Mamografide saptanan mikrokalsifikasyonların bı-rads kriterlerine (5. baskı) göre değerlendirilmesi ve yorumcular arasındaki farklılığın araştırılması
Evaluation of microcalcifications detected in mammography by bi-rads criteria (5TH edition) and investigation of interobserver variability
- Tez No: 412579
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEDA ÖZBEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Microcalcification, mammography, vacuum biopsy, BI-RADS
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Bu çalışmanın amacı mamografide saptanan mikrokalsifikasyonların 2013 yılında yayınlanan en güncel BI-RADS kriterlerine göre değerlendirilmesi sırasında yorumcular arasında ortaya çıkan uyumun ve farklılığın araştırılmasıdır. Çalışmaya Ocak 2010-Ocak 2013 tarihleri arasında mamografilerinde mikrokalsifikasyon saptanmış ve histopatolojik tanıları bulunan 68 hasta dahil edildi. 68 hastanın mamogramları 6 radyolog tarafından, birbirinden bağımsız olarak değerlendirildi. Mikrokalsifikasyon morfolojisi, dağılımı ve BI-RADS sonuç kategorileri için ikili ve toplam uyum oranları araştırıldı. Yorumcular arası ikili uyum oranlarına bakıldığında en yüksek uyum her ikisi de meme radyolojisi alanında tecrübeli olan yorumcular arasında sağlandı(uyum oranı k değerleri: mikrokalsifikasyon morfolojisinde 0.6, mikrokalsifikasyon dağılım paterninde 0.6 ve BI-RADS sonuç kategorisinde 0.5). Tüm yorumcular arasında en düşük uyum BI-RADS sonuç kategorizayonunda (k:0.11), en yüksek uyum ise mikrokalsifikasyon dağılım paterni tariflemesinde (k:0.43) saptandı. Mikrokalsifikasyon morfolojisi tariflemede tüm yorumcular arasındaki k değeri 0.24 olup uyum minimal idi. Pozitif öngörü değerlerine bakıldığında tüm yorumcularda malign vakalar BI-RADS 4B ve 4C içerisinde değerlendirildi. Sonuç olarak BI-RADS terminolojisi genel olarak memedeki mikrokalsifikasyonları tariflemede ve değerlendirmede minimal-orta derecede başarılı bulunmuştur. Ancak beşinci baskıda yapılmış olan değişikliklere rağmen morfoloji ve sonuç kategorisi tanımlanmasında daha objektif kriterlere ihtiyaç duyulmaktadır. Beşinci baskının özellikle mikrokalsifikasyon sonuç kategorisi için getirmiş olduğu“daha şüpheci yaklaşım”meme kanseri atlanma olasılığını azaltacaktır. Her alanda olduğu gibi meme radyolojisi alanında da bilgi birikimi ve klinik tecrübe, doğru tanı ve ayırıcı tanı yapılmasında önemli bir rol oynamaktadır. Bu ve benzeri çalışmalar ile elde edilecek sonuçlar daha sonraki BI-RADS güncellemelerinde yol gösterici olacaktır.
Özet (Çeviri)
The purpose of this research is to evaluate microcalcifications detected in mammography by the most recent BI-RADS lexicon published in 2013 and to investigate interobserver variability and consistency. 68 patients, whom microcalcifications spotted in mammographies between January 2010 – January 2013 and had histopathological diagnosis, included in this study. Mammograms of 68 patients evaluated independently by 6 radiologists. Dual and total consistency rates are investigated for morphology of microcalcifications, distribution pattern and BI-RADS results. Highest interobserver dual consistency rate is achieved between observers who are experienced in breast imaging ( consistency k values: 0,6 in morphology of microcalcifications, 0,6 in distribution pattern and 0,5 in BI-RADS results). Lowest total interobserver consistency rate is in BI-RADS results category (k:0,11) where as highest is in distribution pattern (k:0,43). Consistency rate of defining morphology of microcalcifications between all observers is minimal with a k value of 0,24. In the case of positive predictive value, all observers interpreted malignant lesions as BI-RADS 4B and 4C. As a result, BI-RADS terminology proved to be minimal-moderate successful in determining and evaluating microcalcifications in breast. In spite of recent changes in 5th edition, more objective criterias are needed for evaluation of morphology and result category.“More skeptical approach”that presented with 5th edition for microcalcification result category will decrease the chance of possibility to skip breast cancer. As in all other medical fields, knowledge and clinical experience play an important role in making differential and right diagnosis in the field of breast radiology. The results gained from this and similar studies will shed light to next BI-RADS updates.
Benzer Tezler
- Stereotaktik biyopsi yapılan meme mikrokalsifikasyonlarının BI-RADS mamografi terminolojisine göre yapısal bulguları ile histopatolojik sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of structural findings according to BIRADS terminology for mammography and histopatological results of breast microcalcifications in which stereotactic biopsy were done
NEZİHA ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. İLKAY K. BAYRAK
- Mamografi eşliğinde tel ile işaretlemeyi takiben yapılan cerrahi meme biyopsilerinde radyolojik-patolojik korelasyon
Radiologic-pathologic correlation in surgical breast biopsy following mammography guided wire localization
PINAR TUNCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CÜNEYT YÜCESOY
- Memedeki mikrokalsifikasyonların karakterizasyonunda dijital zumlama ile magnifikasyon grafisinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparing the effectiveness of digital zooming with magnification graphy in the characterization of breast microcalcifications
ZEHRA MERVE KARADENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL KUL
- Mamografilerinde mikrokalsifikasyon saptanan non-palpable lezyonların stereotaktik biyopsilerinin histopatolojik ve radyolojik korelasyonu
Histopathological and radiological correlation of stereotaxic biopsies obtained from non-palpable lesions which microcalcification detected in mammography
FATMA DOBUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
PatolojiSelçuk ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CEYHAN UĞURLUOĞLU
- Memede mamografi ile yüksek olasılıkla malign lezyon saptanan olgularda tomosentezin tanıya katkısının araştırılması
Searching for contribution of tomosynthesis in diagnosing of highly suggestive malignant lesions observed via mammography at breast
OĞUZ KARABÖRKLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Radyoloji ve Nükleer TıpErciyes ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SERAP DOĞAN