt. diffucult weaning: fail initial weaning and require up to three spontaneus breath trial (SBT) or as long as 7 days from the first SBT. Prolonged ventilation: fail at least three weaning attempts or require > 7 days after first SBT. Statistical analysis was performed between patients who had successful weaning ( group 1 ) and who had diffucult weaning or prolonged ventilation ( group 2 ) by using chi-square, Fischer's exact or t-test where appropriate. Results: Fifty-eight patients were enrolled ( 25 patients in group 1, 33 patients in group 2 ). There was no significant difference between groups with respect to age, sex, APACHE II score, body mass index and admission arterial blood gas results. One patients in group 1 and 7 patients in group 2 had creatinine levels < 0.5 mg/dl on admission. There were more patients with creatinine levels < 0.5 mg/dl on the first day of weaning trial in group 2 than in group 1 ( 1 patient in group 1, 14 patients in group 2, p=0.001 ). Conclusion: Creatinine level 0.5 mg/dl at the beginning of a weaning trial could be used a predictor of prolonged ventilation in COPD patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    156723

    Açık kalp cerrahisinde postoperatif solunum sistemi komplikasyonlarının sıklığı; bu komplikasyonların preoperatif, intraoperatif ve postoperatif belirleyicileri

    Başlık çevirisi yok

    ASUMAN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FATMA Z. AŞKAR

  2. Tez No

    819980

    Kronik solunum yetmezliği nedeniyle evde non-invaziv mekanik ventilasyon cihazı kullanan kronik obstrüktif ve restriktif akciğer hastalığı olan hastalarda tekrar hastaneye yatış sıklığı ve yatışı etkileyen faktörler: İki yıllık Kohort çalışma

    Re-hospitalization rate and affecting factors of hospitalization of patients with chronic obstructive and restrictive pulmonary disease who using domiciliary non-invasive mechanical ventilation device due to chroni̇c respiratory failure: Two-year Cohort study

    BUSE NUR ERTAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EYLEM TUNÇAY

    DOÇ. DR. SİNEM GÜNGÖR

  3. Tez No

    520945

    Acil servise kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda laktat klirensi ile prognoz arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between lactat clearance and prognosis in patients who applied with acute exacerbation of chronic obstructive lung disease in the emergency service

    OKYANUS NECDET AYKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ CANAN AKMAN

  4. Tez No

    175369

    Yoğun bakım hastalarında hipofizer-gonadal aks ve klinik seyir

    Başlık çevirisi yok

    TÜRKAY AKBAŞ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Göğüs HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA AKALIN

  5. Tez No

    632450

    Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde yatmakta olan hastalarda gelişen hastane enfeksiyonları, etkenleri, antimikrobiyal duyarlılıkları ve mortalite üzerine etkileri

    Hospital-acquired infections, factors, antimicrobial sensitivity and impacts on mortality in patients admitted to intensive care units of Atatürk University, Faculty of Medicine, Research Hospital

    BİLGEN BORULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET PARLAK

Geri Dön